13 mýtov o výžive Funkkolleg 2019-2020

Potešenie, zdravie, podnikanie

2019-2020

Autor: Frank Eckhardt

Robí vás čokoláda inteligentnou? Ako vznikajú mýty o jedle

Čierny čaj vám pomáha pri chudnutí! Cukor ťa robí hlúpym! Vlašské orechy chránia pred cukrovkou! Tieto alebo podobné nadpisy nájdete v médiách takmer každý deň. Odporúčania týkajúce sa stravovania sú však často protichodné - alebo sa časom menia. Kedysi sa hovorilo, že pri chudnutí ste museli jesť stravu s nízkym obsahom tukov, dnes by mala byť s nízkym obsahom sacharidov. Ak sa kedysi káva považovala za škodlivú, dnes sa hovorí, že pomáha proti cukrovke a kardiovaskulárnym chorobám. Čo je práve teraz?

Viac ako polovica zdravotných informácií v médiách je nesprávna, píšu odborníci z belgického Centra pre medicínu založenú na dôkazoch. Dôvody sú rôzne. Odporúčanie sa často odvíja od jednej štúdie - namiesto toho, aby sa zvažovali ďalšie štúdie týkajúce sa tejto témy. Náhodná korelácia medzi dvoma faktormi - povedzme konzumácia čokolády a úroveň vzdelania - sa často interpretuje ako vzťah príčiny a následku. Výsledky nových štúdií sú prehnané, výpovede sú ostré a fakty sa niekedy krútia. Koluje nespočetné množstvo výživových mýtov - a neustále pribúdajú nové. (Self-) kritický pohľad na výživovú komunikáciu a podávanie správ.

Vysielať ako podcast

Vysielanie v hr-iNFO: 15. februára 2020, 11:30

Dodatočný materiál

  1. Intervenčné štúdie
  2. skreslenie
  3. Zaklínač
  4. účinky konzumácie kávy na zdravie
  5. „Štíhla čokoláda“
  6. Kapsuly s omega-3 mastnými kyselinami na srdcovo-cievne ochorenia
  7. mediálny lekár
  8. Ďalšie čítanie
  9. ľudí

1. Intervenčné štúdie

V intervenčnej štúdii dostanú účastníci určitý druh intervencie, napríklad nový liek, ktorý majú vyhodnotiť. V procese vývoja liekov sa lieky hodnotia prostredníctvom intervenčných štúdií známych ako klinické štúdie.

Existuje veľa variácií v tom, ako sú navrhované klinické štúdie, ale sú všeobecne randomizované (účastníci sú náhodne zaradení do rôznych ramien v štúdii) a kontrolované (jedna vetva štúdie dostane študovaný liek a výsledky sa porovnajú s alternatívnou liečbou alebo placebom podávaným jednej podané do druhej ruky). Nazývajú sa randomizované kontrolované štúdie alebo RCT.

2. Skreslenie

Predpätie je akékoľvek zámerné alebo neúmyselné prispôsobenie koncepcie a/alebo vykonania klinickej štúdie, analýzy a interpretácie údajov, ktoré môže ovplyvniť výsledky.

Predpätie môže ovplyvniť výsledky klinického skúšania, čo ich robí nespoľahlivými. Predpätie sa môže vyskytnúť v ktorejkoľvek fáze výskumu, ako je napríklad návrh štúdie alebo zber, analýza alebo zverejnenie údajov.

Bežné typy takéhoto skreslenia sú:

K zaujatosti pri výbere dochádza, keď existujú systematické rozdiely medzi porovnávacími skupinami v štúdii. Napríklad namiesto samotného postupu môžu rozdiely v klinických príznakoch medzi skupinami viesť k odlišnej progresii ochorenia alebo k odpovedi na liečbu medzi skupinami. Nebola dosiahnutá správna randomizácia a/alebo zaslepenie, čo môže mať vplyv na štatistickú analýzu a vnútornú platnosť štúdie.

Predpätie výberu niekedy odkazuje na chybu pri výbere štúdií na účely kontroly. Predpätie publikácie je typom predpätia výberu. Je mätúce, že termín skreslenie výberu sa niekedy používa aj na označenie systematických rozdielov medzi študovanou skupinou a bežnou populáciou. To vedie k problémom s vonkajšou platnosťou.

Predpojatosť publikácie popisuje skutočnosť, že určitý typ výsledku má väčšiu šancu na zverejnenie ako iný.

