Imuno-onkológia - rakovina obličiek

Obsah

Existuje podozrenie na rakovinu obličiek. Pomocou týchto pár slov sa pacientom zrazu všetko obráti naruby. Orgán, ktorý bežne vôbec necítime a s ktorým si väčšina ľudí ťažko poradí, sa zrazu stáva príčinou mnohých starostí, obáv a otázok. Čo však rakovina obličiek znamená?

Pacienti a príbuzní tu nájdu odpovede na najdôležitejšie otázky o najbežnejšom type rakoviny obličiek, karcinóme obličkových buniek a o tom, čo môžu počas vyšetrení a liečby očakávať.

Čo je to rakovina obličiek?

Rovnako ako čistička odpadových vôd, obličky filtrujú toxíny z tela a okrem iného regulujú jej rovnováhu vody a solí. Týmto čistením a kontrolou získavajú orgány v tvare fazule životne dôležitú funkciu.

Keď sa bunky obličky nekontrolovateľne menia a rastú, vzniká rakovina obličiek. Jednotlivé bunky z tohto obličkového karcinómu sa môžu oddeliť a prechádzať krvou alebo tkanivovou tekutinou do lymfatických uzlín a ďalších orgánov. Tam tvoria nové nádory, takzvané metastázy

Metastázy sú dcérskymi nádormi pri rakovine

Rakovina obličiek je rôznorodá

Pojem rakovina obličiek pokrýva rôzne druhy rakoviny na obličkách a v obličkách. V 96% prípadov rakoviny obličiek v Nemecku ide o karcinóm z obličkových buniek. Táto forma rakoviny obličiek je preto v popredí v nasledujúcom obsahu.

Viac o vývoji rakoviny sa dozviete v článku „Rakovina: choroba“.

Podozrenie na rakovinu obličiek - čo bude ďalej?

Každá rakovina obličiek je individuálna. Preto je v prvom rade dôležité čo najpresnejšie určiť typ rakoviny obličiek. Za týmto účelom musia lekári urobiť rôzne testy, aby zistili, či je nádor skutočne prítomný, či je benígny alebo malígny, kde sa presne nachádza a či už metastázoval

Metastázy sú dcérskymi nádormi pri rakovine

Medzi tieto vyšetrenia patria napríklad zobrazovacie vyšetrenia, ako je počítačová tomografia (CT).

V počítačovej tomografii

Magnetická rezonancia (MRI): nazýva sa tiež magnetická rezonancia

Počas ultrazvukového vyšetrenia lekár presunie ultrazvukovú sondu po pokožke pacienta a môže tak preskúmať vnútro tela

"data-toggle =" tooltip "data-placement =" top ">. V osobitných prípadoch možno z tumoru odobrať aj tkanivo (biopsia

Počas biopsie sa tkanivové bunky opatrne odstránia

"data-toggle =" tooltip "data-placement =" top "> n sú v súčasnosti pri rakovine obličiek pomerne zriedkavé a vyrábajú sa iba za určitých podmienok.

Absolvovanie všetkých vyšetrení zvyčajne trvá niekoľko dní alebo týždňov. Môže to vyžadovať veľa trpezlivosti od pacientov a príbuzných. Pretože ako postihnutý človek prirodzene chcete mať jasnosť rýchlo. Je však dôležité dať sebe a vyšetrovaciemu lekárovi čas na dôkladné vyšetrenie. Pretože čím dôkladnejšie je vyšetrenie, tým konkrétnejšie je možné terapiu prispôsobiť chorobe pacienta.

Tip: Uschovajte si kópiu všetkých výsledkov vyšetrení, aby sa každý lekár mohol rýchlo zorientovať, napríklad ak chcete zmeniť lekára alebo získať druhý názor.

Aké typy rakoviny obličiek existujú?

Nádory obličiek sa môžu vyvinúť na rôznych miestach obličky a vzniknúť z rôznych buniek.

Karcinóm z obličkových buniek je zhubný nádor, ktorý sa vytvára z buniek močových tubulov, zvyčajne vo vonkajšej časti obličiek, v obličkovej kôre.

Onkocytóm je benígny nádor obličiek. Pri zobrazovacích testoch sa javí ako karcinóm z obličkových buniek, ale netvorí dcérske nádory.

Wilmsov nádor (tiež známy ako nefroblastóm) je malígny opuch obličiek, ktorý sa vyskytuje takmer výlučne u detí mladších ako päť rokov.

Karcinóm obličkovej panvy je zhubný nádor, ktorý sa tvorí v obličkách, ale nepochádza z funkčného tkaniva obličky, ale z obličkovej panvičky. Jeho tkanivová štruktúra je podobná štruktúre nádorov močového mechúra a močovodu.

Karcinóm z obličkových buniek je najbežnejším typom rakoviny obličiek a možno ho rozdeliť na ďalšie poddruhy. Líšia sa okrem iného tým, kde presne v obličkách vznikajú.

Pri liečbe je dôležitý nielen typ rakoviny, ale aj to, ako ďaleko pokročila. Opis štádia choroby

Štádium rakoviny popisuje, ako ďaleko rakovina už pokročila

"data-toggle =" tooltip "data-placement =" top "> existuje medzinárodne štandardizovaná klasifikácia: klasifikácia TNM.

