Erysipelas všetko, čo potrebujete vedieť, od príčin a symptómov až po liečbu a prevenciu Lekársky slovník

Erysipelas je infekcia povrchového podkožného tkaniva/povrchovej celulitídy s lymfatickými cievami spôsobená streptokokmi β-hemolytickej skupiny A a zriedkavo staphylococcus aureus. Toto ochorenie je spôsobené baktériou, ktorá sa nachádza v nose a hltane. Môže migrovať na pokožku, rany a iné poškodené miesta. Infekcia je sporadická, vyskytuje sa v akomkoľvek veku a má rovnaké rozdelenie podľa pohlavia.

Lekársky tím MedLife - Dermatoestetika, Dermatovenerológia

Erysipelas - príčiny/infekčné agens/rizikové faktory

Hlavnou príčinou hemolytickej streptokokovej choroby skupiny A a zriedka staphylococcus aureus.

Faktory, ktoré vás môžu predisponovať k tejto chorobe, sú:

  • kožné alebo nechtové huby;
  • kŕčový vred;
  • edém po operácii na odstránenie prsníka;
  • cukrovka.

všetko

Erysipelas - príznaky

Erysipelas sa objaví asi týždeň po kontakte s touto baktériou. Choroba začína týmito príznakmi:

  • zimnica;
  • horúčka (39-40 stupňov Celzia);
  • bolesti hlavy;
  • všeobecná nevoľnosť.

Potom pokožka sčervenie, s hrčkami a pľuzgiermi, ktoré sú bolestivé a horúce. V strede je rana bledšia a smerom k okrajom červenkastá.

Táto infekcia môže byť lokalizovaná na tvári s charakteristikami konjunktivitídy alebo rinitídy. Spočiatku vidíte, že je pokrytá iba polovicou tváre, neskôr sa začervenanie rozširuje na druhú polovicu. Nakoniec lézia vyzerá ako motýľ. Môže napučať očné viečka, môže tiež začervenať pokožku čela, pokožky hlavy a ušného lalôčika. Môžu sa zväčšiť aj submaxilárne a preaurikulárne gangliá.

Častejšie komplikácie spôsobuje erysipela dolných končatín a u novorodenca sa môže vyskytnúť periombilická erysipela, ktorá môže spôsobiť sepsu. Tento stav môže spôsobiť ďalšie vážne komplikácie, miestne (flegmón, nekrotizujúca fasciitída, lymfangitída, elefantiáza) alebo na diaľku (bronchopneumónia, meningitída, mozgový absces, glomerulonefritída).

Erysipelas - liečba

Diagnóza erysipela

Vyžaduje sa niekoľko diagnostických prieskumov:

  • zápalové testy: ESR, leukocytóza s neutrofíliou, C-reaktívny proteín;
  • prieskum funkcie obličiek;
  • priame bakteriologické vyšetrenie a kultivácia z lézie roztoku kontinuity;
  • sérodiagnostika: pre hlbokú biopsiu erysipela, pre eryzipel: antistreptokinázy, antistreptodornázy B;
  • bakteriologické vyšetrenie aspiráciou tkaniva: priame Gramovo zafarbené vyšetrenie, kultivácia.

Adekvátne ošetrenie erysipel

Liečba je veľmi prísna a musí sa vykonávať s opatrnosťou. Bude sa brať do úvahy antibiotikogram a prísne dodržiavanie osobnej hygieny a vyhýbanie sa kontaktu s chorými ľuďmi. Liečba voľby je penicilín G po dobu 10 dní, potom moldamín. V prípade alergie na tieto antibiotiká je možné liečiť klindamycínom, daptomycínom alebo makrolidmi. Lokálne môžete vložiť kompresie s antiseptickými roztokmi.

Odporúča sa odpočinok v posteli, studené sterilné obklady, sklonená drenáž a chirurgický debridement.

Ak sa ochorenie vráti, musíte pokračovať v liečbe 14 dní, potom budete užívať injekčný moldamín 3 až 6 mesiacov, pravdepodobne spojený s antikoagulanciami.

Hematológia, dermatoestetika - ďalšie stavy