Acetyl-L-karnitín

Acetyl-L-karnitín všeobecne
na depresiu
s únavou
pri Alzheimerovej chorobe/demencii
pri cukrovke
Všeobecný fyzický/duševný výkon
s polyneuropatiou

Acetyl-L-karnitín, darca fitness

L-karnitín je prírodná chemická látka, ktorú je možné v ľudskom tele syntetizovať z aminokyselín lyzínu a metionínu a ktorá je sama o sebe veľmi podobná aminokyselinám.

Hlavný príjem je zvyčajne cez červené mäso (odtiaľ názov). Karnitín poznajú športovci a tí, ktorí chcú schudnúť, a je vedome braný ako doplnok výživy na podporu spaľovania tukov a na lepšiu regeneráciu po intenzívnom športe.

L-karnitín a metabolizmus

L-karnitín sa hromadí z väčšej časti v srdcovom tkanive a v kostrových svaloch, pretože je potrebný hlavne tam, kde je zvýšená potreba energie. Zohráva ústrednú úlohu v energetickom metabolizme organizmu a je zodpovedný za udržiavanie funkcií mitochondrií.

Bežná denná potreba L-karnitínu je 200-500mg. Pri veľkej fyzickej námahe, strese alebo vážnych chorobách sa potreba môže zvýšiť až na 1 200 mg denne. Iba asi 10% z toho je možné pokryť vlastnou produkciou tela. Ďalšie množstvá sa musia prijímať v potrave alebo doplnkoch výživy.

Niekoľko menších štúdií preukázalo, že preukázaný nedostatok L-karnitínu môže súvisieť s príznakmi, ako je únava, nesústredenosť, vyčerpanie, podvýživa a depresia. Zlepšenie symptómov prostredníctvom L-karnitínu je pravdepodobne spôsobené zlepšenou energetickou bilanciou (optimalizácia spaľovania tukov), ale tiež pozitívnym vplyvom L-karnitínu na metabolizmus uhľohydrátov **.

Lekárske štúdie tiež dokazujú úspešné použitie ALC v:

Alzheimerova demencia
Veková depresia
HIV infekcia
Diabetická a s nádorom súvisiaca neuropatia
Mozgová ischémia/reperfúzia
Kognitívne poruchy vyvolané alkoholom

Účinky

L-karnitín a acetyl-L-karnitín sa podávajú orálne alebo intravenózne a potom sa jednoduchou difúziou absorbujú v jejune. K prenosu do tkaniva dochádza prostredníctvom aktívneho transportného mechanizmu. Zodpovedajúce zvýšenie koncentrácie ALC v CSF možno pozorovať po perorálnom aj intravenóznom podaní. To ukazuje, že látka môže ľahko prekonať hematoencefalickú bariéru.

L-karnitín a jeho estery sa metabolizujú iba v malom rozsahu a potom sa vylučujú obličkami pomocou tubulárnej reabsorpcie.

Presné mechanizmy účinku acetyl-L-karnitínu ešte nie sú objasnené. Podľa nedávneho výskumu mohli súvisieť so skutočnosťou, že ALC pôsobí ako cholinergný neurotransmiter a je schopný stimulovať neurónový metabolizmus v mitochondriách.

Záver

L-karnitín je jednou z najdôležitejších látok na spaľovanie tukov v ľudskom tele, a preto môže prispieť k dlhodobému a rozsiahlemu chudnutiu v súvislosti so športom. Okrem týchto mimoriadne pozoruhodných účinkov môže L-karnitín tiež znižovať únavu a diabetes mellitus a tiež znižovať hladinu lipidov v krvi, čo zabraňuje hypertenzii a artérioskleróze.

Celkovo sa pre mnoho skupín ľudí odporúča ďalší príjem L-karnitínu prostredníctvom vhodných prípravkov, pokiaľ je to možné kvalitných, pretože nedostatok sa rýchlo vyvíja a dobrý prísun ALC pomáha pri chudnutí a podporuje imunitný systém.

Depresia a acetyl-L-karnitín

Ukázalo sa, že zmena cirkadiánneho rytmu sekrécie kortizolu súvisí so zvýšením celkovej sekrécie kortizolu u pacientov s veľkou depresiou.