Na Karcinóm renálnych buniek Lekári rozlišujú medzi nasledujúcimi fázami:

Lekár môže na určenie stupňa použiť klasifikáciu TNM

Štádium rakoviny popisuje, ako ďaleko rakovina už pokročila

Histologické vyšetrenie: pod mikroskopom sa vyšetrí veľmi jemný tkanivový rez

Patológ je lekár, ktorý vyšetruje bunky alebo tkanivá

Počas resekcie sa choré tkanivo chirurgicky odstráni

Ako sa lieči rakovina obličiek?

Dôkladné vyšetrenie a stanovenie štádia nádoru

Štádium rakoviny popisuje, ako ďaleko rakovina už pokročila

„data-toggle =" tooltip "data-placement =" top "> s pomáha lekárovi čo najpresnejšie vyhodnotiť rakovinu obličiek. Iba tak je možné určiť, ktorá liečba vyhovuje pacientovi s daným onkologickým ochorením. závisí tiež od celkového zdravotného stavu pacienta.

Liečba rakoviny obličiek bez metastáz

Najdôležitejšia liečba rakoviny obličiek v počiatočnom štádiu zahŕňa resekciu (chirurgický zákrok)

Počas resekcie sa choré tkanivo chirurgicky odstráni

"data-toggle =" tooltip "data-placement =" top ">. V závislosti od veľkosti a umiestnenia nádoru sa oblička čiastočne alebo úplne odstráni (resekcia). Podľa toho, koľko tkaniva sa odstráni, hovoria lekári o nasledujúcich Typy resekcie:

Čiastočná resekcia obličky: Odstránenie nádoru a, ak je to možné, malé množstvo zdravého okolitého tkaniva
Následná resekcia: Druhá resekcia, ak ešte zostávajú nádorové bunky
Resekcia pólu: Prevencia dodávky nádoru cez tepny a žily
Radikálna nefrektómia: Odstránenie celej obličky s resekciou lymfatických uzlín v blízkosti obličky (vredová alebo regionálna lymfadenektómia
Lymfadenektómia popisuje chirurgické odstránenie lymfatických uzlín "data-toggle =" popis "data-placement =" top ">)

V zriedkavých prípadoch sa oblička vyberie, vyoperuje sa mimo tela a potom sa znovu zavedie. Týmto spôsobom sa môžu lekári dostať aj do ťažko prístupných častí orgánu. Tento zákrok sa nazýva chirurgický zákrok na pracovnom stole (v nemčine „WerkbankResektion (Prevádzka)“.

Počas resekcie sa choré tkanivo chirurgicky odstráni

Lekár sa v zásade snaží uchovať čo najviac obličky. Keď je rakovina v počiatočnom štádiu

Štádium rakoviny popisuje, ako ďaleko rakovina už pokročila

"data-toggle =" tooltip "data-placement =" top "> sa nachádza a ešte sa nerozšíril, v mnohých prípadoch môže byť vykonaná resekcia (operácia)

Počas resekcie sa choré tkanivo chirurgicky odstráni

Liečba metastatického karcinómu obličiek

Ak sa rakovina už rozšírila, je potrebné liečiť nielen nádor obličiek, ale aj metastázy

Metastázy sú dcérskymi nádormi pri rakovine

"data-toggle =" tooltip "data-placement =" top ">. Preto sa v tomto prípade zvyčajne používa ožarovanie alebo takzvaná systémová terapia, ktorá pôsobí na celé telo. Patria sem napríklad

Chemoterapia: zameriava sa na bunky, ktoré sa delia obzvlášť rýchlo

V určitých prípadoch sa používa aj takzvané aktívne sledovanie

Aktívny dohľad (v nemčine: aktívny dohľad)

"data-toggle =" tooltip "data-placement =" top "> (aktívne sledovanie) Toto je terapeutická stratégia pre pacientov s malým nádorom obličiek (menším ako 4 cm), ktorí napríklad odmietajú alebo podporujú chirurgickú liečbu neakceptovateľné.

V niektorých prípadoch sa operuje aj metastatický karcinóm obličiek. Táto resekcia (operácia)

Počas resekcie sa choré tkanivo chirurgicky odstráni

„data-toggle =" tooltip "data-placement =" top "> e sú určené hlavne na úľavu od bolesti alebo na podporu následnej liečby pomocou liekov vrátane metastáz.

Metastázy sú dcérskymi nádormi pri rakovine

Počas resekcie sa choré tkanivo chirurgicky odstráni

Tip: Ak dostávate lieky ako pilulky, určite ich užívajte pravidelne.

Ďalšou terapeutickou možnosťou pre určité typy rakoviny obličiek je takzvaná imunoonkologická terapia. Cieľom je stimulovať vlastný imunitný systém tela v boji proti samotným rakovinovým bunkám.

Tu sa dozviete viac o spôsobe účinku imunoonkologickej terapie a o tom, ako sa uplatňuje.

Cieľom mnohých z týchto terapií je zvýšiť šance na zotavenie. Tento typ liečebného prístupu sa nazýva liečivá terapia. Ak rakovina pokročila tak ďaleko, že liečebná terapia už neposkytuje úspešné vyhliadky, zvyčajne sa používa paliatívna liečba. Je určený na zmiernenie príznakov súvisiacich s chorobou, na čo najdlhšiu kontrolu nádoru a na udržanie kvality života pacienta.

Vzhľadom na širokú škálu možností liečby je dôležité, aby ošetrujúci lekári a pacienti otvorene diskutovali o výhodách a nevýhodách správnych možností a spoločne zvolili správnu liečbu.

A Usmernenie nájdete v informačnom liste Voľba liečby: Čo potrebujem vedieť? nemeckej informačnej služby pre rakovinu.
Táto ponúka tiež Osobná rada v jeho poradniach pre rakovinu.