Adhézie - adhézie v bruchu, príčiny, príznaky a možnosti liečby

Zrasty sú väzby medzi orgánmi a štruktúrami v bruchu. Niekedy je nevyhnutný chirurgický zákrok na uvoľnenie zrastov.

príčiny

Keď hovoríme o zrastoch, máme na mysli zrasty alebo zlepenie medzi orgánmi a tkanivami, ktoré sa vyskytujú hlavne v oblasti brucha. Spravidla nie sú navzájom spojené. V mnohých prípadoch je postihnuté črevo.

príčiny

Zrasty môžu byť už vrodené. V mnohých prípadoch však vznikajú iba prostredníctvom Lézie (poškodenie) pobrušnice (pobrušnice). Takéto škody sú väčšinou spôsobené

  • Zápal v bruchu resp
  • operatívne zásahy

vyvolal. U žien je to tiež často

dôvod zrastov. Zrasty pozostávajú hlavne z spojivového tkaniva. Niektoré z nich sú dokonca prestúpené krvnými cievami. Aj keď sú lemované endoteliom, nemajú intimu. Okrem toho adhézie pokrývajú mezoteliálne bunky.

Orgány rastú spolu prostredníctvom určitej súhry buniek a látok, ktoré sa vyskytujú aj pri zápalových reakciách. To znamená, že k adhéziám môže dôjsť už po niekoľkých dňoch.

Príznaky

U mnohých ľudí zrasty zostávajú klinicky nemý, čo znamená, že nespôsobujú nijaké znateľné nepohodlie. V niektorých prípadoch však môžu

príčina. Stáva sa to u niektorých pacientov

  • nepravidelný pohyb čriev alebo
  • neustále bolesti v oblasti brucha alebo v panvovej oblasti.

Diagnostika a možnosti liečby

Adhézie sa dajú často zistiť iba pomocou operácie. Ďalšími diagnostickými možnosťami sú zobrazovacie postupy ako napr

Ak sú príznaky závažné, je často potrebné otvorené chirurgické riešenie zrastov. Ak sú adhézie obmedzené iba lokálne, postačuje laparoskopia (laparoskopia).

Proces adhezolýzy

Chirurgický zákrok sa nazýva adheziolýza. Zrasty sú chirurgicky oddelené. Pred prípravou na adheziolýzu sa pacientovi podáva celková anestézia.

Za účelom zavedenia laparoskopu, zdravotníckeho prístroja s videokamerou, do brucha, ošetrujúci chirurg urobí malý rez v pupku. Aby sa mohol výhľad vylepšiť, vháňa sa do brušnej klenby plyn CO2. Potom sa opäť urobia rezy na zavedenie ďalších lekárskych nástrojov do brucha.

Počas celej operácie môže chirurg zobraziť operačnú oblasť na pripojenej obrazovke. Okrem toho sa v bruchu dajú hľadať ďalšie nálezy. Ak chirurg zistí zrasty, prereže ich nožnicami, čo znamená, že orgány sa môžu opäť voľne pohybovať. Nie všetky zrasty sa však vždy dajú úplne uvoľniť.

Po transekcii sa vnútro brucha vypláchne Ringerovým roztokom alebo soľným roztokom. Nakoniec sa brucho opäť zašije a pacientovi sa urobí obväz. V prípade menších zrastov sa zvyčajne vykonáva šetrnejšia laparoskopia.

Ak sa zrasty uvoľnili, črevo a ďalšie orgány sa môžu opäť voľne pohybovať, čo v konečnom dôsledku tiež zmierňuje príznaky. Niekedy sa však môže vyskytnúť obnovená adhézia.

Komplikácie

Rovnako ako pri iných chirurgických zákrokoch, adheziolýza môže viesť k komplikáciám. Existuje teda riziko

  • Krvácajúci
  • Poruchy hojenia rán
  • Zápaly
  • Zranenia nervov tiež
  • tvorba jaziev.

Možné sú aj alergické reakcie. Po vykonaní adheziolýzy musí pacient zostať niekoľko dní v nemocnici a mať pohodlie.