Adiponektín - iNutro

Adiponektín je látka prenášajúca z tukových buniek, ktorá hrá kľúčovú úlohu pri riadení metabolizmu, citlivosti na inzulín a ochrane kardiovaskulárneho systému. Obézni ľudia majú nízku hladinu adiponektínu.

adiponektín

Zhrnutie

Adiponektín je látka prenášajúca informácie, ktorá sa vyrába hlavne v tukových bunkách a v menšom množstve sa vyrába u ľudí s nadváhou. Adiponektín hrá kľúčovú úlohu v regulácii hladiny cukru v krvi tým, že na jednej strane inhibuje produkciu glukózy v pečeni a na druhej strane stimuluje absorpciu cukru v krvi do svalového tkaniva. To pôsobí proti rozvoju cukrovky 2. typu. Diabetici majú nízku hladinu adiponektínu.

Adiponektín aktivuje spaľovanie tukov vo svalových bunkách a zvyšuje počet mitochondrií (bunkové elektrárne).

Adiponektín podporuje nižší krvný tlak, má protizápalový účinok a znižuje riziko vaskulárnej kalcifikácie. Strava západného typu bohatá na nasýtené tuky zhoršuje produkciu adiponektínu v tele.

Koncentráciu adiponektínu môžu zvýšiť rôzne intervencie alebo účinné látky:

  • Redukcia hmotnosti
  • Chudnutie a cvičenie
  • strava s vysokým obsahom vlákniny
  • Kapsaicín, kurkumín
  • Omega-3 mastné kyseliny (EPA, DHA)
  • Metformín, liek na cukrovku

Naposledy zmenené 24. novembra 2016 o 11:58

Proteín adiponektín (adiponektín) je takzvaný adipokín, to znamená látka prenášajúca informácie, ktorá sa produkuje v tukových bunkách a uvoľňuje sa do krvi. Významne sa podieľa na metabolizme, regulácii cukru v krvi a spaľovaní tukov a má protizápalový účinok (1). Ďalším dobre známym adipokínom je leptín.

Adiponektín sa nachádza v krvi v relatívne vysokej koncentrácii 5 - 30 µg/ml.

Adiponektín má dve formy:

    Kompletný adiponektín (fAdiponektín), ktorý sa pripája k pečeňovým bunkám aj svalovým bunkám. Táto dlhá molekula adiponektínu sa pravdepodobne viaže na receptor AdipoR2.

  • Guľovitý (guľový) adiponektín (gAdiponektín), k tomu dôjde, keď je pôvodný proteín štiepený enzýmom. Táto molekula adiponektínu v tvare gule skôr viaže receptor AdipoR1, a preto pracuje viac vo svalových bunkách ako v pečeni. Tvorí však iba 1% celkového adiponektínu.

    • V pečeni adiponektín inhibuje produkciu cukru (glukoneogenéza). To sa deje aktiváciou hlavného metabolického prepínača, proteínu AMP kinázy (AMPK). Vo svale stimuluje spaľovanie glukózy a tukov.

    Iba adiponektín s plnou dĺžkou je schopný vytvárať oligoméry, to znamená zväzok niekoľkých molekúl adiponektínu, ktoré sa tiež nazývajú HMW adiponektín. HMW adiponektín je dôležitým indikátorom rizika cukrovky, inzulínovej rezistencie, kardiovaskulárnych chorôb a metabolického syndrómu (2-4). Čím nižšia je koncentrácia tohto zväzku adiponektínov, tým vyššie je riziko ochorenia.

