Acne InfectoPharm; Vedomosti fungujú

Akné je jedným z najbežnejších kožných ochorení, ktoré postihuje predovšetkým dospievajúcich a mladých dospelých. Kvôli hormonálnym zmenám počas puberty sa vyskytuje až u 80% dospievajúcich.

Vážení pacienti, nie ste s problémom akné sami, pretože akné je jedným z najbežnejších kožných ochorení, ktoré postihuje najmä dospievajúcich a mladých dospelých. Choroba je doslova napísaná na tvári, nemusíte ju však znášať.

Včasným a dôsledným ošetrením akné je možné znížiť závažnosť a frekvenciu vzplanutia akné, zabrániť vzniku jaziev a výrazne zlepšiť vzhľad pokožky.

Váš lekár s vami prediskutuje optimálnu stratégiu individuálnej terapie. Úspešnosť akejkoľvek liečby akné bude veľmi závisieť aj od vášho vlastného záväzku.

Táto príručka pre pacientov má pomôcť pochopiť pozadie choroby a správne vykonať liekovú terapiu a potrebné sprievodné opatrenia.

Ak máte ďalšie otázky týkajúce sa liečby akné, kontaktujte svojho lekára alebo lekárnika.

Keďže dievčatá dospievajú často o niečo skôr, akné sa môže vyskytnúť aj skôr, zvyčajne vo veku 10 až 12 rokov. Chlapci si nepríjemné pupienky alebo čierne bodky často všimnú až v neskoršom veku.

Dobrá správa: u väčšiny pacientov s akné sa ich hormonálna rovnováha harmonizuje na začiatku 20. rokov a akné zmizne. Ochorenie zriedka pretrváva po 25. roku života alebo sa objavuje znova v dospelosti, napr. B. u žien zmenami hladín hormónov počas tehotenstva.

Diagnostika akné - nie je dôvod na odstúpenie

Pacienti s ťažkým akné často ustupujú a vyhýbajú sa kontaktu s ostatnými.

Kvalitu života obmedzuje nedostatok sebaúcty a strach zo sociálnej stigmatizácie. Ak sa cítite rovnako, obráťte sa na svojho lekára skôr, ako sa dozviete o svojich obavách a možných obavách z liečby.

Bude vás počúvať a dá vám cenné rady. On a lekárnik, ktorému dôverujete, vám povedia z prvej ruky všetko, čo by ste mali vedieť o praktickom použití lieku, tolerancii a čase potrebnom na liečbu.

Pozitívny prístup k liečbe akné je najlepším základom pre úspešnú liečbu. Trpezlivosť a dobrá spolupráca sa vám oplatia - aj po vizuálnej stránke.

Pri správnom zaobchádzaní netreba zúfať

Jedna choroba, veľa faktorov

Možné príčiny akné sú rovnako rozmanité ako samotný výskyt ochorenia. Výskyt akné môžu podporovať faktory ako fajčenie, alkohol, stres alebo niektoré lieky a kozmetika. Svoju úlohu môžu hrať aj dedičné predispozície.

Najdôležitejšie však je, že akné je ochorenie mazových žliaz, presnejšie folikulov mazu. Nachádzajú sa v strednej vrstve kože, takzvanej dermis. Zvlášť veľké množstvo mazových žliaz je na tvári, hrudníku a chrbte a na nadlaktí.

Z každého kožného mazu vedie potrubie na povrch kože, ktorého horná časť je lemovaná bunkami tvoriacimi roh. Týmto cvičením sa uvoľňuje každý deň produkovaný maz. Chráni pokožku pred vysušením.

Pre vznik akné sú rozhodujúce štyri faktory, ktoré sa navzájom ovplyvňujú a tiež ovplyvňujú tvorbu kožného mazu:

Nadmerná tvorba kožného mazu
Porucha rohovky
Bakteriálna kolonizácia
zápal

Nadmerná tvorba kožného mazu

Mužské pohlavné hormóny (androgény) sa v puberte čoraz viac vytvárajú u chlapcov aj dievčat. Táto hormonálna zmena je úplne prirodzený proces.