Napríklad zverejnenie výsledkov štúdií, ktoré ukazujú novú liečbu, ponúka významné výhody, ale zverejnenie štúdií, ktoré ukazujú menší alebo žiadny prínos, nemusí vždy viesť k zaujatosti pri publikácii. Účinok preháňa prínos novej liečby.

Existujú metódy, ako sa vyrovnať so zaujatosťou publikácie. Existujú napríklad verejné databázy, v ktorých je možné klinické skúšky registrovať pred ich začiatkom. Všetky registrované štúdie sú teda známe, vrátane tých, ktoré nakoniec nevykazujú žiadny významný prínos zo študijnej liečby. Vedcom sa odporúča, aby zaregistrovali svoje štúdie, pretože napríklad niektoré významné lekárske časopisy trvajú na tom, aby publikovali iba štúdie, ktoré boli predtým zaregistrované vo verejnej databáze.

3. Zaklínač

Mätúca premenná je niečo, čo na rozdiel od skúmanej liečby môže ovplyvniť výsledok štúdie. Napríklad liek na prevenciu prechladnutia sa bude testovať tak, že sa podá 1 000 mužom, zatiaľ čo placebo sa podáva skupine 1 000 žien. Výsledky štúdie ukazujú, že počas sledovaného obdobia bolo nachladnutie podstatne menej mužov. Nie je však možné tvrdiť, že liek mal nejaký účinok, najmä preto, že všetci účastníci v skupine s placebom boli ženy, a teda pohlavie je mätúca premenná. K výsledkom štúdie by mohlo existovať pravdepodobné alternatívne vysvetlenie - napríklad, že Ženy sú náchylnejšie na studený vírus, ktorý koluje v čase štúdie.

Dobre navrhnuté štúdie zohľadňujú potenciálne mätúce premenné a umožňujú elimináciu pravdepodobného alternatívneho vysvetlenia výsledkov štúdie. Vo vyššie uvedenom príklade mohli byť muži a ženy náhodne priradení do intervenčnej skupiny a do skupiny s placebom, aby sa vylúčilo pohlavie ako mätúca premenná.

4. účinky konzumácie kávy na zdravie

Spotreba kávy je pri rôznych zdravotných výsledkoch pri rôznych úrovniach expozície spojená s prínosom ako s poškodením. Napríklad konzumenti kávy majú nižšie riziko predčasného úmrtia, rozvoja kardiovaskulárneho systému alebo rakoviny. Má priaznivé účinky na diabetes mellitus 2. typu a na množstvo ochorení pečene. Vyskytli sa však aj nepriaznivé účinky konzumácie kávy vrátane zvýšeného rizika zlomenín kostí u žien. Nadmerná konzumácia kávy môže mať negatívne účinky aj počas tehotenstva.

Poole R., Kennedy O.J., Roderick P. a kol.: Spotreba kávy a zdravie: zastrešujúci prehľad metaanalýz viacerých zdravotných výsledkov. BMJ 2017; 359: j5024 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29167102-coffee-consumption-and-health-umbrella-review-of-meta-analyses-of-multiple-health-outcomes/

5. „Štíhla čokoláda“

Spoločnosť Planet e v dokumente ZDF uviedla dokumentárny film dvoch televíznych novinárov Diany Löbl a Petra Onnekena, v ktorom prišli s drzým vedeckým podvodom. . Za týmto účelom je 16 testovaných osôb rozdelených do troch skupín. Skupina A drží diétu a konzumuje čokoládu. Skupina B je iba na diéte. A skupina C pokračuje ako predtým. Sfalšovanými údajmi dospeli obaja k želanému výsledku: Skupina s čokoládou schudla najviac. Napíšete odborný článok a uverejníte ho v pseudovedeckom časopise. Aby pôsobili dôveryhodnejšie, umiestnili na internet web vymysleného „Inštitútu výživy a zdravia“, ktorý štúdiu údajne uskutočnil. Výpočet funguje. Správa „Štíhla čokoláda“ sa rozšírila v médiách a bola dokonca citovaná v zahraničí.

