Abdominoplastika, abdominálny lifting, liposukcia brucha
Abdominoplastika vám pomôže zbaviť sa prebytočnej kože a tuku z dolného brušného dna (tzv. Brušná zástera) s premiestnením alebo bez premiestnenia tohto pupka v závislosti od vášho stavu.
Jedná sa o rozsiahlu operáciu, preto je nevyhnutná dobrá predoperačná komunikácia s nami.
Operácia brušného zdvíhania sa vykonáva rezom, ktorý sa tiahne od pravej predozadnej iliačnej chrbtice po ľavú a je umiestnený tak, aby bol pooperačne čo najmenej viditeľný. Ak je potrebné premiestniť pupok, je k tomuto rezu pridaný periumbilikálny rez.
Počas zásahu sa prebytočná koža a tukové tkanivo zdvihne z brušnej steny, ak je svalová stena oslabená, spevní sa spevnením. .
Počas zásahu je možné spolu s excíziou kože a nadbytočným tukom odstrániť prípadné jazvy a strie (pokiaľ je to možné).
Používa aspiračnú drenáž, ktorá podporuje rýchle hojenie znížením zápalu a hromadenia krvi a tekutín, ktoré môžu spôsobiť komplikácie, bude odstránená niekoľko dní po operácii.
Anestézia je celková alebo lokálna s intravenóznou sedáciou
Hospitalizácia trvá medzi 1-3 dňami
Trvanie zásahu medzi 2 - 4 hodinami
Počiatočná konzultácia abdominoplastiky
Na prvom stretnutí spoločne vyhodnotíme váš biologický stav, takže nás musíte informovať o existencii chorôb, ktoré by mohli ovplyvniť prípadný zásah.
Teraz tiež oceníme dispozíciu tukového tkaniva a tonicitu pokožky. Dobrá komunikácia nám pomôže dosiahnuť najlepšie výsledky a my môžeme oceniť, ak dosiahneme požadované výsledky.
Lokalizácia tuku iba v dolnej časti brucha nám môže umožniť vykonať menšiu operáciu, takzvanú miniabdominoplastiku, ktorá si často vyžaduje iba jeden deň hospitalizácie.
Riziká tohto zákroku sa zvyšujú, ak ste diabetik, máte problémy s krvným obehom, máte problémy so srdcom, pľúcami alebo pečeňou, ak ste fajčiarom, máte v anamnéze hlbokú žilovú trombózu alebo poruchy zrážania.
O všetkých týchto problémoch s nami diskutujte, aby ste minimalizovali riziká.
Komu sa odporúča liposukcia brucha
• tí, ktorí sa blížia k ideálnej hmotnosti, neprekročia túto hmotnosť o viac ako 30%
• tí, ktorí chcú odstrániť konkrétne oblasti, ktoré sa nedajú odstrániť diétou a cvičením
stabilná hmotnosť najmenej 6 mesiacov
• dobrý tón a pružnosť pokožky
• tí, ktorí majú realistické očakávania
• emočne stabilný
• tí, ktorí chápu riziká operácie
Aj keď nespĺňate všetky tieto kritériá, neznamená to, že nemôžete vykonať abdominoplastiku, iba že sa zvyšujú riziká, že vy a váš chirurg nebudete spokojní so získaným výsledkom.
Ak chcete výrazne schudnúť, odložte operáciu brušného liftingu, kým sa vám to nepodarí, až potom oslovte plastického chirurga.
Ak chcete dieťa, tiež odložte tento zásah.
Predoperačná príprava na abdominoplastiku
Neužívajte aspirín ani iné protizápalové lieky, ako sú tie, ktoré nám odporúčajú.
Ak fajčíte, musíte prestať dva týždne pred operáciou a musíte vedieť, že pooperačne najmenej dva týždne by ste mali prestať fajčiť. Fajčenie výrazne zvyšuje riziko komplikácií.