Dôvodom je pravdepodobne zvýšená aktivácia systému hypotalamus-hypofýza-nadoblička (systém HPA).

Podľa experimentov na zvieratách môže podávanie ALC inhibovať aktivitu HPA, zodpovedajúcim spôsobom znižovať hladinu kortizolu a týmto spôsobom viesť k zlepšeniu depresívnych symptómov.

V súčasnosti nie sú k dispozícii žiadne údaje o tom, či ALC môže tiež spôsobiť moduláciu aktivity HPA u ľudí.

V dvojmesačnej štúdii s 24 staršími pacientmi s depresiou sa ukázalo, že liečba ALC je vysoko účinná, najmä v skupine pacientov s obzvlášť závažnými príznakmi depresie.

V ďalšej štúdii na 28 starších pacientoch Garzya et al. zistili, že suplementácia 500 mg ALC trikrát denne bola účinná pri liečbe príznakov depresie. Účastníci oboch štúdií boli hodnotení pomocou Hamiltonovej hodnotiacej škály depresie, pričom pokles skóre ukazoval zreteľné zlepšenie depresívnych symptómov.

ACL na únavu po radiačnej terapii alebo skleróze multiplex

Únava je nielen jedným z najbežnejších, ale aj jedným z najstresujúcejších sprievodných príznakov pri liečbe nádorových ochorení alebo roztrúsenej sklerózy (SM). Pacienti trpia ešte viac ochromujúcim vyčerpaním ako bolesťami. Napriek tomu únava často zostáva nezistená alebo nie je rozpoznaná ako taká, a preto zostáva neliečená. Únava sa vyznačuje pretrvávajúcim fyzickým a psychickým vyčerpaním, ktoré sa nedá zlepšiť ani pri dostatočnom odpočinku a spánku. Tento extrémny stav vyčerpania je pre zdravých ľudí sotva pochopiteľný, čo často vedie k medziľudským konfliktom. Aj lekári často únavu podceňujú.

príčiny

Únavu súvisiacu s nádorom nemožno redukovať na jednu príčinu, hovorí sa o nej viac príčin.

Možné príčiny únavy sú:

Choroba nádoru
Roztrúsená skleróza (MS)
Dôsledky liečby nádorového ochorenia (OP, rádioterapia, chemoterapia, cytokíny)
Príznaky nedostatku hormónov (štítna žľaza, nadobličky, pohlavné hormóny)
Komorbidity a poškodenie orgánov
Psychologické účinky (úzkosť, depresia, stres)
poruchy spánku
Podvýživa
Chronické infekcie
Nedostatok pohybu (rozpad svalov)

Ale únava je viac ako súčet spomenutých príčin. Je to komplexné ochorenie, ktoré môže vážne obmedziť pacienta počas choroby a terapie a zabrániť mu v normálnom živote.

Príznaky

Hlavnými príznakmi únavového syndrómu sú únava a vyčerpanie. Pre príznaky je typická aj neúčinnosť a depresia. Z dôvodu fyzického vyčerpania nie sú postihnutí schopní vykonávať bežné činnosti. Z dôvodu psychického vyčerpania je pre nich ťažko možné sústrediť sa a myslieť jasne. Emocionálne chýba riadenie a tvorivosť. Príznakmi môžu byť aj bolesť hlavy a ospalosť.

Na rozdiel od vyčerpania po fyzickej, duševnej alebo emocionálnej námahe u zdravých ľudí, ani fáza zotavenia alebo primeraný spánok nemôžu zlepšiť príznaky. Aj pri drobných úlohách, ktoré sa inak dajú ľahko zvládnuť, sa pacienti cítia ohromení, a preto čoraz viac obmedzujú pracovný a súkromný život. Výsledkom je, že únavový syndróm má nielen zásadný vplyv na kvalitu života postihnutých, ale má aj jasnú sociálnu a ekonomickú zložku.

frekvencia

Únava je jedným z najbežnejších vedľajších účinkov SM alebo rakoviny. Počas liečby takmer všetci pacienti s rakovinou trpia aspoň z času na čas únavovým syndrómom, ktorý môže trvať týždne a mesiace. U približne štvrtiny pacientov je únava spojená s nádorom dokonca dlhodobým problémom, ktorý pretrváva aj po ukončení liečby.