Pod vplyvom androgénov dochádza k zvýšeniu objemu mazovej žľazy a zvýšenej tvorbe mazu. Mastná pokožka je často prvým znakom tejto zmeny.

Porucha rohovky

Aj pod vplyvom androgénov rastú bunky rohovky rýchlejšie a čoraz viac sa zhromažďujú v potrubí mazových žliaz. Vytvorí sa rohová zátka, ktorá zabraňuje vytekaniu sekrécie kožného mazu.

Táto porucha rohovky vytvára čiernu bodku, ktorá je v medicíne známa ako komedo a ktorá sa nakoniec vyvinie do typického pupienka.

Bakteriálna kolonizácia

Zadržaná sekrécia kožného mazu je ideálnou živnou pôdou pre propionibaktérie. Patria k prirodzenej bakteriálnej flóre ľudskej pokožky a za uvedených podmienok sa môžu silne množiť.

Baktérie používajú špeciálne enzýmy na rozloženie sekrécie kožného mazu na jednotlivé zložky. Tieto a ďalšie uvoľnené látky spúšťajú a zosilňujú zápalový proces.

Výsledný zápal je prirodzená a veľmi zložitá reakcia imunitného systému ľudského tela na premnoženie baktérií a škodlivé metabolické produkty, ktoré sa uvoľňujú. Tak vzniknú typické červené pupienky, hnisavé vezikuly a hrčky. Lekár tu hovorí o papulách a pustulách.

V závislosti od závažnosti možno akné rozdeliť na:

mierne až mierne akné
mierne alebo stredne silné akné
silné akné

Za týmto účelom lekár hodnotí prítomnosť a počet (ne) zápalových kožných zmien. Najbežnejšou formou akné je akné vulgaris. Ak sú prítomné hlavne komedóny, lekár hovorí o akné comedonica.

Ak sa zistia prevažne papuly a pustuly, akné sa nazýva akné papulopustulosa. Ak existujú hlboké zápalové uzliny alebo cysty, nazýva sa to akné conglobata alebo akné cystica.

Vyjasnite niektoré klamstvá

Akné nie je nákazlivé, aj keď sú v sekrécii kožného mazu baktérie.
Čokoláda, kola a podobné dobroty akné nepodporujú. Vyvážená a zdravá strava je napriek tomu pre mladých ľudí dôležitá, najmä vo fáze rastu, a preto by mala byť samozrejmosťou.

Pozrieť sa bližšie na akné - to je najlepšie na dermatológovi

Používanie ostrých alkoholických pleťových tonerov, ako sa často uvádza v reklame, by sa malo vnímať veľmi kriticky. Alkohol pokožku vysušuje. To musí kompenzovať stratu vlhkosti a reagovať so zvýšenou tvorbou kožného mazu.
Silné UV žiarenie zo slnka alebo solária môže podporovať akné. Tu je dôležité, aby sa na poškodenú pleť so sklonom k akné používali špeciálne výrobky na starostlivosť o pokožku s vysokým ochranným slnečným faktorom.

Každý, kto trpí akné, by mal vždy nechať ošetrenie na skúseného lekára. Vyberá individuálne prispôsobenú terapiu na základe typu a závažnosti pokožky.

Aj tu však v zásade platí: Bohužiaľ, ani najlepšia koncepcia liečby nemôže viesť k želanému úspechu do týždňa.

Liečba akné je vždy dlhodobá terapia.

Pre úspech liečby je veľmi dôležité, aby ste skutočne postupovali podľa pokynov lekára a aby ste mali dôveru v jeho koncepciu terapie.

Liečba zníži závažnosť a frekvenciu kvitnutia akné. Vaše nepohodlie v dôsledku stavu pokožky sa zníži, váš vzhľad sa výrazne zlepší a nezanecháte jazvy na pokožke ani na duši.

