Zvýšené lymfocyty - čo znamenajú a aké sú príčiny - Cancer360

Zvýšené lymfocyty alebo lymfocytóza - tu je úloha lymfocytov, čo spôsobuje ich rast, ako sa tento rast prejavuje, aké sú normálne hodnoty a čo robiť.

Čo sú to lymfocyty?

Všeobecne platí, že a CBC ukazuje, či je pacient anemický, či existujú príznaky infekcie a či sú krvné doštičky na úrovni, ktorá môže ovplyvniť hemostázu.

Biele krvinky alebo leukocyty patria neutrofily, lymfocyty, monocyty, bazofily, eozinofily a krvné doštičky. Celkový počet leukocytov môže poskytnúť užitočné zhrnutie, ale absolútny počet každého typu bunky je užitočnejší ako celkový počet. Je to preto, že celkový počet bielych krviniek môže byť zavádzajúci; napríklad abnormálne nízke neutrofily s vysokým počtom lymfocytov môžu produkovať celkový počet leukocytov, ktoré spadajú do referenčného rozsahu. Výsledkom je, že celkový počet leukocytov nie je potrebné brať individuálne.

Lymfocyty bežne tvoria 18 - 45% cirkulujúcich bielych krviniek. Normálna koncentrácia lymfocytov je medzi 800-5000 (0,8-5,0) lymfocytmi/mcL.

Existujú dve hlavné morfologické kategórie lymfocytov, ktoré sa dajú rozlíšiť pod mikroskopom, veľké granulované lymfocyty a malé lymfocyty.

Čo je to lymfocytóza?

lymfocytóza alebo veľkého počtu lymfocytov je zvýšenie počtu bielych krviniek - viac ako 5 000 lymfocytov/mcL krv. Lymfocyty pomáhajú bojovať s chorobami, takže je normálne vidieť dočasné zvýšenie po infekcii. Všeobecne sa významný počet viac ako 3 000 lymfocytov v mikrolitri krvi považuje za formu lymfocytózy u dospelých. U detí sa prah lymfocytózy líši s vekom a môže byť až 9 000 lymfocytov na mikroliter.

Lymfocyty sú súčasťou imunitného systému a pôsobia v boji proti infekciám. Lymfocytóza je veľmi častá. Je všeobecne bežné, že ľudia, ktorí majú:

ste mali nedávnu infekciu (najčastejšie vírusovú);
zdravotný stav, ktorý spôsobuje dlhodobý zápal, ako je artritída;
reakcia na nový liek;
ťažké zdravotné ochorenia, ako je trauma;
odstránenie sleziny;
určité druhy rakoviny, ako je leukémia alebo lymfóm atď.

Príčiny zvýšenia počtu lymfocytov

Môžete mať vyšší počet lymfocytov, ako je obvykle bežné, ale majú len málo alebo žiadne príznaky. Zvyčajne ide o neškodný dočasný stav, ktorý môže nastať po chorobe. Váš lekár môže vykonať ďalšie testy, aby zistil, či je počet lymfocytov dôvodom na obavy.

Nízke lymfocyty zvyčajne nie sú klinicky významné. Namiesto toho môžu mať zväčšené lymfocyty rôzne príčiny:

akútne infekcie (vírusové, bakteriálne);
fajčenie;
akútna stresová reakcia;
akútna srdcová príhoda;
trauma;
autoimunitná tyroiditída;
hyposplenizmus (zvyčajne po splenektómii).

Zvýšenie absolútneho počtu lymfocytov je zvyčajne spôsobené akútnymi infekciami, ako je napríklad infekcia Vírus Epstein-Barr a vírusová hepatitída. Zväčšené lymfocyty môžu byť neobvykle spôsobené pertussis a toxoplazmózou alebo chronickými intracelulárnymi bakteriálnymi infekciami, ako je tuberkulóza.

U pacientov s. Je potrebné vziať do úvahy chronickú lymfocytovú leukémiu a iné lymfoproliferatívne poruchy pretrvávajúca lymfocytóza. Táto forma leukémie je menej častá u ľudí mladších ako 40 rokov, ale zvyšuje výskyt s vekom.

