ADHD a obezita - ADHDpedia

Z dôvodu zvyšujúcej sa prevalencie Obezita alebo. Obezita Možné účinky ADHD na index telesnej hmotnosti (BMI) sa v posledných rokoch tiež čoraz viac skúmajú v populácii. Predchádzajúce štúdie ukázali, že osoby trpiace ADHD majú dvojnásobne zvýšené riziko obezity.

adhd

Obsah

  • 1 obezita a ADHD
    • 1.1 Výsledky štúdie BELLA
  • 2 príčiny
    • 2.1 Možné genetické vzťahy
    • 2.2 Príznaky ADHD ako prediktory obezity
    • 2.3 Vzťah medzi ADHD, poruchami spánku a obezitou
  • 3 Vplyv liekov s ADHD na stravovacie správanie a telesnú hmotnosť
  • 4 štúdie a vedecké publikácie
  • 5 webových odkazov
  • 6 Pozri tiež
  • 7 ďalších zaujímavých článkov
  • 8 dôkazov

Obezita a ADHD

V štúdii Altfasa a Holtkampa (2002) bolo možné po prvýkrát v klinickej vzorke preukázať, že chlapci s ADHD majú vyšší priemerný BMI ako chlapci, ktorí nie sú ovplyvnení ADHD. [1] Dve ďalšie rozsiahle štúdie z Číny [2] a Spojených štátov [3] preukázali 40% a 50% zvýšené riziko obezity u študentov so sklonom k ​​ADHD.

Výsledky štúdie BELLA

Vyššie uvedené štúdie však spočiatku zostali nezodpovedané, či a do akej miery zohrávajú úlohu faktory ako často nižší sociálno-ekonomický status osôb trpiacich ADHD a pohlavie. Týmto otázkam bola venovaná nemecká štúdia BELLA z roku 2008, čiastková štúdia prieskumu KIGGS, ktorá zahŕňala 2 863 detí a dospievajúcich vo veku od 7 do 17 rokov. Opäť existovala jasná súvislosť medzi nadváhou a ADHD u dievčat aj chlapcov, pričom riziko nadváhy bolo u oboch pohlaví dvakrát vyššie (OR 2,1). [4] Táto korelácia bola zrejmá najmä u prevažne nepozorných podtypov (OR 3.45). Štúdia BELLA ďalej nepreukázala žiadnu súvislosť medzi obezitou u pacientov trpiacich ADHD a nízkym sociálno-ekonomickým statusom; ani u oboch pohlaví nebol významný rozdiel v tendencii k obezite alebo stravovacích návykoch. Riziko sa hodnotí ako rovnocenné.

Väčšina detí vyšetrených s diagnózou ADHD uviedla, že „nemôžu prestať jesť“ a že „jedlo ovplyvňuje ich životy“.

príčiny

Možné genetické súvislosti

Pokusy na zvieratách a genetické štúdie, ako aj neurologické zobrazovacie metódy preukázali, že poruchy dopaminergného systému možno predpokladať pri ADHD aj pri obezite. [5] Tu je zrejmá možná súvislosť, pretože predpokladané poruchy dopamínových receptorov spôsobujú dysfunkčný inhibičný systém, ktorý môže prispievať k ADHD aj k obezite. Levitan a kol. v štúdii z roku 2004 preukázali, že ženy so alelou so 7 opakovaniami na géne DRD-4 hlásili ťažkosti s významnou koncentráciou častejšie a mali vyššie krivky BMI ako subjekty bez týchto charakteristík. [6]

Príznaky ADHD ako prediktory obezity

Charakteristické pre ADHD sú ťažkosti s reguláciou emócií a správania v rámci hlavných príznakov. Okrem impulzívnosti sem patria aj problémy s odkladaním potrieb a oneskorenou spokojnosťou. Agranad-Meget a kol. ako aj rôzni ďalší autori v tejto súvislosti poukazujú na to, že osoby trpiace ADHD používajú jedlo ako odmenu [7], z toho dôvodu Prejedanie môže predstavovať možný korelát správania ADHD. Waring a kol. poukazujú na to, že deti a dospievajúci s diagnostikovanou ADHD trávia viac času sledovaním televízie a počítačových hier, čo je spojené so sedavým životným štýlom. [8] → Pozri tiež: ADHD a závislosť - závislosť na internete.

Psychosociálne stresy spojené s ADHD sú navyše tiež faktormi, ktoré zvyšujú riziko narušenia stravovacieho správania („Jedenie ako odmena/úľava“). [9] Najmä deti a dospievajúci s ADHD sú pravdepodobnejšie vystavení stigmatizácii, podpichovaniu a šikanovaniu. U dospelých, ako aj u detí a dospievajúcich sú bežné komorbidity, najmä afektívne poruchy, ako je depresia, ako aj sociálna izolácia a všeobecne vyššia miera frustrácie. V tejto súvislosti sa narušené stravovacie správanie môže vyvinúť ako maladaptívna stratégia zvládania.

Vzťah medzi ADHD, nespavosťou a obezitou

Štúdia z roku 2016, ktorá skúmala súvislosť medzi ADHD v detstve a obezitou u žien, poukazuje aj na poruchy spánku ako na ďalší rizikový faktor obezity. [10]

Vplyv liekov s ADHD na stravovacie správanie a telesnú hmotnosť

Väčšina výskumov ukazuje jasnú koreláciu medzi chudnutím a liečbou ADHD. Všetky látky prvej voľby (stimulanty) majú nežiaduci účinok na potlačenie chuti do jedla, ktorý často vedie k zníženiu hmotnosti. Americká štúdia zistila o 50% vyššie riziko podváhy (ALEBO 1,5) u detí a dospievajúcich užívajúcich lieky ADHD a podobne vysoké riziko nadváhy bez užívania liekov. [11] V súčasnosti však nie je jasné, do akej miery má samoregulačná schopnosť zlepšená pri liečbe priamy vplyv na stravovacie správanie osôb trpiacich ADHD.