Zväčšenie pŕs - Nemecká spoločnosť plastickej, rekonštrukčnej a estetickej
obsah
Dokumenty
Dôvody na zväčšenie poprsia sú rôzne a veľmi individuálne. Prsia, ktoré sa javia ako obzvlášť malé v porovnaní so zvyškom postavy, nie sú zdraviu škodlivé. Napriek tomu pre mnohé ženy predstavujú obrovskú emocionálnu záťaž a výsledkom môžu byť pocity menejcennosti a problémy v sexuálnom živote. Klesajúce sebavedomie môže tiež viesť k ťažkostiam v profesionálnom živote.
Pomocou zväčšenia poprsia sa dá malý prsník prispôsobiť zvyšku postavy. Najlepšie výsledky sa dosahujú, keď sa dosiahne prirodzená rovnováha so zvyškom tela. Túžbu po obzvlášť veľkých prsiach často nemožno splniť zo zdravotných dôvodov (napr. Predpokladané poškodenie tela).
Ďalším dôvodom na zväčšenie pŕs môže byť zmenený tvar pŕs, napríklad po tehotenstve alebo pri výraznom chudnutí. Najmä po dojčení môžu mliečne žľazy poklesnúť a koža hornej časti prsníka sa môže zrútiť (involučná atrofia). Ovisnuté prsia vyzerajú neprimerane staré a ochabnuté, čo je obzvlášť stresujúce pre väčšinou malé pacientky. Zväčšenie pŕs problém zvyčajne vyrieši uspokojivým spôsobom. Ak je však pokožka príliš napnutá, môže byť potrebné ďalšie napnutie pokožky. V zásade možno operáciu vykonať v akomkoľvek veku. Dôležitým predpokladom však je, že telesný rast je úplný a prsníky sú úplne vyvinuté.
Zväčšenie sa zväčša vykonáva pomocou implantátu zo silikónového gélu. Existujú aj ďalšie postupy, ktoré však v súčasnosti ešte nie sú štandardné a mali by sa zvoliť až po výslovnej konzultácii s vaším plastickým chirurgom.
Spravidla môžete očakávať plný tvar pŕs. Implantát obvykle nie je možné nahmatať pod kožou, nahmatať ho možno iba na okrajoch implantátu. Výsledky sú trvalé a v závislosti od vašich osobných dispozícií trvajú mnoho rokov - nie však navždy. Pre jedného, prirodzený proces starnutia a gravitácia opäť rokmi zmení tvar prsníka. Na druhej strane je pravdepodobná zmena implantátu a tým ďalšia operácia do 20 rokov.
Typy implantátov
Na zväčšenie poprsia sa používajú rôzne typy implantátov. Za týmto účelom sa do silikónového obalu obvykle vloží kohézny („zosieťovaný“) silikónový gél, ktorý pri prasknutí silikónového obalu zvyčajne už nemôže unikať. Silikónové gélové implantáty majú veľmi variabilný tvar a ponúkajú obzvlášť prirodzenú konzistenciu. Existujú okrúhle implantáty, ktoré vypĺňajú celý prsník, alebo implantáty v tvare slzy („anatomické“), ktoré napodobňujú prirodzený tvar prsníka, a tým vypĺňajú objem v dolnej časti prsníka.
Implantáty naplnené soľným roztokom sa dnes na zväčšenie pŕs používajú iba vo výnimočných prípadoch.
Bez ohľadu na typ implantátu môže byť povrch škrupiny hladký alebo drsný (s textúrou). Rozdiel v procese hojenia zatiaľ nebol dokázaný v žiadnej štúdii. Zdá sa, že u implantátov s textúrou je rýchlosť kapsulárnej kontraktúry nižšia.
Rozhovor so špecialistom
Predpokladom úspešnej operácie je podrobná diskusia o podrobnostiach operácie a možných komplikáciách. Využite príležitosť a objasnite všetky dôležité otázky. Napíšte si, čo chcete vedieť. Ak je to potrebné, vezmite niekoho so sebou. Ak máte po pohovore stále otázky, dohodnite si ďalšie stretnutie alebo zavolajte lekárovi. Medzi predbežnou diskusiou a operáciou by mal byť dostatok času na premyslenie.
