Abdominálne adhézie Gastroenterologická a hepatologická kancelária Bukurešť

Čo sú to zrasty brucha?

Intraabdominálne adhézie sú pásy vláknitého tkaniva, ktoré sa abnormálne objavujú v brušnej dutine medzi rôznymi orgánmi a môžu brániť ich správnemu fungovaniu, čo vedie k črevnej oklúzii; adhézie do brucha sa zvyčajne vyskytujú po brušných operáciách alebo infekciách a niekedy - ak spôsobujú nepríjemné pocity - sa musia operovať

abdominálne

Čo je príčinou zrastov, ktoré sa objavili po operácii?

Vo väčšine prípadov sa zrasty vyskytujú po operácii, najvyššie riziko je v prípade operácií v podbrušku alebo gynekologických. Aj keď na začiatku svojej tvorby nemusí byť adhézia schopná nič dať príznak, postupom času môžu byť čoraz nepríjemnejšie. Najdôležitejšie príčiny, ktoré môžu viesť k tvorbe pooperačných zrastov v bruchu, sú:

  • Rezanie (rez) vnútorných orgánov
  • Dlhodobé zaobchádzanie s orgánmi počas operácie, ktoré je bežné pri dlhých a náročných operáciách
  • Zvyšky krvi, ktoré po operácii zostali v brušnej dutine - preto sa počas operácie krv uniknutá cez chirurgické rezy permanentne odsaje.
  • Sušenie tkanív a orgánov počas dlhých operácií
  • Kontakt medzi vnútornými orgánmi a chirurgickými rukavicami alebo inými štruktúrami používanými počas operácie

Môžu sa vyskytnúť aj adhézie do brucha, ktoré nesúvisia s chirurgickým zákrokom?

Môžu sa vyskytnúť zrasty, aj keď nemáte operáciu v nasledujúcich situáciách:

  • Perforovaný zápal slepého čreva alebo nie
  • Ožarovanie brucha pre rakovinu
  • Gynekologické infekcie
  • Tuberkulózne alebo netuberkulózne infekcie brucha

Aké sú príznaky brušných zrastov?

Najčastejšie nepríjemné pocity spôsobené adhéziou môžu byť:

  • Bolesť brucha
  • Poruchy prechodu čreva - zvyčajne zápcha, niekedy však hnačka
  • Problémy s plodnosťou v dôsledku narušenia funkcie vajíčkovodov
  • Črevná oklúzia. Najčastejšie má pacient s oklúziou nasledujúce príznaky:
    • silné bolesti brucha, kŕče
    • zvracanie, niekedy ako výkaly
    • nadúvanie
    • črevné šelesty
    • nedostatok sedadla alebo plynu

Ako diagnostikovať zrasty brucha alebo nepriechodnosť čriev

Pri vyšetreniach (rádiologické, ultrazvukové, počítačová tomografia atď.) NIE JE možné vidieť dodržiavanie, diagnózu je možné stanoviť iba chirurgickým vyšetrením.

Diagnózu črevnej oklúzie je možné stanoviť rádiologickým vyšetrením alebo počítačovou tomografiou

Môžu sa liečiť adhézie do brucha?

Vo väčšine prípadov zrasty, ktoré sa objavia po operácii, nedávajú príznaky, a preto nie sú liečené

Ak zrasty vykazujú príznaky, sú zvyčajne minimálne, liečba je liečivá a v prípade intestinálnej obštrukcie je potrebná urgentná chirurgická liečba. Mimo pohotovosti. zrasty sa neoperujú, pretože existuje riziko ich opakovania

Ako zabrániť výskytu pooperačných zrastov

Všeobecne je ťažké zabrániť vzniku zrastov, ale je možné prijať určité opatrenia:

  • Laparoskopické operácie majú menšie riziko zrastov, pretože s orgánmi sa menej manipuluje
  • Pri veľkých klasických operáciách sa používajú špeciálne filmy medzi orgánmi a medzi nimi a líniou chirurgického rezu brušnej steny; tieto filmy sa resorbujú do 1 - 2 týždňov po operácii

Pooperačné zrasty brucha - fórum

Aká je medikamentózna liečba brušných zrastov?