Odborné odstránenie komedónov a vyprázdnenie pustúl kozmetičkou môže výrazne zlepšiť klinický obraz. Takéto ošetrenie je jemné a nepoškodzuje okolitú pokožku.

Ak nie je správne vytlačený, môžu sa ľahko vyskytnúť nové zápaly, kožné infekcie a trvalé jazvy.

Pri externej liečbe akné sa osvedčila nasledujúca postupnosť:

Čistenie pleti prostriedkami určenými na pleť so sklonom k akné.
Použitie predpísanej lokálnej terapie (základná alebo kombinovaná terapia)
Prípadne naneste make-up bez tuku (nekomedogénny).

Existuje všeobecný liečebný režim?

Váš lekár sa najskôr pokúsi dosiahnuť vyliečenie pomocou externých opatrení (topická terapia). To zahŕňa aplikáciu roztokov, krémov, gélov alebo krémov obsahujúcich účinné látky. Na zlepšenie úspešnosti liečby je bežné vytiahnuť niekoľko terapeutických registrov súčasne. Preto môže byť potrebné použiť niekoľko prípravkov denne. Ak samotná topická liečba nevedie k požadovanému úspechu, lekár tiež predpíše použitie tabliet alebo kapsúl (systémová terapia).

Lokálna terapia (externá)

Môže byť použitý, aj v kombinácii:

Antibiotiká (klindamycín, erytromycín, tetracyklín, nadifloxacín)
Benzoylperoxid
Retinoidy (adapalén, izotretinoín, tretinoín)
Kyselina azelaová

Rast Propionibacteria je inhibovaný hlavne používaním antibiotík. Pôsobia antibakteriálne a protizápalovo.

Niektoré antibiotické prípravky obsahujú aj zinok, ktorý má antibakteriálny podporný účinok. Benzoylperoxid (BPO) redukuje počet propionibaktérií procesmi oxidačnej degradácie. Blokovanie mazových žliaz spôsobené prebytočnými bunkami rohu v potrubí je odstránené.

Protizápalové retinoidy znižujú okrem iného tvorbu nových komedónov. Antimikrobiálna kyselina azelaová tiež znižuje počet komedónov.

Systémová terapia (interná)

Ak sú miestne možnosti liečby neúspešné alebo ak je akné silné, lekár zváži aj systémovú liečbu. Na perorálne použitie možno predpísať nasledujúce účinné látky:

Antibiotiká (doxycyklín, tetracyklín, minocyklín, erytromycín)
Retinoidy (izotretinoín)
Antiandrogény (hormonálne prípravky)

Požité antibiotiká majú rovnako ako externe podávané antibiotiká antibakteriálny a protizápalový účinok. Izotretinoín pozitívne vplýva na všetky štyri faktory prejavujúce sa akné: rast baktérií, tvorba kožného mazu, keratinizácia a zápal.

Pri správnej terapii sa čoskoro opäť dobre zasmejete

Pre dievčatá a ženy môžu byť vhodné lieky, ktoré znižujú účinok tvorených mužských pohlavných hormónov (androgénov). Tieto účinné látky sa nazývajú antiandrogény. Ide o hormonálne prípravky, ktoré obsahujú kombináciu estrogénu a progestínu - podobne ako antikoncepčné tabletky. Znižujú produkciu kožného mazu a ovplyvňujú procesy keratinizácie v mazových žľazách.

Na predpísanie týchto prípravkov je potrebné predbežné gynekologické vyšetrenie.

Na povrchové čistenie pokožky možno použiť čistiace prostriedky (syndety) bez mydla (fyziologické hodnoty pH), ktoré jemne odstraňujú mastnotu, pot, častice nečistôt alebo zvyšky make-upu. Pokožka môže byť optimálne pripravená na následné ošetrenie
bude. Čistenie by sa malo vykonávať 1-2 krát denne na postihnutých miestach pokožky.