    Adiponektínové receptory

    Adiponektínový receptor Tkanivo, v ktorom sa nachádza receptor funkcia
    AdipoR1 Pečeň, sval, srdce, hypotalamus (oblasť mozgu, reguluje chuť do jedla a metabolizmus), M φ imunitné bunky Aktivuje AMP kinázu: zvýšené spaľovanie tukov a znížená tvorba glukózy v pečeni
    AdipoR2 Tukové bunky, krvné cievy, pečeň Aktivuje PPAR receptory (α, δ, γ): Zvýšené spaľovanie tukov, zvýšená citlivosť na inzulín

    Adiponektín a nadváha

    Obezita nielenže znižuje množstvo adiponektínu, ktorý sa uvoľňuje z tukových buniek, ale aj minimalizuje počet adiponektínových receptorov vo svalových a tukových bunkách. To následne zhoršuje citlivosť na adiponektín a vedie k inzulínovej rezistencii (cukrovka 2 alebo v počiatočnom štádiu), ktorá vytvára začarovaný kruh (5). Čím väčšie sú tukové bunky, tým menej adiponektínu vylučujú (6) .

    Adiponektín stimuluje spaľovanie tukov a spaľovanie cukrov namiesto toho, aby ich ukladal ako glykogén (7). Mobilizuje tak energetické zásoby tela.

    Počas fázy pôstu sa adiponektín zvyšuje, zatiaľ čo následný príjem potravy adiponektín opäť znižuje (8). Adiponectin následne tiež reguluje chuť do jedla stimuláciou oblastí vyvolávajúcich hlad v hypotalame. Ľudia s nadváhou a najmä obézni ľudia však majú nízku hladinu adiponektínu aj napriek výraznej chuti do jedla (9) .

    Adiponektín sa uvoľňuje najmä vtedy, keď máte pocit hladu. Ak vezmete do úvahy zdravotné prínosy, ktoré so sebou prináša vysoká hladina adiponektínu, niet divu, že takzvané obmedzenie kalórií je pre zdravie prospešné. Táto výživová metóda, pri ktorej je každý deň mierny až stredný hlad a pri ktorej sú vynechané potrebné kalórie, predlžuje zdravý život zvierat (10, 11) .

    Redukcia hmotnosti zvyšuje koncentráciu adiponektínu u ľudí s nadváhou (2). Je kontroverzné, či majú rozdiely v zložení stravy významný vplyv na adiponektín. Niektoré štúdie nevidia žiadny rozdiel, zatiaľ čo iné preukázali, že strava s vysokým obsahom tukov a nízkym obsahom sacharidov a nízkym obsahom sacharidov stimuluje prírastok adiponektínu prostredníctvom chudnutia významnejšie ako diéta s vysokým obsahom tukov a nízkym obsahom tuku (12, 13). .

    Všeobecne platí, že strava s vysokým obsahom sacharidov redukuje adiponektín (1, 14). Vysokotučná strava s vysokým obsahom nasýtených tukov znižuje adiponektín, zatiaľ čo omega-3 polynenasýtené mastné kyseliny ho zvyšujú (15, 16) .

    U niektorých ľudí s veľkou nadváhou sa objaví metabolický syndróm. MetS je komplexný klinický obraz charakterizovaný inzulínovou rezistenciou, dyslipidémiou a vysokým krvným tlakom. Prináša so sebou výrazne zvýšené riziko cukrovky a kardiovaskulárnych chorôb. Pre ľudí s týmto syndrómom je typická dysfunkcia tukového tkaniva, pri ktorej tukové bunky produkujú menej protizápalových nosných látok, ako je adiponektín, a viac zápalových nosných látok, ako je faktor nekrózy nádorov (TNF), C-reaktívny proteín (CRP) a interleukín-6 (IL-6). uvoľnenie (17). To má za následok nízky stupeň chronického zápalu tukového tkaniva a systémový zápal a podporuje rozvoj chorôb, ako je cukrovka (18). Nie u všetkých ľudí s nadváhou sa musia tieto príznaky vyvinúť, ale niektoré krvné testy, vrátane adiponektínu, môžu hodnotenie uľahčiť.