Pred operáciou s vami plastický chirurg prediskutuje vyhlásenie o súhlase. Toto obsahuje vaše osobné údaje, vysvetlenie typu liečby a diskutovaných možných komplikácií. Svojim podpisom súhlasíte s postupom a ubezpečujete sa, že ste boli informovaní o rizikách.
Ak nastanú komplikácie alebo ak nie ste spokojní s výsledkom zákroku, môžete vykonať kontrolné operácie. V prípade „lekársky neindikovaných estetických výkonov“ (SGB V § 52) je zákonné zdravotné poistenie povinné v prípade osudných komplikácií, za ktoré lekár nebol zodpovedný, poskytnúť vám primeraný podiel na nákladoch za následné zákroky. Pred prvým zákrokom sa môžete poistiť proti riziku týchto následných nákladov. O tejto možnosti sa opýtajte svojho plastického chirurga.
Pred zväčšením pŕs
14 dní pred operáciou by ste nemali užívať lieky proti bolesti obsahujúce kyselinu acetylsalicylovú (napr. Aspirín). Účinok riedenia krvi oneskoruje zrážanie krvi a môže spôsobiť krvácanie. Pred zákrokom obmedzte konzumáciu nikotínu a alkoholu na minimum.
Ak pravidelne užívate lieky alebo trpíte alergiami (napr. Na lieky, dezinfekčné prostriedky alebo náplasti), je nevyhnutné, aby ste o tom informovali svojho lekára. Určite ho informujte aj o známych chorobách. Ak ste náchylní na podliatiny alebo trvalé krvácanie po ľahkých úrazoch, mal by plastický chirurg pred operáciou absolútne vylúčiť poruchu zrážania. Je tiež dôležité informovať svojho plastického chirurga, ak plánujete schudnúť alebo otehotnieť. V oboch prípadoch sa tvar prsníka môže nepredvídateľne zmeniť, čo môže mať vplyv na výsledok.
V niektorých prípadoch môže byť užitočné podstúpiť pred operáciou mamografiu a ultrazvuk, aby bolo možné pred operáciou zistiť prípadné zmeny tkaniva. Váš plastický chirurg s vami o tom bude hovoriť. Ak si nechávate zákrok robiť ambulantne, odporúčame vám, aby sa o vás relatívny postaral aspoň prvú noc po zákroku.
Procedúra sa zvyčajne vykonáva ako hospitalizácia a v celkovej anestézii. V anestézii je operácia pre pacienta bezproblémová a bezproblémová a plastický chirurg môže v pokoji vykonať potrebnú jemnú prácu. Po dohode je tiež možné zväčšiť prsia v lokálnej anestézii. Najlepšie je porozprávať sa s plastickým chirurgom o tom, aké predbežné vyšetrenia sú potrebné a kedy sa budú vykonávať. Budete mať tiež príležitosť prediskutovať anestéziu s anesteziológom. V závislosti od postupu možno obvykle očakávať pobyt v nemocnici jeden až tri dni.
Operácia
V kožnom záhybe pod prsníkom, v oblasti bradaviek alebo v podpazuší sa urobí rez dlhý asi päť centimetrov. Týmto otvorom vytvorí plastický chirurg dutinu, ktorej poloha a veľkosť sú rozhodujúce pre výsledok operácie.
Existujú dve možnosti umiestnenia implantátu - priamo za prsnú žľazu („subglandulárna“) alebo za hrudný sval („submuskulárny“). Umiestnenie za sval je obzvlášť užitočné v prípade malého prsného tkaniva a znižuje hmatateľnosť implantátu v hornej oblasti. Subglandulárna poloha implantátu na druhej strane tiež zodpovedá prirodzenému prsníku, avšak v jednotlivých prípadoch je možné vankúš nahmatať pod kožou.
