12 Klasické a nové antikoncepčné metódy Matka a dieťa

Antikoncepčné metódy

metódy antikoncepcie kondómom

Aby sa zabránilo tehotenstvu, odporúča sa používať antikoncepčné metódy. Existuje niekoľko typov: mechanický, chemický/hormonálny, biologický.

Mechanické antikoncepčné prostriedky

Ich cieľom je zabrániť vniknutiu spermií do pošvy alebo maternice. Môžu ich používať muži (kondómy) alebo ženy (bránice alebo čiapky aplikované na krčok maternice), v závislosti od indikácie. Niekedy môže dlhodobé používanie bránice spôsobiť eróziu krku alebo pošvy, a preto je u žien, ktoré používajú túto metódu antikoncepcie, bezpodmienečne potrebné pravidelné gynekologické vyšetrenie.

kondóm

Toto je najjednoduchšia a najefektívnejšia metóda antikoncepcie, ktorá tiež chráni pred sexuálne prenosnými chorobami a infekciami. Kondómy sú jednorazové, musia sa nasadiť pred kontaktom penisu s vagínou a musí sa skontrolovať dátum exspirácie a označenie CE. Kondómy je možné kúpiť odkiaľkoľvek, bez lekárskeho predpisu.

Membrána

Toto by sa malo skontrolovať raz za 12 mesiacov, alebo ak žena chudne alebo priberá viac ako 3 kg. Po narodení alebo potrate musí byť bránica zmenená. Pri nesprávnom použití sa môže vyskytnúť cystitída. Membrána má účinnosť 70 - 75% a na zvýšenie účinnosti sa môže používať spolu so spermicídmi, dosahuje 90 - 95%.

IUD je plastové a kovové zariadenie, ktoré sa zavádza do maternice a bráni oplodneniu oplodneného vajíčka v maternici. Niektoré moderné IUD obsahujú meď a hormóny a môžu sa uchovávať až 5 - 10 rokov. IUD zavádza iba lekár počas menštruácie. Táto metóda antikoncepcie má zvýšenú účinnosť 97 - 99% a po vysadení môže byť žena opäť plodná.

Ale buď opatrný, IUD nechráni pred sexuálne prenosnými chorobami a niekedy môže spôsobiť silnejšie krvácanie počas menštruácie alebo krvácanie medzi menštruáciami. Táto metóda sa neodporúča ženám, ktoré nerodili alebo mali mimomaternicové tehotenstvo.

Chemické a hormonálne antikoncepčné prostriedky

spermicídy

Ich cieľom je zničiť spermie, ktoré sa dostali do vagíny. Chemická antikoncepcia má formu vajec, tabliet, krémov alebo roztokov, ktorých zloženie obsahuje rôzne kyseliny. Tieto prípravky okyslením normálneho prostredia vagíny ničia spermie, ktoré môžu prežiť iba v alkalickom prostredí.

Vajcia alebo tablety by sa mali vložiť do spodnej časti vagíny asi pol hodiny pred a nechať ich na mieste 10 - 12 hodín po pohlavnom styku. Dlhodobé používanie týchto chemikálií môže spôsobiť podráždenie pošvy. V takom prípade by sa ich použitie malo potlačiť.

Injekčné antikoncepčné prostriedky

Obsahujú PROGESTERÓN a zabraňuje mesačnému uvoľňovaniu vajíčka. Podávajú sa prvé dni menštruácie a nasledujúce v intervale 8 - 12 týždňov. Táto metóda má účinnosť 99%, ale nechráni pred pohlavne prenosnými chorobami. Táto metóda má tiež veľa nevýhod, môže viesť k menštruačným poruchám, trvá dlhšie, kým sa obnoví plodnosť, môže podporovať kardiovaskulárne problémy a neodporúča sa ženám s rakovinou alebo epilepsiou.

Kombinovaná tabletka

Toto je tabletka, ktorá obsahuje podobné pohlavné hormóny estrogén a progesterón a jeho použitie vedie k blokovaniu mesačného uvoľňovania vajíčka, a to zahustením sekrécie krčka maternice, a tým k blokovaniu vstupu spermií do maternice. Antikoncepčné tablety sa majú užívať každý deň v rovnakom čase. Je to mimoriadne efektívna metóda, ale nechráni pred pohlavne prenosnými chorobami a môže mať vedľajšie účinky.

Monohormonálna pilulka

Obsahuje jediný hormón - progesterón - ktorý zahusťuje sekréciu krčka maternice a zabraňuje vstupu spermií do maternice. Podáva sa rovnakým spôsobom ako kombinovaná tableta a má účinnosť 96 - 98%. To môže zvýšiť riziko menštruačných porúch a mimomaternicových tehotenstiev.