Konkrétne príčiny

Medzi špecifické príčiny lymfocytózy patria:

akútna lymfocytová leukémia;
chronická lymfocytová leukémia;
infekcia s cytomegalovírus;
HIV AIDS;
mononukleóza;
tuberkulóza;
vaskulitída (zápal krvných ciev);
kašeľ presvedčený.

Zvýšené príznaky lymfocytov

Samotná lymfocytóza nespôsobuje príznaky. Môžu sa však vyskytnúť príznaky spôsobené základnou lymfocytózou. V závislosti na príčine sa príznaky môžu pohybovať od žiadnych príznakov po závažné príznaky.

Vysoký počet lymfocytov sa zvyčajne zistí, keď lekár odporučí vyšetrenie z iných dôvodov alebo na pomoc pri diagnostike iného stavu, ktorý máte. Vysoký počet lymfocytov a výsledky ďalších testov môžu tiež naznačovať príčinu ochorenia.

Diagnostikujte zväčšené lymfocyty

Monitorovacie testovanie počas niekoľkých týždňov často ukazuje, že lymfocytóza poklesla. Ak lymfocytóza pretrváva, môžu byť užitočné špeciálne krvné testy. Váš lekár môže odporučiť lekára so špecializáciou na krvné choroby (hematológ), ak stav pretrváva alebo ak nie je zrejmý dôvod, z ktorého vychádza.

Lekár diagnostikuje lymfocytózu krvným testom tzv CBC vyplniť. Tento test môže preukázať zvýšenie počtu bielych krviniek s väčším ako normálnym počtom lymfocytov. Môžu sa odporučiť ďalšie testy, napríklad test nazývaný prietoková cytometria, aby sa zistilo, či sú lymfocyty klonálne (čo sa pozoruje v prípade ochorenia, ktoré sa nazýva chronická lymfocytová leukémia). Test môže tiež zahŕňať biopsiu kostnej drene, ktorá pomôže určiť hlavnú príčinu lymfocytózy.

Liečba lymfocytózy

Lekári liečia lymfocytózu zameraním na hlavnú príčinu. U väčšiny ľudí lymfocytóza zmizne so znížením základného stavu.

Liečba je založená na tom, čo spôsobuje problém:

antibiotiká na infekciu;
liečba chorôb, ktoré spôsobujú zápal;
antihistaminiká a inhalátory na alergické reakcie;
chemoterapia, rádioterapiaa niekedy transplantácia kmeňových buniek na leukémiu;
liečby stresu alebo úzkosti, ak sú prítomné.

Zvýšené komplikácie lymfocytov

Lymfocytóza ukazuje, či ste mali alebo ste mali infekciu alebo chorobu. V mnohých prípadoch lymfocytóza jednoducho znamená, že telo bojovalo proti vírusovej infekcii. V niektorých prípadoch je lymfocytóza jedným z prvých prejavov istoty rakoviny krvi, vrátane chronickej lymfocytovej leukémie (CLL), ktorá je najbežnejším typom leukémie pozorovanej u dospelých. Spravidla sú potrebné ďalšie testy na vylúčenie ďalších zdravotných stavov a na stanovenie pevnej diagnózy príčiny lymfocytózy.

odvrátiť

Najlepším spôsobom, ako zabrániť lymfocytóze, je vyhnúť sa alebo znížiť riziko faktorov, ktoré ju spôsobujú. Toto zahŕňa:

udržiavanie zdravého životného štýlu vrátane častého umývania rúk, aby sa zabránilo infekcii;
vyhýbanie sa faktorom, ktoré by mohli vyvolať alergickú reakciu;
prestať fajčiť, aby ste sa vyhli lymfocytóze spojenej s fajčením a znížili riziko rakoviny;
užívanie liekov podľa pokynov, ak sa liečite na stav, ktorý spôsobuje zápal;
vyhýbanie sa stresu a liečenie úzkosti a iných vážnych emocionálnych problémov.

Zvýšené lymfocyty a rakovina

Lymfocytóza je zvyčajne a reakcia na infekciu alebo zápal, takže to nie je dôvod na poplach. Môže to však byť spôsobené vážnymi chorobami, ako je leukémia a iné druhy rakoviny, preto je dôležité, aby lekár po stanovení tejto diagnózy diagnostikoval príčinu zvýšenia počtu lymfocytov.

