Zvládanie stómie v každodennom živote (2. časť)
Pacienti so stómiou musia vedieť, že môžu normálne pokračovať v živote, venovať sa obľúbeným pohybovým aktivitám a cestovať. Tento článok poskytuje informácie o spoločných problémoch pacientov so stómiou a o niektorých spôsoboch ich riešenia.
Fyzická aktivita
Po návrate domov po operácii sa väčšina pacientov bude môcť pohybovať po dome a vykonávať ľahké činnosti. V prvej fáze sa môžu cítiť unavení, ale ľahkými cvičeniami môžu znovu nabrať energiu.
Po operácii je kontraindikované zdvíhanie ťažkých váh asi tri mesiace. To je indikované na zníženie rizika kýly. Kýla nastáva, keď črevo alebo iné orgány tlačia na oslabenú oblasť brušnej steny alebo najmä na oblasť okolo stómie. Len čo sa pacient po operácii zotaví, lekár a fyzioterapeut môžu odporučiť určité cviky, ktoré posilnia brušné svaly, len aby sa zabránilo kýle.
Prítomnosť stómie by nemala brániť v cvičení obľúbených športov. Napríklad je možné trénovať aj plávanie, pretože zberné vaky sú vodotesné.
Cestovanie
Po chirurgickom zákroku môže lekár odporučiť pacientovi, aby necestoval, kým nie je schopný ľahkej chôdze alebo sedieť pohodlne. Obdobie zotavenia bude veľmi závisieť od typu operácie, ktorú pacient podstúpil, ale aj od jeho individuálnych charakteristík a od toho, ako rýchlo sa uzdraví. U väčšiny pacientov bude toto obdobie asi 3 - 4 týždne.
Vedenie vozidla počas zotavenia môže byť tiež zakázané kvôli liekom, ako sú lieky proti bolesti, ktoré sú predpísané na zmiernenie bolesti.
Počas výletov si ľudia so stómiou berú so sebou asi dvakrát toľko zberných vakov, aby pokryli dĺžku cesty. Aby sa zabránilo hromadeniu plynu v zbernom vaku, môže byť užitočné ho tesne pred cestou vymeniť a vyhnúť sa konzumácii sýtených nápojov alebo korenených jedál. Ak je zvolená letecká doprava, je vhodné rozdeliť zberné tašky medzi príručnú a podanú batožinu, ak by sa niektorá z nich stratila.
Pred vycestovaním je dobré sa poradiť so svojím lekárom, ktorý často odporúča počkať niekoľko týždňov po operácii. Je to preto, že tlak vo vnútri kabíny môže spôsobiť rozšírenie plynu v čreve, čo môže spôsobiť bolesť.
Taktiež v prípade veľmi dlhých ciest môže byť riziko krvných zrazenín (hlboká žilová trombóza), ak je operácia veľmi nedávna. Na zníženie tohto rizika je vhodné nosiť kompresné pančuchy a počas cesty čo najviac hýbať nohami.
Podávanie liekov
U pacientov so stómiou nemusí telo úplne absorbovať určité lieky, ktoré sa podávajú ústami. Mnoho tabliet a kapsúl pomaly uvoľňuje liečivú látku a u pacientov so stómiou je možné liečivo odstrániť pred absorpciou látky (na absorpciu nie je čas). Pre týchto pacientov môžu byť lepšou voľbou tablety na rozpustenie vo vode, tekutiny a nefilmované tablety.
Zistite viac o nových liečebných postupoch pre ulceróznu kolitídu a Crohnovu chorobu.
Spoločné obavy
Mnoho ľudí so stómiou sa obáva zápachu, ktorý môže zo stómie vychádzať, aké oblečenie si zvoliť alebo ako zabrániť úniku.
Zo stómie bude nepríjemný zápach?
Vrecká na odber stómie sú vybavené uhlíkovými filtrami, ktoré filtrujú vzduch a absorbujú pachy. Vak nesmie zapáchať, kým sa nezmení alebo nevyprázdni. Ľudia, ktorí sa obávajú vône, nesmú jesť jedlá, ktoré produkujú nepríjemne zapáchajúce plyny, ako sú vajcia, ryby, cibuľa, syry, uhorky atď. Potraviny, ktoré môžu znižovať zápach, sú jogurt, pomarančový džús, paradajkový džús, petržlen atď. Ak problém so zápachom pretrváva, do vrecka je možné vložiť množstvo dezodorantov a absorpčných práškov.
Objavia sa podivné zvuky zo stómie?
Zvyčajne nie je možné regulovať vylučovanie plynov stómiou a niekedy sa môžu vyskytnúť zvuky. Na zníženie eliminácie plynov je dobré vyhnúť sa kyslým nápojom a pivu a jedlám ako brokolica, syr, fazuľa, kapusta atď. Fyzická aktivita môže byť tiež užitočná. Odstránenie plynov závisí aj od ďalších faktorov životného štýlu, ako je fajčenie, pitie so slamkou, žuvačky. To všetko môže zvýšiť množstvo vzduchu, ktoré sa dostane do zberného vaku.
Niektorí pacienti majú otázky týkajúce sa oblečenia - napríklad, ak môžu nosiť svoje obvyklé oblečenie.
Po operácii by nemali byť žiadne problémy s oblečením a nemalo by sa kupovať žiadne špeciálne oblečenie. Niektorí ľudia sa na maskovanie tašky rozhodnú nosiť voľnejšie alebo pevnejšie oblečenie. To bude závisieť od jeho umiestnenia.
Problémy, ktoré sa môžu vyskytnúť na koži okolo stómie
Koža okolo stómie by mala vyzerať rovnako ako pokožka na zvyšku tela. Niekedy sa však môžu vyskytnúť problémy ako svrbenie, začervenanie kože (dermatitída), bolesť kože alebo plesňové infekcie (kandidóza).
Ak vak nie je správne pripevnený, môžu sa vyskytnúť netesnosti a výkaly sa môžu dostať na pokožku okolo stómie a dráždiť ju. Môžu sa vyskytnúť aj netesnosti, ak časť, ktorá sa pripája k stómii, nie je vhodná pre tvar tela pacienta. Napríklad u pacientov, ktorí chudnú alebo priberajú, sa tvar brucha mení a miešok už nemusí sedieť. Veľkosť stómie sa tiež môže meniť, a to môže byť ďalší dôvod, prečo sa vak už nezmestí.