Biologické antikoncepčné prostriedky

Ogino-Knausova metóda (periodická abstinencia, rytmická metóda alebo kalendárna metóda)

Pri štúdiu normálnych menštruačných cyklov veľkého počtu žien Ogino a Knaus vyvodili, že nie počas celého obdobia medzi menštruáciou môže žena otehotnieť, ale iba za pomerne krátke obdobie, v priemere 8 dní. Zvyšok dní je nevhodný na oplodnenie z nasledujúcich dôvodov:

ovulácia sa normálne vyskytuje medzi 12. a 16. dňom cyklu
vajíčko má veľmi krátky život, ale spermie môžu žiť v ženských pohlavných orgánoch 3 dni, takže môže dôjsť k oplodneniu akéhokoľvek sexuálneho kontaktu počas 3 dní pred alebo počas dňa po ovulácii.

Na 28-denný cyklus, výpočet je jednoduchý. Napríklad prvý deň menštruácie 2. januára, ďalšia menštruácia bude 30. januára. Po odpočítaní od 30. januára 12 dní sa ocitneme 18. januára, čo je posledný deň 8-dňovej lehoty, ktorá je plodná. Takže pohlavný styk medzi 19. a 30. januárom a medzi 5. a 9. januárom nie je plodný. Doba oplodnenia je medzi 10. a 18. januárom. Pre maximálnu bezpečnosť je dobré abstinenciu z tohto plodného obdobia predĺžiť o ďalšie 1 - 2 dni pred a po.

V konštantných menštruačných cykloch, ale o niekoľko dní kratších alebo kratších, je postup výpočtu neplodného obdobia o niečo komplikovanejší.

Metóda Ogino-Knaus má oproti iným antikoncepčným postupom veľké výhody. Keďže ide o prirodzený fyziologický proces, v tele ženy ani muža nie sú žiadne poruchy, ani fyzické, ani psychické. Sexuálne vzťahy prebiehajú úplne normálne. Pretože plodné obdobie je na bežné cykly (8 dní) dosť krátke, vyhnúť sa tomuto obdobiu nie je príliš veľká obeta. Táto metóda je však riziková v prípade nepravidelných cyklov a môže dôjsť k nechcenému tehotenstvu.

Termometrizarea

Dobrou metódou na stanovenie obdobia ovulácie je zaznamenanie rannej teploty konečníka. Ak do začiatku ovulácie, teda v prvej časti cyklu, je teplota ráno meraná v konečníku pod 37 stupňov, nasledujúci deň po ovulácii teplota stúpne o niekoľko riadkov nad 37 (v dôsledku vylučovania progesterónu).

Žena zaznamená ráno, hneď po prebudení, teplotu odmeranú teplomerom v konečníku, ktorá začína po menštruácii; do ďalšej menštruácie. Tieto notácie ich označia na papieri a budú sledovať teplotu niekoľko cyklov, najlepšie jeden rok. Deň, v ktorom teplota konečníka ráno vystúpi nad 37 stupňov a udržuje sa v nasledujúcich dňoch na tej istej línii, je dňom, ktorý označuje obdobie po ovulácii.

Sexuálne vzťahy sú zakázané 3-4 dni pred a 3-4 dni po tomto zvýšení teploty. Napríklad pri štúdiu teploty v niekoľkých cykloch žena vidí, že ranná rektálna teplota medzi 11. a 14. dňom cyklu neustále stúpa nad 37 stupňov, pričom sa počíta od prvého dňa menštruácie. Zákaz sexuálneho styku bude preto medzi 7. a ôsmym dňom cyklu.

Nové antikoncepčné metódy

Antikoncepčný krúžok

Obsahuje nižšie množstvo hormónov ako antikoncepčné tabletky, ktoré sa uvoľňujú lokálne vo vagíne, a neovplyvňuje tráviaci trakt. Zavádza sa do pošvy na tri týždne a odstráni sa s prestávkou 7 dní. Používa sa jeden krúžok mesačne. Môže sa tiež odstrániť z vagíny maximálne 2 hodiny a po uplynutí tejto doby sa ochrana zníži.

Hormonálne náplasti

Toto je antikoncepčná metóda, ktorá sa podáva týždenne a obsahuje hormóny uvoľňované cez pokožku do tela. Môže sa držať kdekoľvek na tele, s výnimkou oblasti pŕs. Môžu sa použiť najviac 3 náplasti mesačne s prestávkou jeden týždeň, ako je to v prípade antikoncepčného krúžku. Venujte pozornosť tiež skutočnosti, že ako pri každej inej metóde hormonálnej antikoncepcie, aj zdravotné riziká a možné vedľajšie účinky.

Antikoncepčný implantát

Poskytuje ochranu na 3 roky. Obsahuje iba progesterón a môžu ho užívať všetky zdravé ženy. Môže byť kedykoľvek odstránený.

Absolvent Fakulty lekárskeho bioinžinierstva - Lekárskej a farmaceutickej univerzity v Iasi a magisterský titul v odbore Klinický bioinžiniering.