6. Kapsuly omega-3 mastných kyselín na srdcovo-cievne ochorenia

Otázka: Hľadali sme randomizované štúdie (v ktorých boli účastníci náhodne priradení k jednej z dvoch liečebných metód), ktoré sa zaoberali účinkami zvýšeného príjmu omega-3 zo zeleniny alebo rýb na choroby srdca a obehového systému (nazývané kardiovaskulárne choroby alebo kardiovaskulárne choroby ( HKE), ktorý zahŕňa aj infarkty a mozgové príhody), obezitu a lipidy v krvi (lipidy vrátane cholesterolu, triglyceridov, lipoproteíny s vysokou hustotou (HDL - „dobrý“) cholesterol) a lipoproteíny s nízkou hustotou (LDL - „zlý“ cholesterol))).

Pozadie: Omega-3 sú nevyhnutné - aby ste zostali zdraví, musíme si ich nejaké osvojiť v strave. Hlavnými typmi omega-3 mastných kyselín sú kyselina alfa-linolénová (ALA), mastná kyselina nachádzajúca sa v rastlinných potravinách, ako aj kyselina eikosapentaénová (EPA) a kyselina dokosahexaénová (DHA), ktoré sa nachádzajú v rybách. Predpokladá sa, že konzumácia väčšieho množstva rýb alebo užívanie doplnkov omega-3 môže znížiť naše riziko srdcových chorôb, mŕtvice a smrti.

Študijné vlastnosti: Dôkazy sú aktuálne do apríla 2017. Súčasťou preskúmania bolo 79 štúdií s viac ako 112 000 ľuďmi. Tieto štúdie hodnotili účinky zvýšeného príjmu omega-3 mastných kyselín v porovnaní s nižším alebo žiadnym príjmom omega-3 na choroby srdca a obehového systému. 25 štúdií bolo hodnotených ako veľmi dôveryhodných (to znamená, že boli navrhnuté dobre, aby neviedli k neobjektívnym výsledkom). Účastníkmi boli dospelí, niektorí s predchádzajúcim ochorením a niektorí zdraví, ktorí žili v Severnej Amerike, Európe, Austrálii a Ázii. Účastníci zvyšovali príjem omega-3 mastných kyselín najmenej na 1 rok alebo udržali svoj normálny príjem. Vo väčšine štúdií s EPA a DHA dostávali účastníci kapsuly, v niekoľkých štúdiách iba ryby s vysokým obsahom tuku.

Hlavné výsledky: Zvýšený príjem EPA a DHA má malý alebo žiadny vplyv na všetky úmrtia a kardiovaskulárne príhody (existujú dôkazy vysokej kvality) a je pravdepodobné, že bude malý alebo žiadny rozdiel v kardiovaskulárnej úmrtnosti, koronárnej smrti alebo príhodách, mozgovej príhode alebo srdcovej arytmii (mierna kvalita; koronárne príhody sú poruchy krvných ciev zásobujúcich srdce). EPA a DHA mierne znižujú sérové ​​triglyceridy a zvyšujú HDL (dôkazy vysokej kvality).

Je pravdepodobné, že zvýšený príjem ALA (napr. Z vlašských orechov alebo obohateného margarínu) bude mať malý alebo žiadny rozdiel v úmrtiach akéhokoľvek druhu, kardiovaskulárnej alebo koronárnej úmrtnosti alebo koronárnych príhod. Je pravdepodobné, že zníži výskyt kardiovaskulárnych príhod, koronárnej úmrtnosti a srdcových arytmií (dôkazy strednej alebo nízkej kvality). Účinky ALA na mozgovú príhodu sú nejasné, pretože dôkazy boli veľmi nízkej kvality.

Existujú dôkazy, že užívanie kapsúl omega-3 neznižuje srdcové choroby, mŕtvicu ani úmrtnosť. Existuje iba málo dôkazov o účinkoch konzumácie rýb. Aj keď EPA a DHA znižujú triglyceridy, predpokladá sa, že doplnky obsahujúce omega-3 mastné kyseliny nie sú na prevenciu alebo liečbu chorôb srdca a krvného obehu užitočné. Zvýšený príjem rastlinnej ALA však môže ľahko chrániť pred niektorými srdcovými a obehovými chorobami.

