# ADA2020. ŠTÚDIUM. Zvýšenie príjmu vlákniny v strave nevedie k lepšej kontrole glykémie u pacientov s nadváhou s cukrovkou 2. typu
Účinnosť zvyšovania príjmu vlákniny v potrave na zlepšenie kontroly glykémie u pacientov s diabetes mellitus 2. typu (DM2) je stále kontroverzná. Výsledky štúdie predloženej v roku 2006 Vedecké zasadnutia Americkej asociácie pre cukrovku, ADA2020, naznačuje to Kalorické obmedzenie, po ktorom nasleduje strata hmotnosti a nie príjem vlákniny, sú hlavnými mechanizmami na zlepšenie glykemických hladín u pacientov s nadváhou s DM2. Navyše, dokonca aj strata hmotnosti o 1,6 kg je v ich prípade spojená so zlepšením HbA1c.
Vedecké zasadnutia Americkej asociácie pre cukrovku sú už 80. vydanie, ale prvé sa konajú úplne online.
O štúdiu
Táto štúdia testovala vplyv príjmu vlákniny na 78 pacientov s nadváhou s DZ2 liečeným iba metformínom, s HbA1c (glykozylovaný hemoglobín) medzi 6,5 a 8,5% a bez anamnézy doplňovania vlákniny. Účastníci boli náhodne pridelení: buď sa 12 týždňov zúčastňovali na vzdelávacom programe prispôsobenej výživy, ktorý zahŕňal stravu s vysokým obsahom vlákniny, alebo dodržiavali doplnok stravy s vlákninou, alebo dostávali štandardné stravovacie odporúčania.
Hlavnými cieľmi štúdie boli:
- Testovanie a porovnanie účinnosti stravy s vysokým obsahom vlákniny a doplnkov výživy založených na vláknine pri kontrole glykémie;
- Hodnotenie účinkov stravy a doplnkov s vysokým obsahom vlákniny na telesnú hmotnosť.
Diéta s vysokým obsahom vlákniny podávaný bol jediný svojho druhu kalórie, zodpovedajúce fyzickým aktivitám, ktorým boli účastníci vystavení- 1 500 kcal/deň pre ženy a 1700 kcal/deň pre mužov. Obidve diéty obsahovali rovnaké množstvo makroživín. Diéta, ktorá sa pridala k podávaniu doplnkov na báze vlákniny zahŕňal ďalšiu správu 26 g vlákniny/deň, v porovnaní s bežnou stravou.
Po troch mesiacoch sa po troch prístupoch pozorovalo významné zlepšenie vo všetkých skupinách a zistilo sa zníženie telesnej hmotnosti. Pozorovala sa významná korelácia medzi kalorickým príjmom a zníženými hladinami HbA1c vo všetkých skupinách.
Inými slovami, výsledky tomu nasvedčujú Kalorické obmedzenie, po ktorom nasleduje strata hmotnosti a nie príjem vlákniny, sú hlavnými mechanizmami na zlepšenie glykemických hladín u pacientov s nadváhou s DM2.. Navyše, dokonca aj strata hmotnosti o 1,6 kg je v ich prípade spojená so zlepšením HbA1c.
,Aj keď doplnenie stravy vlákninou neviedlo k zlepšeniu kontroly glykémie, nemôžeme vylúčiť, že vyšší príjem vlákniny môže byť efektívny pri znižovaní HbA1c. “- uvádza sa v online prezentácii Flavia Tramontana, hlavný autor štúdie.
Životný štýl a najmä strava sú pri liečbe cukrovky nevyhnutné. Ich cieľom je zlepšiť hladinu glukózy v krvi, lipidový profil a krvný tlak spolu so znížením HbA1c.
Čo sa týka jedlo, Výsledky niektorých štúdií naznačujú, že diéta s „Tri stoly“ (3 mil.), skladajúci sa z raňajok s vysokým obsahom sacharidov, výdatného obeda a ľahkej večere - podporuje chudnutie a významne zlepšuje kontrolu glykémie u pacientov s cukrovkou 2. typu. 3M vylepšená kontrola glykémie tak dobre, že pacienti mohli znížiť svoju celkovú dennú dávku inzulínu spolu s potrebou ďalších antidiabetických liekov v porovnaní s východiskovou hodnotou.
Zistite viac o patofyziológii DZ2 a výhodách, ktoré prináša strava 3M v porovnaní s izokalorickou stravou so šiestimi jedlami (6M), získaním prístupu: STUDY. Diéta s tromi jedlami denne pre pacientov s cukrovkou 2. typu zlepšuje kontrolu glykémie a prispieva k chudnutiu
Diéta s tromi jedlami denne, účinná pri cukrovke 2. typu
Americká asociácia pre diabetes (ADA) odporúča špecifickú individuálnu stravu ako súčasť nutričnej terapie v sekundárnej a terciárnej prevencii u pacientov s cukrovkou 2. typu. Táto strava zahŕňa konzumáciu potravín bohatých na vlákninu.
O vláknine v strave
Vláknina redukuje glykemický index potravy, čím vyvoláva pocit sýtosti a tiež pomáha zmierňovať postprandiálnu hyperglykémiu. Preto sa pacientom s cukrovkou odporúča jesť jedlá s vysokým obsahom vlákniny.
Existujú však polemiky týkajúce sa stravy s vysokým obsahom vlákniny a kontroly DZ2. Je to spôsobené neistotou ohľadom presnej dávky a zdroja vlákniny potrebnej na zlepšenie ich glykemického indexu. V súčasnosti odporúčania usmernení ADA zahŕňajú minimálne 14 g/1 000 kcal.
Diéta založená na zvýšenom príjme vlákniny v potrave. Zdroj fotografií: FamilyDoctor.org
Potravinová vláknina je bylinný uhľohydrát, ktorý sa na rozdiel od iných uhľohydrátov (napríklad cukrov a škrobov) netrávi v tenkom čreve, a tak sa dostáva do hrubého čreva.
Rozpustné vlákna sú beta-glukán, inulín a pektíny (ktoré sa nachádzajú v ovocí, ovse, fazuli, hrášku, mrkve, karfiole). Tvoria želatínovú hmotu, ktorá spomaľuje trávenie potravy, pomáha črevnému mikrobiómu a uľahčuje vstrebávanie základných minerálov.
Nerozpustné vlákna sú tie s obsahom celulózy (ako sú celozrnné výrobky, kukurica, hnedá ryža). Spôsobujú pocit postprandiálneho nasýtenia, a preto môžu pomôcť pri chudnutí. Okrem toho pomáhajú predchádzať a liečiť zápchu alebo iné črevné patológie a komplikácie, ako sú hemoroidy.
Ľudia s vysokým obsahom vlákniny majú menšiu pravdepodobnosť vzniku chronických chorôb vrátane kardiovaskulárnych chorôb, DM2 a niektorých druhov rakoviny a majú tiež nižšie hodnoty BMI (Body Mass Index).