Tipy na prevenciu a úľavu od únavy

Z dôvodu viacerých príčin si únavový syndróm vyžaduje multidisciplinárny prístup k úľave. K dispozícii sú nasledujúce možnosti vylepšenia:

Liečba anémie (transfúzia alebo podávanie erytropoetínu na stimuláciu tvorby červených krviniek)
Liečba hormonálnych porúch, napríklad štítnej žľazy, nadobličiek alebo cukrovky v dôsledku liečby kortizónom
Cielená výživová terapia pre podvýživu
Vyšetrenie nežiaducich účinkov liekov (napr. Únava z liekov proti bolesti)
Telesná príprava pod lekárskym dohľadom - najlepšie na začiatku liečby rakoviny - ktorá zlepšuje výkonnosť, celkovú pohodu a kvalitu života
Psychoterapeutická pomoc
Doplnok mikroživín v prípade nedostatku (napr. A-L-karnitín)

Záver

Pre mnohých pacientov s rakovinou je únava najvážnejším problémom v liečbe a terapii rakoviny. Viac ako akýkoľvek iný vedľajší účinok trpia chronickým vyčerpaním, ktoré je spojené s fyzickou neefektívnosťou, apatiou a nedostatkom riadenia.

ALC pri Alzheimerovej chorobe a demencii

Niekoľko štúdií preukázalo, že ALC má pozitívny vplyv na kognitívne výkony u pacientov s Alzheimerovou chorobou.

Trvanie štúdie bolo zvyčajne 3 až 6 mesiacov. Študovaná medikácia pozostávala z perorálnych dávok 1-3 g ALC denne. Aj keď boli výsledky nekonzistentné, došlo k celkovému výraznému zlepšeniu úloh hodnotiacich vizuálne priestorové schopnosti, tempo kognitívneho výkonu, koncentrácie a rozlišovania, ako aj testov hodnotiacich vizuálnu pamäť (rozpoznávanie ľudí).

V ďalšej štúdii sa preukázalo, že pri dávke 2 g/ALC sa zhoršuje reakčný čas a je možné dosiahnuť zvýšenie výkonu v súvislosti s krátkodobou pamäťou.

O dlhodobých účinkoch ALC je k dispozícii iba niekoľko štúdií, ale Spagnoli a kol. dokázať, že liečba 1 - 2 g/ALC počas jedného roka viedla k zlepšeniu porúch správania a zvýšeniu výkonnosti dlhodobej pamäte.

Cukrovka a A-L karnitín

Jedným z indikátorov užívania L-karnitínu je diabetes mellitus. L-karnitín pomáha telu zlepšovať kontrolu nad hladinou cukru v krvi a tiež znižuje zvyčajne vysoké hodnoty tukov v krvi.

V roku 2008 bola uskutočnená štúdia, ktorá dospela k záveru, že samostatný príjem L-karnitínu prostredníctvom doplnkov výživy obmedzuje tvorbu voľných radikálov a podporuje aj odbúravanie cholesterolu.

Diabetici často trpia veľmi vysokým oxidačným stresom, ktorý podporuje zvýšenie hladiny cukru v krvi a triglyceridov.

Po 1-3 mesiacoch sa však laboratórne hodnoty v kontrolnej skupine liečenej L-karnitínom významne zlepšili, a tak zabránili šíreniu metabolického ochorenia.

Záver

L-karnitín nakoniec chráni aj pred nebezpečnými komplikáciami cukrovky, ako sú srdcový infarkt, neuropatia alebo slepota.

Zlepšite výdrž pomocou ALC

Odborníci na športovú medicínu už dlho vedia, že L-karnitín podporuje nielen spaľovanie tukov, ale podporuje aj vytrvalosť a výkonnostný potenciál. Svaly sú posilnené a cielený príjem čoraz viac skracuje nevyhnutný čas na zotavenie po extrémnej námahe.

Mastné kyseliny s dlhým reťazcom sú zvyčajne veľmi inertné, a preto sa ťažko dostanú do svalových buniek, aby sa tam spálili s vysokou energiou, ale L-karnitín uľahčuje ich transport do mitochondrií a vedie tak k rýchlejšiemu prísunu energie pri námahe. Zároveň pomáha predchádzať prejavom únavy a podporuje imunitný systém.