Pomocou liekov adhézie nezmiznú, ak sa už objavili, ale príznaky, ktoré dávajú, sa dajú liečiť (bolesť, nadúvanie, nevoľnosť atď.).

Čo robiť, aby sa zabránilo črevnej obštrukcii, som už bol operovaný a obávam sa?

Musíte zistiť a vylúčiť možnú príčinu oklúzie.

Keby som mal operáciu na oklúziee Môžem hrať futbal?

Po operácii oklúzie niektorí zomrú, iní uniknú následkom, iní sa dokonale uzdravia, ďalší relapsujú, ďalší majú komplikácie...

Ako zistím, kde ste?

Položte túto otázku správnemu lekárovi: lekárovi, ktorý vás operoval.

Počula som, že ak si po operácii sadnete na chrbát, môžete si urobiť zrasty ?

O takejto možnosti som nepočula.

Ako pomáha film medzi orgánmi zabrániť tvorbe zrastov? Ak tieto filmy nepoužívate, čo sa stane?

Filmy medzi orgánmi zabraňujú agregácii fibrínu s tvorbou adhézií. Ak sa filmy nepoužívajú ... môžu sa vyskytnúť zrasty.

Aké je riziko zrastov pri operáciách žlčníka?

Nemám percentuálne údaje, ale riziko je malé.

Pred 10 dňami ma operovali žlčníkom a nešiel som so stoličkou; môžem mať zrasty? Čo robiť?

Dodržiavanie sa neobjavuje za tri dni, ale za mesiace; pomerne často v prvých dňoch po operácii na bruchu pacient nevychádza so stoličkou; najlepšie je poradiť sa s operujúcim lekárom, on pozná váš prípad najlepšie

Čo robiť v prípade brušných zrastov s príznakmi Aká je najlepšia liečba a diéta pre zrasty?

Túto otázku dostávam na net pomerne často, formulovanú presne takto, a neviem na ňu odpovedať, pretože človek, ktorý sa ma pýta, odo mňa očakáva, že napíšem recept a diétu, ktorá problém vyrieši. To nie je možné, rovnako ako nie je možné odpovedať na internete na otázku „aký je najlepší diel na opravu môjho chybného auta?“

Odpoveď je v obidvoch situáciách podobná: odhaliť príčinu defektu (zrasty automobilu alebo brucha) a liečiť ju. Neexistuje globálna liečba adhézií, pretože neexistuje jediný diel na opravu automobilu.

Pokiaľ ide o lekárske ošetrenie, neexistuje dobré a zlé ošetrenie alebo správne a nesprávne ošetrenie. V skutočnosti sú všetky liečebné postupy dobré, ale každá choroba a každý pacient majú systém, ktorý mu najlepšie vyhovuje. Aby bolo možné odporučiť túto terapeutickú schému vhodnú pre určitého pacienta, pomáhajú lekárovi teoretické údaje z klinických štúdií, ešte viac mu však pomáhajú lekárske skúsenosti (ako v každej inej profesii). A strava musí byť prispôsobená podľa charakteristík pacienta - pripojili ste príklad takéhoto rýmu

O mne

Som Dr Ditoiu M Alecse Valerian, absolvent vysokej školy so všeobecným priemerom desať, prvý v krajine, vedúci propagácie v roku 1982

Teraz som lekárom primárnej starostlivosti o vnútorné choroby, gastroenterológiu, hepatológiu a zažívaciu endoskopiu, som doktor medicíny s viac ako 37-ročnou lekárskou praxou, počnúc rodinnou medicínou v krajine a končiac doktorátom.