Abdelhamid AS, Brown TJ, Brainard JS et. al.: príjem omega-3 mastných kyselín pri srdcovo-cievnych ochoreniach. Knižnica Chochrane, nemecká verzia zverejnená 30. novembra 2018. https://www.cochrane.org/de/CD003177/einnahme-von-omega-3-fettsauren-bei-kardiovaskularen-heilungen

7. mediálny lekár

Lekárske novinárske kritériá sú zhrnuté na nasledujúcej stránke:

8. Ďalšie čítanie

9. Ľudia

DR. rer. nat. Gerd Antes

Prof. Dipl.-Chem. Holger Wormer

Je profesorom vedeckej žurnalistiky na Technickej univerzite v Dortmunde a mnoho rokov sa zaoberá vedeckými pochybeniami a výskumom v tejto oblasti.

Od roku 1986 pracoval ako novinár na voľnej nohe, pôvodne pre Rheinische Post, potom stáže a/alebo ako nezávislý pracovník pre P.M. Magazine a P.M Perspective, televízia Südwestfunk, práca s public relations od VCH („Verlag Chemie“), Nemeckej tlačovej agentúry (dpa), Süddeutsche Zeitung (čiastočne financovaná z grantov Stifterverband für die Deutsche Wissenschaft a Fonds der Chemischen Industrie).

Od októbra 1989 do júla 1995 študoval chémiu v Heidelbergu, Ulme a Lyone a neplnoletú filozofiu; Diplom v júli 1995 (diplomová práca s profesorom Karlheinzom Ballschmiterom o globálnych tokoch znečisťujúcich látok v atmosfére).

Od februára 1996 do novembra 2004 pracoval ako redaktor v prírodovednej sekcii Süddeutsche Zeitung (zameranie na medicínu, genetické inžinierstvo, bioetiku, etiku a falšovanie vo výskume, chémii a životnom prostredí). V októbri/novembri 1999 absolvoval ďalšie zahraničné školenie v Liberation and L’Express v Paríži (financované z grantu francúzsko-nemeckého úradu pre mládež). Od januára 2007 pravidelne pracuje ako nezávislý pracovník v rádiu WDR („profesor Holger“ na portáli 1LIVE). Bol ocenený rôznymi cenami, napríklad novinárskymi cenami od Nadácie Friedricha Deicha a Bavorskej akadémie pre problémy závislostí, cenou „Novinári roka 2011“ (3. miesto v kategórii veda) stredného časopisu za projekt medien-doktor.de, cenou za „Vedeckú knihu roka 2012“ rakúskeho knižného obchodu a spolkového ministerstva pre vedu a výskum. Bol tiež nominovaný na cenu Grimme Online Award 2011 na stránke medien-doktor.de.

Dipl.-Biol. Marcus Anhäuser

Marcus Anhäuser je kvalifikovaný biológ a viac ako desať rokov pracuje ako vedecký a lekársky novinár. Prvé novinárske skúsenosti získal v Rhein-Zeitung v Neuwiede. Ako spisovateľ na voľnej nohe pracoval okrem iných pre Süddeutsche Zeitung, MaxPlanckResearch a Handelsblatt.

Od roku 2005 vedie blog „Placebo Alarm“, ktorý je teraz integrovaný do portálu ScienceBlogs, digitálneho salónu pre popredných blogerov z rôznych oblastí. V roku 2009 bol štipendistom štipendia/novinár v Drážďanoch v Inštitúte Maxa Plancka v Drážďanoch.

Jedným z projektov bol blog „Laboratory Diary“. Od júna 2010 je šéfredaktorom projektu medicínskeho žurnalistického monitoringu Medien-Doktor (porovnaj odborného novinára č. 2, 2011) a pracuje v Drážďanoch. Od prevzatia doktorského projektu v médiách bloguje pre „placebo alarm“ iba nepravidelne.

Na svoju prácu primárne využíva Twitter. Má tam okolo 1 000 sledovateľov s účtom @Anhaeuser. Účet mediálneho lekára @mediendoktor má okolo 350 sledovateľov.

Svoj úspech vidí viac v reputácii ako v návštevách a zobrazeniach stránok. Má radosť z článkov ako „Cellagon aurum 2: Tento džús si nekúpim“ s viac ako 300 komentármi. Je tiež hrdý na to, že sa umiestnil v top 10 vedeckých novinárov za roky 2008 a 2009 a rád to využíva na svoju vlastnú propagáciu.

Zainteresovaní poslucháči nájdu ďalšie informácie o jednotlivých programových témach ako ďalší materiál na tejto stránke.

Dodatočné materiály sú uvedené v poradí, v akom boli kľúčové slová spomenuté v programe. Materiály vytvorili:
DR. Sandra Habicht, Jana Roßney