    Adiponektín pôsobí proti cukrovke

    Nízke hladiny adiponektínu priamo súvisia s vývojom cukrovky 2. typu (19). Adiponektín inhibuje produkciu glukózy v pečeni a tým znižuje hladinu cukru v krvi (20). Robí to hlavne fAdiponectin, zatiaľ čo kratší globulárny gAdiponectin sa pripája do svalového tkaniva a zvyšuje tam absorpciu cukru v krvi (21). Obe verzie proteínu spolu znižujú hladinu cukru v krvi a zlepšujú citlivosť na inzulín (22) .

    Okrem nízkych hladín adiponektínu majú obézni ľudia tiež rezistenciu na adiponektín, čo znižuje stimulačný účinok tohto proteínu na absorpciu glukózy sprostredkovanú inzulínom (23) .

    Adiponektín stimuluje biosyntézu mitochondrií (bunkových elektrární) v bunkách a zvyšuje antioxidačnú kapacitu buniek, čím sa optimalizuje ochrana pred voľnými radikálmi (24). Na druhej strane cukrovka súvisí so zvýšeným stresom z radikálových druhov kyslíka (25) .

    Lieky na diabetes metformín a pioglitazón stimulujú uvoľňovanie adiponektínu a zlepšujú citlivosť na inzulín (26, 27) .

    Kardioprotekcia - ateroskleróza a hypertenzia

    Adiponektín chráni kardiovaskulárny systém pomocou niekoľkých mechanizmov.

      Krvný tlak: Adiponektín podporuje uvoľňovanie látky prenášajúcej oxid dusnatý (NO) vo vnútri krvných ciev, čo vedie k rozšíreniu krvných ciev a k zníženiu krvného tlaku (28). Nízka hladina adiponektínu je spojená so zvýšeným krvným tlakom a považuje sa za marker predispozície na vývoj vysokého krvného tlaku (29). .

    Účinok proti vaskulárnej kalcifikácii: Adiponektín chráni povrch krvných ciev prostredníctvom svojich protizápalových vlastností. Stimuláciou produkcie NO zabraňuje akumulácii krvných doštičiek alebo monocytov (prekurzorov fagocytov/makrofágov) na stene cievy. Prozápalové účinky oxidovaného LDL cholesterolu a nosnej látky TNF-α sú adiponektínom oslabené (30). Zabraňuje tvorbe takzvaných penových buniek, čo sú tukom zaťažené makrofágy, ktoré sa ukladajú v stenách ciev a sú znakom vaskulárnej kalcifikácie (31). .

  • Ochrana srdcových buniek: Adiponektín okrem iného produkujú aj bunky srdcového svalu. Podporuje prežitie buniek srdcového svalu pri strese (30). Účinná látka metformín chráni kardiomyocyty pred toxicitou spôsobenou chemoterapeutikom doxorubicínom. Metformín zvyšuje adiponektín (32). Stále vysoké hladiny adiponektínu súvisia so zlým výsledkom u ľudí s chronickými srdcovými chybami (33). Pravdepodobne preto, že zvýšené hladiny predstavujú neúspešný pokus tela dostať srdcovú chorobu pod kontrolu.

    • Ako zvýšiť hladinu adiponektínu?

    Adiponektín je možné zvýšiť stravou, cvičením, vlákninou a niektorými účinnými látkami, ako je kapsaicín, fukoxantín a metformín (doplnky alebo lieky).

    Západná strava a nadmerné množstvo nasýtených tukov znižujú obsah adiponektínu (34). V nasledujúcej tabuľke sú zhrnuté metódy, ktoré vedú k zvýšeniu adiponektínu.

    poverovacie listiny

    1. Yamauchi T, Iwabu M, Okada-Iwabu M, Kadowaki T. Adiponektínové receptory: prehľad ich štruktúry, funkcie a fungovania. Najlepšie postupy a výskum Klinická endokrinológia a metabolizmus. 2014 Jan; 28 (1): 15-23. PubMed PMID: 24417942.