Mám 30 rokov skúseností v najväčšej rumunskej nemocnici Fundeni Hospital, ktorá sa stará o prípady rôznej zložitosti - od najjednoduchšej až po extrémnu komplikáciu - špecifické pre túto zdravotnícku inštitúciu.

Stále mám asi 30 rokov na lekárskej a farmaceutickej univerzite „Carol Davila“ v Bukurešti a pripravujem na lekárske povolanie tisíce študentov medicíny, rezidentných lekárov a špecialistov.

Už viac ako 10 rokov mám niekoľko webov, ktoré ponúkajú bezplatné lekárske informácie záujemcom o tisíce článkov napísaných na priemernej úrovni porozumenia. www.hepatite.ro, www.despreboli.ro, www.clinicagastroenterologie.ro, www.hepatolog.ro a www.helpme.ro. Existujú tisíce hodín pracovného zhromažďovania materiálov, písania, overovania a opätovného overovania textov a aktualizácie lekárskych článkov (ktoré musia byť neustále aktualizované)

Už nejaký čas mám kanceláriu gastroenterologické a hepatologické konzultácie na klinike v Sante Bukurešti. V súčasnosti som sa vzdal nemocničnej činnosti a pracujem výlučne v súkromí.

Čo pacienti prichádzajú na konzultácie?

Asi 90% pacientov, ktorých vidím v kancelárii, nikdy nebolo v mojej nemocnici a 10% sú niektorí z pacientov, ktorých som v nemocnici videla (ostatní zostali v nemocnici).

Mnoho pacientov bolo tiež u iných lekárov a chcú mať druhý lekársky názor, niektorí pochádzajú z iných krajín (samozrejme Rumuni), kde teraz žijú, a nie sú tam dobre prispôsobení lekárskej starostlivosti (najmä z Anglicka, Nemecka, Švédsko, Nórsko, Írsko, Moldavsko, USA, Kanada a oveľa menej z Francúzska, Španielska alebo Talianska).

Mnohí sú mladí, niektorí študenti s nie veľmi vážnymi, ale pretrvávajúcimi problémami, ale vidím aj pacientov so závažnými zdravotnými problémami, najmä s ochorením pečene.

Najčastejšie vyžadujú konzultácie s pacientmi s gastritídou, problémami so žlčníkom - často so žlčníkovými vredmi, gastroezofageálnym refluxom, cirhózou, pečeňovou steatózou, chronickou vírusovou hepatitídou B alebo C, často však majú diagnostiku a prichádzajú k pretrvávajúcim príznakom - bolesť bolesti brucha, nadúvanie, hnačky alebo zápcha, chudnutie, krvavé stolice, nevoľnosť, veľké transaminázy, uzliny v pečeni alebo zmeny železa zistené ultrazvukom atď.

Očakával som, že po tom, čo som v nemocnici Fundeni videl desaťročia pacientov s najrozmanitejšími, najvážnejšími a zvláštnymi chorobami, zdala by sa mi súčasná činnosť triviálna a nudná. Zaujímavosťou je, že teraz sa táto aktivita javí ako atraktívnejšia, pretože mám dostatok času na to, aby som podrobne poznal zdravotnú situáciu pacientov a aby som poznal muža nielen pacienta, a na druhej strane, keďže choroby sú menej závažné, pacienti odchádzajú viac .... Radosť odo mňa, je samozrejme príjemnejšie dávať dobré správy ako zlé správy.

Ak potrebujete druhý lekársky názor na svoje zdravotné ťažkosti, môžete požiadať o konzultáciu s Dr. Ditoiu na telefónnom čísle uvedenom na stránke 0758 751 841, môžete o to aj požiadať priamo stlačením tlačidla v dolnej časti ľavej obrazovky mobilného telefónu. Vpravo máte tlačidlo s mapou umiestnenia na klinike alebo prostredníctvom formulára online žiadosti o stretnutie, ktorý je vpravo hore na webovej stránke.