Mali by ste sa zdržať príliš častého alebo agresívneho umývania, pretože dráždi pokožku a ovplyvňuje jej štruktúru. Môže sa tiež zhoršiť akné. Po umytí by ste nemali pokožku ošetrovať mastnými alebo mastnými krémami, pretože by to upchalo póry.

Chemický peeling

Pri chemických peelingoch (ovocných) sa používajú kyseliny, ako je kyselina glykolová, kyselina trichlóroctová alebo kyselina salicylová. Ich cieľom je kontrolovane ničiť horné vrstvy pokožky, aby sa pokožka zregenerovala.

V kombinácii s ďalšími vonkajšími opatreniami je výsledkom jemnejšia a hladšia pokožka.

Peeling by mali v zásade robiť iba pod lekárskym dohľadom a zaškolenými kozmetičkami. Potom sa odporúča dôsledná ochrana proti UV žiareniu. Takáto liečba počas tehotenstva je čiastočne vylúčená.

Ručná terapia akné

Odborné odstránenie komedónov a vyprázdnenie pustúl môže výrazne zlepšiť klinický obraz akné. Je veľmi dôležité, aby sa odstraňovanie uskutočňovalo šetrne a bez poškodenia okolitej kože. To je možné vykonať v ordinácii dermatológa alebo u skúsenej kozmetičky pomocou sterilných techník.

Kozmetické opatrenia

V prípade zápalových zmien kože na akné sú maskovacie opatrenia vizuálnou a psychologickou pomocou pre mnohých pacientov. Je však nevyhnutné vyhnúť sa prípravkom s vysokým obsahom tukov.

Starostlivé čistenie a peeling prospievajú pokožke

Aktívne účinné látky počas tehotenstva:

Môže sa použiť: benzoylperoxid, erytromycín, kyselina azelaová
po konzultácii s lekárom možno použiť: klindamycín
Nepoužívajte: tetracyklín, nadifloxacín, kyselinu salicylovú, retinoidy

Systémové účinné látky počas tehotenstva:

môžu byť použité: erytromycín, zinok
Nasledujúce látky sa nemôžu používať: Retinoidy a antiandrogény

Benzoylperoxid (BPO) odfarbuje vlasy, odevy a posteľnú bielizeň kvôli svojej silnej oxidačnej sile.
Pri použití retinoidov, BPO, nadifloxacínu, doxycyklínu, tetracyklínu alebo minocyklínu sa treba vyhnúť UV žiareniu (soláriá, opaľovanie).
S izotretinoínom by sa nemali počas liečby a ešte 6 týždňov po nej robiť žiadne peelingy tváre ani depilácia voskom.
Aby sa nepriaznivo neovplyvnil účinok požitých antibiotík, mali by sa potraviny obsahujúce vápnik (napr. Mliečne výrobky) užívať s odstupom najmenej dvoch hodín.

Praktické tipy na úspešnú terapiu

Používajte vhodné výrobky na upokojenie a zvlhčenie pokožky, krémy na opaľovanie a make-up
Pred každým čistením a aplikáciou liekov na pokožku: Dôkladne si umyte ruky a na tvár použite samostatný uterák
Nepoužívajte liek okamžite po vyčistení. Pokožka by mala byť skutočne suchá, aby nedošlo k jej podráždeniu
Vyvarujte sa poškriabaniu alebo stlačeniu
Zaistite zdravý životný štýl a pravidelný relax - je to dobré pre vašu pokožku i dušu
Doprajte svojej pokožke dostatok času, aby si zvykla na nové ošetrenia
Vždy majte na pamäti svoj osobný úspech v terapii
Nič proti akné nepomáha do niekoľkých dní. Ale: držať sa terapie sa z dlhodobého hľadiska vypláca!

Dúfame, že pomocou tohto sprievodcu pre pacientov sme vám mohli poskytnúť užitočné tipy na lepšie pochopenie pozadia ochorenia a správne vykonávanie liekovej terapie a potrebných sprievodných opatrení.

Ak máte ďalšie otázky, neváhajte nás kontaktovať
svojmu lekárovi alebo lekárnikovi.