9 aktívnych zložiek s neočakávanými ďalšími výhodami - časť 2 - kalkulácia

Tu uvádzame dva lieky, ktoré sa už osvedčili pri cukrovke a benígnom prostatickom syndróme, a činidlo znižujúce hladinu lipidov, ktoré vykazuje potenciál proti rakovine, astme a baktériám.

aktívnych

Čas čítania: 2,5 minúty

Liraglutid na chudnutie

Od začiatku apríla 2016 je pre indikáciu „nadváhy“ k dispozícii agonista GLP-1 liraglutid, ktorý sa primárne používa ako subkutánne podávaný antidiabetický liek. Odporúčaná dávka pri chudnutí je takmer dvojnásobná ako pri liečbe cukrovky. V priemere pacienti ročne schudnú asi 8 kg. 1 Jedným z vedľajších účinkov je porucha vyprázdňovania žalúdka, ktorá je však ústredným aspektom požadovaného účinku liraglutidu. Zvyšuje tiež riziko pankreatitídy. Okrem toho by sa mohli intenzívnejšie vyskytnúť rôzne karcinómy (pankreas, žlčové cesty, štítna žľaza).

Finasterid na vypadávanie vlasov

Finasterid inhibítor 5-alfa reduktázy, ktorý sa vytvára pri benígnej hyperplázii prostaty, inhibuje premenu testosterónu na dihydrotestosterón a tým pravdepodobne znižuje rastový stimul na bunkách v blízkosti močovej trubice. Zároveň spomaľuje androgénne vypadávanie vlasov a pre túto indikáciu je schválený vo výrazne nižších dávkach od roku 1998. Pacienti však musia byť poučení, že liek spôsobuje sexuálne dysfunkcie, ktoré môžu pretrvávať aj viac ako desať rokov po ukončení liečby. Môže byť tiež narušená nálada, a to až do depresie vrátane samovražedných myšlienok, ako bolo varované aj v liste Červenej ruky z roku 2018.

Statíny dokážu ešte viac?

Statíny, ktoré sú primárne indikované pri hyperlipidémii, sa tiež intenzívne skúmajú kvôli ďalším účinkom. Mali by mať protizápalový, antiproliferatívny a antifibrotický účinok.

Onkologické indikácie: Rovnako ako metformín, aj statíny sa zameriavajú na onkologické indikácie, a to aj na základe predklinických a retrospektívnych štúdií. Aj tu je však situácia v perspektívnych štúdiách vytriezvená, pretože Abdullah a kol. (2018) 2 uzavrieť. Autori predpokladajú, že pitavastatín vo vysokých dávkach najpravdepodobnejšie preukáže požadovaný účinok.

Astma: Statíny však môžu byť tiež terapeutickou možnosťou pri astme. 3 Malé randomizované kontrolované štúdie preukázali, že počet zápalových buniek a hladiny cytokínov v spúte pacientov s astmou liečených statínmi sa znížili. Nebolo však možné určiť žiadne klinické zlepšenie. Pretože je však perorálny príjem účinnej látky otázny, či sa v pľúcnom tkanive dosahuje dostatočná koncentrácia, ďalším krokom by mohol byť vývoj vhodných inhalačných statínov.

Antimikrobiálne účinky: Statíny, najmä medzi nimi Simvastatín, tiež vykazujú antimikrobiálny účinok proti gram (+) aj gram (-) baktériám. Mechanizmus, ktorý je za tým, ešte nie je úplne známy, ale zdá sa, že statíny sa viažu na rôzne molekuly bakteriálnej bunkovej steny a ničia ich. 4