Zvýšené riziko Ca v hrubom čreve po cholecystektómii
PHILADELPHIA (gwa). V porovnaní s ľuďmi so žlčníkom majú ľudia, ktorí podstúpili cholecystektómiu, zvýšené riziko rakoviny hrubého čreva. Dôkazom toho je ďalšia štúdia amerických kolegov. Jej odporúčanie: U pacientov, ktorí podstúpili cholecystektómiu, je potrebné zabezpečiť dobrý skríning rakoviny hrubého čreva a konečníka.
Zverejnené: 19. 9. 2005, 8:00
Dlhodobo existuje podozrenie, že pacienti po cholecystektómii majú zvýšené riziko rakoviny hrubého čreva. Jedným z diskutovaných dôvodov je, že konštantný tok žlče, dôsledok operácie žlčníka, chronicky dráždi črevnú sliznicu a podporuje degeneráciu.
DR. Theresa Shao a Dr. Yu-Xiao Yang z Pensylvánskej univerzity vo Filadelfii teraz retrospektívne porovnal výskyt rakoviny hrubého čreva u pacientov po cholecystektómii s výskytom u pacientov bez operácie žlčníka.
Analyzovali údaje z britského zdravotného registra, ktorý zaznamenáva diagnózy z viac ako 700 praktických lekárov. Údaje takmer 60 000 pacientov starších ako 40 rokov, ktorí boli cholecystektomizovaní najmenej jeden rok pred zápisom ich diagnózy do registra, boli porovnané s údajmi od 575 000 náhodne vybraných pacientov bez takejto operácie (Am J Gastroenterol 100, 2005, 1813. ).
Extrapolovaný na 100 000 pacientorokov, výskyt 119 kolorektálnych karcinómov v skupine pacientov po operácii žlčníka v porovnaní s 86 v kontrolnej skupine. Tento rozdiel bol významný. Zvýšilo sa najmä riziko rakoviny hrubého čreva; nebol rozdiel v rakovine konečníka. Záver kolegov: Pacienti po cholecystektómii by mali byť povzbudzovaní k pravidelnému skríningu rakoviny hrubého čreva.