ADIPÓZOVÁ TKANINA - ENDOKRÍNNY ORGÁN; Nové perspektívy obezity; yl
Aj keď nie je možné vylúčiť endokrinnú úlohu týchto faktorov, s výnimkou aktívneho hormónu štítnej žľazy trijódtyronínu (T3) nie je úplne objasnený. Očakáva sa však, že štúdie o endokrinnej úlohe BAT objasnia mnohé z jej fyziologických dôsledkov. Identifikácia endokrinných faktorov vylučovaných BAT by tiež mohla byť prospešná pre zlepšenie metabolického profilu pri obezite, cukrovke a dyslipidémii.
- BAT je dôležitým miestom produkcie systémového T3 kvôli špecifickej prítomnosti 5'-dijodinázy, ktorá uprednostňuje premenu tyroxínu na trijódtyronín (T3), najmä počas termogénnej aktivity. BAT je teda integrovaná do homeostatického systému na udržanie funkcie štítnej žľazy.
- BAT sa podieľa na termogénnej aktivácii pomocou VEGF-A (podporuje angiogenézu), IGF-1 a FGF-2 (zvyšuje hustotu prekurzorov hnedých adipocytov), prostaglandínov.
- Prozápalové cytokíny vylučované v BAT majú parakrinné a autokrinné účinky, ale aj vzdialené metabolické účinky (IL1α a IL6).
- Nedávno opísaný BMP8b (kostný morfogenetický proteín 8b) je faktor vylučovaný BAT so schopnosťou senzibilizovať hnedé adipocyty na adrenergný účinok.
- Lipokalín prostaglandín D syntáza má úlohu v syntéze prostaglandínov série D a môže pôsobiť ako posol lipofilných molekúl (hormóny štítnej žľazy a kyselina retinová).
- Posledným dôkazom endokrinnej funkcie BAT je identifikácia BAT ako miesta produkcie FGF-21 spolu s pečeňou - ktorá je jeho hlavným miestom výroby. BAT vylučuje FGF-21 v obehu po aktivácii termogenézy. Podporuje oxidáciu glukózy v mnohých tkanivách (pečeň, WAT, pankreas a pravdepodobne aj centrálny nervový systém) a chráni pred obezitou a cukrovkou typu 2 u hlodavcov.
Hlavné adipokíny vylučované WAT - leptín a adiponektín - sú slabo exprimované v BAT, najmä ak sú tepelne aktívne. V chladných podmienkach reakcia BAT na termogénne potreby indukuje metabolickú adaptáciu, ktorá zahŕňa zníženú hladinu glukózy v krvi a zvýšenú citlivosť na inzulín; súčasne sa nezvyšuje citlivosť na inzulín vo WAT a kostrovom svalstve, ale zosilňujú sa katabolické procesy (napr. lipolýza), ktoré jej spolu so zvýšenou aktivitou BAT poskytujú energetický substrát pre termogenézu.
Proteíny vylučované adipocytmi sú vzájomne prepojené v systéme s mnohými metabolickými účinkami.