Rana je uzavretá najjemnejšími stehmi pod kožou. Okrem toho sa zvyčajne umiestňujú odtoky na odstránenie vody z rany. Na operačnom stole dostanete obväz alebo kompresnú podprsenku. Operácia zvyčajne trvá asi jednu až dve hodiny.
Po zväčšení prsníkov
Ihneď po operácii bude hrudník bolieť a bolieť niekoľko dní. Naproti tomu sa zvyčajne podáva liek proti bolesti. Najneskôr po niekoľkých dňoch bude obväz nahradený podprsenkou. To by malo dokonale sedieť, podopierať si hrudník a neobmedzovať ho. Podprsenku nosíte nepretržite prvé tri týždne a nasledujúce tri týždne minimálne počas dňa. Počas prvých troch mesiacov sa treba vyhnúť podprsenkám, ktoré veľmi zdvíhajú hrudník (napr. Kliky). Dodatočné stlačenie hornej podprsenky môže zabrániť implantátu v pohybe („Stuttgarter Gürtel“).
Odtoky sa zvyčajne odstraňujú deň po zväčšení prsníkov. Ak sa vlákna neroztrhnú samy, budú sa ťahať po desiatich až 14 dňoch. Najskôr bude jazva červená, ale do niekoľkých mesiacov vybledne a prispôsobí sa okolitej pokožke. Niekoľko týždňov po operácii je možné jazvu ošetriť aj výživnými krémami. Počas nasledujúcich šiestich mesiacov je potrebné zabrániť UV žiareniu jazvy (napr. Opaľovať sa).
Po niekoľkých dňoch sa obnoví vaša plná pracovná schopnosť. Pripravte sa však na to, že sa niekoľko dní nebudete môcť opäť sprchovať. Vy a váš sexuálny partner by ste mali byť so svojimi prsníkmi mimoriadne opatrní počas nasledujúcich dvoch mesiacov a vyhnúť sa nadmernému používaniu. To platí aj pre športové aktivity a domáce práce (napr. Žehlenie a čistenie okien).
Hojenie implantátu je dočasne ukončené asi mesiac po operácii. Hrudník zostáva napätý a zmäkne až o niekoľko týždňov neskôr. Môže trvať mesiace, kým prsník získa pôvodnú konzistenciu a citlivosť.
Zväčšenie pŕs sa môže opakovať. Skúsený plastický chirurg však musí v každom jednotlivom prípade zvážiť, či by bola nová operácia užitočná.
Aké komplikácie môžu nastať?
Každá operácia predstavuje riziká. Riziká zväčšenia poprsia sa však dajú minimalizovať, ak operáciu vykonáva kvalifikovaný plastický chirurg s dostatočnými skúsenosťami. Napriek maximálnej opatrnosti, ako pri akomkoľvek chirurgickom zákroku, sa môžu počas operácie alebo po nej občas vyskytnúť komplikácie.
Všeobecne existuje riziko podliatin a krvácania. Infekcie môžu viesť k zhoršeniu hojenia rán. Krvné zrazeniny môžu upchať krvné cievy (trombóza) alebo sa dostať do pľúc (pľúcna embólia). Podávanie liekov alebo omamných látok môže viesť k alergiám a intolerancii. Ak sú potrebné krvné transfúzie, nie je možné vylúčiť infekciu pomocou všetkých preventívnych opatrení. Po operácii môže dôjsť k znecitliveniu zovretých nervov alebo k inému pozičnému poškodeniu, ktoré však zvyčajne ustúpi.
V jednotlivých prípadoch je možné implantáty nahmatať a pocítiť. Častou komplikáciou je takzvaná kapsulárna kontraktúra alebo kapsulárna kontraktúra. Implantát je pre ľudský organizmus cudzím telesom, takže ho počas procesu hojenia pokrýva tenkou vrstvou spojivového tkaniva. V závislosti od predispozície môže táto „kapsula“ tvrdnúť, čím sa prsník cíti pevnejší ako zvyčajne. Takéto stvrdnutie môže mať rôznu závažnosť a v najhoršom prípade môže viesť k bolesti, posunutiu alebo skrúteniu implantátu alebo deformácii prsníka. Potom je potrebný nový postup, ktorý spočíva v odstránení tejto kapsuly a výmene implantátu.