    2. De Rosa A, Monako ML, Capasso M, Forestieri P, Pilone V, Nardelli C a kol. Oligoméry adiponektínu ako potenciálne ukazovatele zlepšenia tukového tkaniva u obéznych osôb. Európsky vestník endokrinológie/Európska federácia endokrinných spoločností. 2013 Júl; 169 (1): 37-43. PubMed PMID: 23612446.

    3. Daniele A, De Rosa A, De Cristofaro M, Monako ML, Masullo M, Porcile C a kol. Znížená koncentrácia adiponektínu spolu so selektívnou redukciou jeho oligomérov s vysokou molekulovou hmotnosťou sa podieľa na metabolických komplikáciách myotonickej dystrofie typu 1. Európsky endokrinologický časopis/Európska federácia endokrinných spoločností. 2011 Dec; 165 (6): 969-75. PubMed PMID: 21964963.

    4. Calton EK, Miller VS, Soares MJ. Faktory určujúce riziko metabolického syndrómu: má adiponektín ústrednú úlohu? Európsky vestník klinickej výživy. 2013 máj; 67 (5): 485-91. PubMed PMID: 23361156.

    5. Tsuchida A, Yamauchi T, Ito Y, Hada Y, Maki T, Takekawa S a kol. Dráha inzulín/Foxo1 reguluje hladiny expresie receptorov adiponektínu a citlivosť na adiponektín. Časopis biologickej chémie. 2004 16. júla; 279 (29): 30817-22. PubMed PMID: 15123605.

    6. Drolet R, Belanger C, Fortier M, Huot C, Mailloux J, Legare D a kol. Špecifický vplyv tukových zásob na viscerálnu obezitu na uvoľňovanie adipocytov a adiponektínov u žien. Obezita. 2009 Mar; 17 (3): 424-30. PubMed PMID: 19219061.

    8. Kubota N, Yano W, Kubota T, Yamauchi T, Itoh S, Kumagai H a kol. Adiponektín stimuluje AMP-aktivovanú proteínkinázu v hypotalame a zvyšuje príjem potravy. Bunkový metabolizmus. 2007 Júl; 6 (1): 55-68. PubMed PMID: 17618856.

    9. Weiss R, Dufour S, Groszmann A, Petersen K, Dziura J, Taksali SE a kol. Nízke hladiny adiponektínu u adolescentnej obezity: marker zvýšenej akumulácie lipidov v bunkách. Časopis klinickej endokrinológie a metabolizmu. Máj 2003; 88 (5): 2014-8. PubMed PMID: 12727947.

    10. Wiesenborn DS, Menon V, Zhi X, Do A, Gesing A, Wang Z a kol. Účinok obmedzenia kalórií na signalizáciu inzulínu v kostrovom svalstve a tukovom tkanive trpasličích myší Ames. Starnutie. 2014 Oct; 6 (10): 900-12. PubMed PMID: 25411241. Pubmed Central PMCID: 4247389.

    11. Brown JE. Môže vám obmedzenie kalórií pomôcť žiť dlhšie? Post reprodukčné zdravie. 2014 13. marca; 20 (1): 16-8. PubMed PMID: 24879775.

    12. Acharya SD, Brooks MM, Evans RW, Linkov F, Burke LE. Chudnutie je dôležitejšie ako diéta pri zlepšovaní hladín adiponektínu u dospelých s nadváhou/obezitou. Vestník American College of Nutrition. 2013; 32 (4): 264-71. PubMed PMID: 24024771.

    14. Pieseň X, Kestin M, Čierna Y, Yang P, Hu X, Lampe JW a kol. Diéta s nízkym obsahom tukov s vysokým obsahom sacharidov znižuje v randomizovanej kontrolovanej štúdii s kŕmením celkové plazmatické koncentrácie adiponektínu v porovnaní so stravou so stredným obsahom tukov bez vplyvu na biomarkery systémového zápalu. Európsky časopis o výžive. 2015 4. februára, PubMed PMID: 25648736.