Celkovo sa preukázalo, že L-karnitín vedie k zvýšeniu svalovej hmoty a výraznému zníženiu percenta tuku v tele. Športovci preto tiež využívajú účinky zvyšujúce výkonnosť L-karnitínu, ktorý skracuje čas na zotavenie po námahe a podporuje vývoj svalového tkaniva. L-karnitín môže byť obzvlášť užitočný pre ľudí, ktorí doteraz vykonávali iba malú fyzickú aktivitu, pretože môže predchádzať bolestiam svalov a predchádzať svalovým zraneniam. Potláča sa tiež tvorba voľných radikálov, ktoré by inak mohli poškodiť tkanivo nervových buniek alebo spôsobiť inú deštrukciu.

L-karnitín sa tiež používa na liečbu chorôb súvisiacich so stresom, ako je vyhorenie, ktoré sú zvyčajne spôsobené nedostatočným príjmom látky podobnej aminokyseline a neustálym vysokým psychickým alebo fyzickým vypätím. Postihnutí ľudia sa preťažujú a doprajú svojmu telu/mysli príliš málo oddychov, čo nakoniec vedie k úplnému vyčerpaniu.

Tehotné ženy tiež trpia zvýšenou únavou a slabosťou, ale zároveň majú zvýšenú potrebu energie, a preto by mali prijímať ďalší L-karnitín.

Čo je polyneuropatia (PNP)?

Neuropatické ťažkosti sú obzvlášť obávaným vedľajším účinkom liečby rakoviny alebo cukrovky. Polyneuropatia je poškodenie nervu, ktoré postihuje hlavne periférne nervy mimo centrálneho nervového systému (mozog a miecha). V závislosti od typu chemoterapeutického lieku môžu pacienti pociťovať necitlivosť, nepríjemné mravčenie alebo bolesti v rukách a nohách.

frekvencia

Chemoterapia ovplyvňuje hlavne najmenšie nervy v rukách a nohách. Najmä chemoterapia zlúčeninami platiny, taxánmi alebo vinka alkaloidmi, ale aj moderné lieky proti rakovine, ako je bortezomib alebo talidomid, môžu viesť k neuropatii. Ako často dochádza k poškodeniu nervov, závisí od dávkovania a liečebného režimu. Odborníci odhadujú, že asi tretina pacientov s rakovinou zažije v rámci liečby polyneuropatiu. Aj keď sa nervy môžu po ukončení chemoterapie skutočne zregenerovať, príznaky niekedy pretrvávajú aj po rokoch alebo dokonca prechádzajú do chronickej formy.

Príznaky

Kedy a či sa PNP vyskytuje ako súčasť liečby rakoviny, sa líši od človeka k človeku. Prvé príznaky sa môžu objaviť priamo počas liečby rakoviny alebo s oneskorením. Príznaky možno rozlíšiť na základe typu postihnutého nervu:

Ak sú postihnuté hlavne nervy, ktoré sú zodpovedné za vnímanie stimulov (tzv. Senzorické nervy), sú v popredí abnormálne pocity ako mravčenie, mravčenie alebo znecitlivený, chlpatý a bezmocný pocit. Ako proces postupuje, môžu postihnuté oblasti pociťovať stratu bolesti, tepla alebo chladu. To môže viesť k ťažkostiam pri každodenných činnostiach, ako je písanie, zatváranie gombíkov alebo otváranie fliaš. Niektorí pacienti majú problémy s chôdzou, keď v nohách nie sú žiadne pocity. Ak dôjde k strate pocitu bolesti, existuje riziko, že rany zostanú bez povšimnutia a nebudú sa o ne správne starať, čo zvyšuje riziko infekcií rany.

Ak sú ovplyvnené hlavne nervové dráhy, ktoré aktivujú svaly (tzv. Motorické nervy), môže to viesť k slabosti rúk a nôh, ale aj k nedobrovoľnému zášklbu svalov alebo svalovým kŕčom. Cielené uchopenie a chôdza sú zjavne narušené.

Ak sú poškodené hlavové nervy, môže dôjsť k poškodeniu sluchu a zraku. Chemoterapeutické lieky, ako je cisplatina, ovplyvňujú vnútorné ucho, čo môže viesť k tinnitu, poruchám sluchu a rovnováhe.