Rovnako ako všetky plasty, aj implantáty podliehajú určitej miere únavy materiálu, ktorá môže viesť k chybám v silikónovom obale. Aj po vážnej nehode sa mohli zraniť a prasknúť. Kapsula spravidla chráni pred únikom plniaceho materiálu. Pri silikónových implantátoch sa môže malé množstvo silikónu „vypotiť“ aj cez škrupinu do tela. Takýto silikón sa potom môže veľmi zriedka dostať do lymfatických medzier a viesť k chronickému podráždeniu. Potom je nevyhnutná výmena implantátu.
Kvôli pretrhnutiu jemných nervov, najmä pri veľkých implantátoch, môže byť dočasne narušený pocit bradaviek. Necitlivosť alebo zvláštna citlivosť zvyčajne čoskoro zmiznú. V zriedkavých prípadoch je však znecitlivenie trvalé.
Vo výnimočných prípadoch môže dôjsť k poruchám hojenia rán, pomliaždeninám, infekciám a hromadeniu sekrétov, ktoré môžu viesť k dočasnému odstráneniu implantátu.
Ak ste ako žena vo veku, v ktorom pravidelne absolvujete mamografické vyšetrenie, mali by ste lekárovi určite povedať o prsnom implantáte, pretože to obmedzuje vyšetrenia. Prípadne je možné stav prsníka vyšetriť ultrazvukom alebo magnetickou rezonančnou tomografiou - zdravotné poistenie väčšinou nepokrýva náklady.
Bez akýchkoľvek vedecky bezchybných dôkazov je veľmi nízka pravdepodobnosť, že je možné spojenie medzi silikónovými implantátmi a extrémne zriedkavým ochorením lymfómu („anaplastický veľkobunkový lymfóm“). Váš plastický chirurg vás bude informovať o aktuálnom stave.
Tipy na výber lekára
Mali by ste si nechať dostatok času na výber správneho lekára. Majte jasno v tom, čo vás na vašom vzhľade trápi a aké máte od operácie očakávania. Opýtajte sa tiež svojho praktického lekára, ktorého špecialistu na plastickú chirurgiu odporúča.
Výber vhodne vyškoleného špecialistu je predpokladom pre uspokojivý výsledok operácie. Naliehavo odporúčame zvoliť si špecialistu na plastickú a estetickú chirurgiu, ktorý má dlhoročné pokročilé školenie. Spolu s vami vopred vyberie vhodnú chirurgickú metódu a objasní možnosti, limity a alternatívy plánovaného postupu.
Plastický chirurg je uznávaným špecialistom, ktorý po ukončení lekárskeho štúdia absolvoval šesťročné ďalšie vzdelávanie. Počas tejto doby musí pod dohľadom vykonávať početné operácie. Po tejto praktickej skúsenosti a teoretickom vzdelaní musí lekár absolvovať odbornú skúšku v príslušnom štátnom lekárskom združení. Až potom oficiálne získa titul „Špecialista na plastickú a estetickú chirurgiu“ (v súčasnosti sa používa vypršajúci titul „Špecialista na plastickú chirurgiu“, ktorého ďalšie školenie bolo porovnateľné) a teda pre vás, pacienta, jasný doklad o komplexnej kvalifikácii.
Chránený je iba názov „Špecialista na plastickú chirurgiu“ (alebo „Špecialista na plastickú chirurgiu“). Ostatné výrazy ako „kozmetický chirurg“, „kozmetický chirurg“ alebo „estetický chirurg“ nie sú chránené tituly a môže ich používať ktorýkoľvek lekár bez preukázaného ďalšieho školenia. Nehovoria nič o svojom vzdelávaní alebo ďalšom vzdelávaní.