    15. Fernandez-Real JM, Vendrell J, Ricart W. Cirkulujúce profily adiponektínu a plazmatických mastných kyselín. Klinická chémia. 2005 Mar; 51 (3): 603-9. PubMed PMID: 15637134.

    16. Mostowik M, Gajos G, Zalewski J, Nessler J, Undas A. Omega-3 polynenasýtené mastné kyseliny zvyšujú plazmatický pomer adiponektínu k leptínu pri stabilnej chorobe koronárnych artérií. Kardiovaskulárne lieky a terapia/sponzorované Medzinárodnou spoločnosťou pre kardiovaskulárnu farmakoterapiu. 2013 Aug; 27 (4): 289-95. PubMed PMID: 23584593. Pubmed Central PMCID: 3709088.

    17. Bluher M. Dysfunkcia tukového tkaniva prispieva k metabolickým ochoreniam súvisiacim s obezitou. Najlepšie postupy a výskum Klinická endokrinológia a metabolizmus. 2013 apríl; 27 (2): 163-77. PubMed PMID: 23731879.

    20. Berg AH, Combs TP, Du X, Brownlee M, Scherer PE. Adipocytmi vylučovaný proteín Acrp30 zvyšuje účinok inzulínu v pečeni. Prírodný liek. 2001 Aug; 7 (8): 947-53. PubMed PMID: 11479628.

    21. Yamauchi T, Kamon J, Ito Y, Tsuchida A, Yokomizo T, Kita S a kol. Klonovanie receptorov adiponektínu, ktoré sprostredkovávajú antidiabetické metabolické účinky. Príroda. 2003 12. júna; 423 (6941): 762-9. PubMed PMID: 12802337.

    22. Tishinsky JM, Robinson LE, Dyck DJ. Vlastnosti adiponektínu senzibilizujúce na inzulín. Biochémia. Október 2012; 94 (10): 2131-6. PubMed PMID: 22314192.

    24. Iwabu M, Yamauchi T, Okada-Iwabu M, Sato K, Nakagawa T, Funata M a kol. Adiponektín a AdipoR1 regulujú PGC-1alfa a mitochondrie pomocou Ca (2+) a AMPK/SIRT1. Príroda. 2010 29. apríla; 464 (7293): 1313-9. PubMed PMID: 20357764.

    25. Nishikawa T, Araki E. Dopad mitochondriálnej produkcie ROS na patogenézu diabetes mellitus a jej komplikácie. Antioxidanty a redoxná signalizácia. 2007 Mar; 9 (3): 343-53. PubMed PMID: 17184177.

    26. Adamia N, Virsaladze D, Charkviani N, Skhirtladze M, Khutsishvili M. Účinok liečby metformínom na plazmatické hladiny adiponektínu a leptínu u obéznych a inzulín rezistentných postmenopauzálnych žien s diabetom 2. typu. Gruzínske lekárske správy. Apríl 2007 (145): 52-5. PubMed PMID: 17525501.

    27. Kubota N, Terauchi Y, Kubota T, Kumagai H, Itoh S, Satoh H a kol. Pioglitazón zlepšuje inzulínovú rezistenciu a cukrovku cestou závislou od adiponektínu aj cestou nezávislou. Časopis biologickej chémie. 2006 Mar 31; 281 (13): 8748-55. PubMed PMID: 16431926.

    28. Chen H, Montagnani M, Funahashi T, Shimomura I, Quon MJ. Adiponektín stimuluje produkciu oxidu dusnatého vo vaskulárnych endotelových bunkách. Časopis biologickej chémie. 2003 7. novembra; 278 (45): 45021-6. PubMed PMID: 12944390.

    29. Iwashima Y, Katsuya T, Ishikawa K, Ouchi N, Ohishi M, Sugimoto K a kol. Hypoadiponektinémia je nezávislým rizikovým faktorom pre hypertenziu. Hypertenzia. 2004 jún; 43 (6): 1318-23. PubMed PMID: 15123570.