Účinky liekov proti rakovine na krvné bunky

Niektoré typy lieky proti rakovine počet bielych krviniek, červených krviniek a krvných doštičiek v krvi sa môže istý čas znížiť. Medzi lieky, ktoré to môžu spôsobiť, patria niektoré chemoterapeutické lieky a niektoré ďalšie lieky proti rakovine.

Vývoj krvných buniek sa neustále znásobuje, keď dozrievajú v kostnej dreni a potom sa uvoľňujú do krvi. Niektoré lieky na rakovinu môžu spomaliť produkciu krviniek kostnou dreňou, takže sa neuvoľňujú tak rýchlo do krvi. Potom počet cirkulujúcich krvných buniek klesá.

Nízka hladina leukocytov

Hladina bielych krviniek najskôr klesá, pretože veľa bielych krviniek prirodzene zmizne v priebehu niekoľkých dní. Zvyčajne sú nahradené novými bielymi krvinkami, ale lieky na rakovinu môžu zabiť niektoré z vyvíjajúcich sa buniek. Zvyčajne trvá týždeň alebo dva, kým kostná dreň vyprodukuje viac buniek a uvoľní ich späť do krvi.

Rakoviny krvi

Rakoviny krvi ovplyvňuje tvorbu a funkciu krviniek. Väčšina z týchto druhov rakoviny začína v kostnej dreni, kde sa tvoria krvné bunky. Kmeňové bunky kostnej drene dozrievajú a rastú z nich tri typy krviniek: červené krvinky, biele krvinky alebo krvné doštičky. Pri väčšine rakovín krvi je normálny proces vývoja krvných buniek prerušený nekontrolovaný rast abnormálneho typu krviniek. Tieto abnormálne krvinky alebo rakovinové bunky bránia krvi vo vykonávaní mnohých jej funkcií, ako je boj proti infekciám alebo prevencia silného krvácania.

Typy rakoviny krvi

Existujú tri hlavné typy rakoviny krvi:

leukémia, typ rakoviny krvi spôsobený rýchlou tvorbou bielych krviniek. Veľké množstvo bielych krviniek nie je schopné bojovať proti infekcii a ovplyvňuje schopnosť kostnej drene produkovať červené krvinky a krvné doštičky.
lymfóm je druh rakoviny krvi, ktorý ovplyvňuje lymfatický systém, ktorý odstraňuje prebytočnú tekutinu z tela a produkuje imunitné bunky. Lymfocyty sú typom bielych krviniek, ktoré bojujú proti infekcii. Z abnormálnych lymfocytov sa stávajú abnormálne bunky, ktoré sa množia a hromadia v lymfatických uzlinách a iných tkanivách. V priebehu času tieto rakovinové bunky ovplyvňujú imunitný systém.
myelóm je rakovina plazmatických buniek. Plazmatické bunky sú biele krvinky, ktoré vytvárajú protilátky na boj proti chorobám a infekciám v tele. Myelómové bunky bránia normálnej tvorbe protilátok, takže imunitný systém tela je slabý a náchylný na infekciu.

Referencie:
(1) Lymfocytóza, odkaz: https://www.mayoclinic.org/symptoms/lymphocytosis/basics/causes/sym-20050660
(2) Čo sú to lymfocyty a aké sú zdravé hladiny ?, odkaz: https://www.medicalnewstoday.com/articles/320987.php
(3) Všetko, čo by ste mali vedieť o lymfocytoch, odkaz: https://www.healthline.com/health/lymphocytes
(4) Lymfocytóza (vysoký počet lymfocytov), odkaz: https://www.nchmd.org/education/mayo-health-library/details/SYM-20050660
(5) Diagnostický prístup k lymfocytóze, odkaz: https://www.hematology.org/Thehematologist/Ask/4507.aspx
(6) Lymfocytóza, odkaz: https://www.northdevonhealth.nhs.uk/wp-content/uploads/2014/06/Lymphocytosis.pdf

O autorovi

Mancas Malina

Absolvent Fakulty lekárskeho bioinžinierstva - Lekárskej a farmaceutickej univerzity v Iasi a magisterský titul v odbore Klinický bioinžiniering.