Zariaďte sa tak, aby vás po zásahu mohol niekto prepraviť domov, nemôžete šoférovať
Počas prvých 24-72 hodín po operácii je dobré, keď vám niekto pomôže.
Po operácii si zaobstarajte potrebné lieky po operácii.
Pripravte si miesto, kde budete pooperačne odpočívať. Majte v blízkosti vankúše, knihy, časopisy, diaľkové ovládače, telefóny atď.
Závesy umožňujúce odpočinok počas dňa.
Pripravte si ľadové obaly na zmiernenie zápalu. Používajte ich iba podľa pokynov lekára.
Laxatíva, aby boli schopné po zákroku liečiť možnú zápchu.
Pooperačné očné kvapky sú často suché oči.
Voľné oblečenie, ktoré vám umožní ľahko nosiť blúzky s gombíkmi vpredu.
Dodržujte pokyny lekára týkajúce sa výživy a hydratácie, ako aj liekov.
Nejedzte predoperačne 7 hodín a nepite vodu vrátane 5 hodín predoperačne.
Pooperačné zotavenie
Bolesť je stredne ťažká s pokročilým nepríjemným pocitom, takže je potrebné užívať analgetické lieky po dobu 1 - 2 týždňov.
Edém medzi 2-6 týždňami.
Hypoestézia kože 6 mesiacov alebo dokonca dlhšie.
Obväzy sa menia každých 2 - 5 dní a nite sa odstraňujú každých 7 - 12 dní.
Návrat do práce sa vykonáva po 10 - 14 dňoch po operácii.
Fyzické aktivity po 4 týždňoch.
Konečný výsledok po zahojení rany 6 mesiacov jeden rok po operácii.
V prvých dňoch po operácii budú brucho opuchnuté a bolestivé, ktoré budú tlmené podaním analgetík. .
Doba hospitalizácie sa líši od pacienta k pacientovi a pohybuje sa medzi 24 a 72 hodinami.
Pre dobrý pooperačný vývoj sa pohybujte každú hodinu alebo chodidlami v posteli.
Kolená majte pokrčené, aby ste znížili napätie v bruchu.
Osprchujte sa iba podľa pokynov lekára, vždy po vybratí odtokových hadičiek.
Nekúpajte sa rýchlejšie ako 2 týždne.
Obmedzte činnosti, ktoré spôsobujú nepríjemné pocity.
Riziká a komplikácie
Možné komplikácie sú:
• anestetické reakcie
• pupočná nekróza
•krvácajúci
• riziko hematómu medzi 3-4%
• riziko infekcie menej ako 1%
• keloidná jazva
• znecitlivená pokožka
• alergická reakcia na lieky
• sérum
• nepravidelnosti pokožky
• častejšia nekróza kože u fajčiarov
• dehiscencia stehov spojená s poruchami hojenia
Závažné komplikácie po stiahnutí bruška sú neobvyklé, ale ako každý chirurgický zákrok, predstavuje riziko. Infekcie a hlboká žilová trombóza sú extrémne zriedkavé, ale môžu sa vyskytovať v percentách podobných ako pri akomkoľvek chirurgickom zákroku.
Problémy s jazvami určia predĺženie obdobia zotavenia a minimalizáciu pooperačného estetického výsledku. Stáva sa to častejšie u fajčiarov.
Asi najčastejšou komplikáciou po tomto zásahu je objavenie sa podtriednej tekutiny, ktorá musí byť ošetrená lekárom evakuáciou.
jazvy
Pooperačné jazvy sú trvalé. Jazva je dlhá, ktorá sa tiahne od jednej predozadnej iliakálnej chrbtice k druhej, najčastejšie je umiestnená pod čiarou plaviek a za normálnych podmienok nie je viditeľná. Jazva sa vyvíja v priebehu času a považuje sa za zrelú po 9 mesiacoch jeden rok po operácii.
Cena za zákrok do brušnej dutiny
Medzi 1500-2500 Eur