2018-02-06 - Môže byť zeleninová kaša pre vaše dieťa nebezpečná Núdzové číslo 145 Pomoc pri otravách

Pri prechode z mliečnej výživy na bežnú stravu dostávajú kojenci zvyčajne kašu. Ak si kašu pripravujete sami, použitie zeleniny obsahujúcej dusičnany môže viesť k zdravotným problémom u dojčiat:
Ak sa kaša nechá stáť príliš dlho pri izbovej teplote, môžu sa dusičnany prítomné v zelenine premeniť na dusitany baktériami, ktoré sa za týchto podmienok množia. Požitý dusitan môže viesť k methemoglobinémii u dojčiat oxidáciou hemoglobínu v kombinácii so zníženým prenosom kyslíka v tele.
Typickým príznakom je modré sfarbenie pier, nosa a prstov (cyanóza) a sivá pokožka. Môžu sa vyskytnúť aj ťažkosti s dýchaním, zvýšená dychová frekvencia, zvracanie a ospalosť a vo vážnych prípadoch srdcové arytmie, záchvaty a strata vedomia.
Analýza spoločnosti Tox Info Suisse ukazuje, že tento scenár nie je iba teoretickým rizikom: V období rokov 1996 až 2017 bolo po konzumácii domáceho zeleninového pyré zaregistrovaných 11 prípadov detí s methemoglobinémiou. Použité boli 4x kaleráb, 4x cuketa, 3x fenikel a 1x špenát. Postihnuté boli kojenci vo veku od 6 do 12 mesiacov. Jej hodnoty Met-Hb boli medzi 12-57% (normálne hodnoty až do 2%). So zvyšujúcimi sa hodnotami mali 2 deti ľahký priebeh, 6 detí stredne ťažký a 3 deti ťažký priebeh. 6 detí dostalo protilátku metylénová modrá. Všetkých 11 detí sa uzdravilo bez následkov.
Okrem vyššie uvedenej zeleniny môže šalát a mangold obsahovať aj vysoké množstvo dusičnanov. Obsah dusičnanov v zelenine tiež závisí od klimatických podmienok a kultivačných metód. Tvorbu dusitanov v zeleninovej kaši uľahčuje teplá teplota a proces pyré.
Prevencia
- Pripravte si zeleninové pyré pri dodržaní všeobecných hygienických opatrení
- Rýchle a trvalé ochladenie kaše
- Uprednostňujte vonkajšiu zeleninu
- Príjem dusitanov sa dá znížiť výberom zeleniny s nízkym obsahom dusičnanov, ako sú paradajky, uhorky, mrkva alebo zemiaky
Katharina Hofer, Christine Rauber-Lüthy
Februára 2018