    30. Villarreal-Molina MT, Antuna-Puente B. Adiponektín: protizápalové a kardioprotektívne účinky. Biochémia. Október 2012; 94 (10): 2143-9. PubMed PMID: 22796520.

    31. Hopkins TA, Ouchi N, Shibata R, Walsh K. Účinky adiponektínu v kardiovaskulárnom systéme. Kardiovaskulárny výskum. 2007 1. apríla; 74 (1): 11-8. PubMed PMID: 17140553. Pubmed Central PMCID: 1858678.

    32. Asensio-Lopez MC, Lax A, Pascual-Figal DA, Valdes M, Sanchez-Mas J. Metformín chráni pred kardiotoxicitou vyvolanou doxorubicínom: účasť na srdcovom systéme adiponektínu. Biológia voľných radikálov a medicína. 2011 Nov 15; 51 (10): 1861-71. PubMed PMID: 21907790.

    33. Van Berendoncks AM, Conraads VM. Funkčná adiponektínová rezistencia a intolerancia na cvičenie pri srdcovom zlyhaní. Aktuálne správy o srdcovom zlyhaní. 2011 jún; 8 (2): 113-22. PubMed PMID: 21424675.

    34. Jafari-Vayghan H, Tarighat-Esfanjani A, Jafarabadi MA, Ebrahimi-Mameghani M, Ghadimi SS, Lalezadeh Z. Asociácia medzi stravovacími schémami a pomerom leptín-adiponektín v sére u zjavne zdravých dospelých jedincov. Vestník American College of Nutrition. 2015 2. januára; 34 (1): 49-55. PubMed PMID: 25648370.

    35. Weiss EP, Racette SB, Villareal DT, Fontana L, Steger-May K, Schechtman KB a kol. Zlepšenie glukózovej tolerancie a pôsobenia inzulínu vyvolané zvýšením energetického výdaja alebo znížením energetického príjmu: randomizovaná kontrolovaná štúdia. Americký časopis o klinickej výžive. 2006 nov; 84 (5): 1033-42. PubMed PMID: 17093155. Pubmed Central PMCID: 1941677.

    37. Silva FM, de Almeida JC, Feoli AM. Vplyv stravy na hladinu adiponektínu v krvi. Recenzie na výživu. Október 2011; 69 (10): 599-612. PubMed PMID: 21967160.

    38. Yamazaki Y, Kawano Y, Uebayasi M. Indukcia adiponektínu prírodnými a syntetickými fenolamidmi v myších a ľudských preadipocytoch a jeho zvýšenie kyselinou dokosahexaénovou. Vedy o živote. 2008 30. januára; 82 (5-6): 290-300. PubMed PMID: 18166202.

    39. von Frankenberg AD, Silva FM, de Almeida JC, Piccoli V, do Nascimento FV, Sost MM a kol. Účinok lipidov v strave na cirkulujúci adiponektín: systematický prehľad s metaanalýzou randomizovaných kontrolovaných štúdií. Britský časopis o výžive. 28. októbra 2014; 112 (8): 1235-50. PubMed PMID: 25192422.

    40. Hu X, Li Y, Li C, Fu Y, Cai F, Chen Q a kol. Kombinácia fukoxantínu a konjugovanej kyseliny linolovej zmierňuje prírastok telesnej hmotnosti a zlepšuje metabolizmus lipidov u obéznych potkanov vyvolaných stravou s vysokým obsahom tukov. Archívy biochémie a biofyziky. 2012 1. marca; 519 (1): 59-65. PubMed PMID: 22289788.

    41. Sun Y, Zang Z, Zhong L, Wu M, Su Q, Gao X a kol. Identifikácia agonistu receptora adiponektínu s použitím vysoko výkonného testu založeného na fluorescenčnej polarizácii. PloS jedna. 2013; 8 (5): e63354. PubMed PMID: 23691032. Pubmed Central PMCID: 3653934.