Aimee HCM - nedostatočná teplota - kardiológia zvierat LMU

Fórum kardiológie zvierat LMU

zvierat

Aimee 'HCM - nedostatočná teplota

Moderátor: s.hertzsch

Aimee 'HCM - nedostatočná teplota

Príspevok od Kitty »Št 30. mája 2013 23:59

Mojej mačke Aimee 'diagnostikovali HCM 12. apríla 2013, od 30. apríla. ona dostane Atenolol 25 postupne so štvrtinou tablety, od 2. týždňa ďalej polovicu tablety a furosemid 40 mg každý druhý deň štvrtinu tablety (1. týždeň pol tablety každé 2 dni).

HR:> 220/min HG vľavo 2-3/6
Kardiomegália: VHS 9.5

ozvena
pravý parasternálny pozdĺžny rez:
ĽK subjektívne hypertrofická
LA: 1,64
IVSd: 0,54 cm
IVS: 0,98 cm
LVIDd: 1,2 cm
Hodnoty LVID: 0,32 cm
LVPWd: 0,71 cm
LVPWs: 1,1 cm
FS: 72,97%
MK: mgr nedostatočné 1,7 m/s
SAM: Systolický predný pohyb
Aorta: 1,1 m/s
Predsieňová priehradka: až k obB
Komorová priehradka: obB

- HCM s obštrukciou výtokového traktu aorty SAM
- asymptomatické štádium

Do 8 dní od začiatku liečby schudla Aimee '500 gramov. Ošetrujúci veterinár
povedal mi, keď sa ma spýtali, telo Aimee sa musí prispôsobiť liekom. (K dispozícii je aktuálny normálny krvný obraz pred začiatkom liečby srdcom. Pretože Aimee „chodí vonku a všetky mačky na jar chudnú“) viesť).

V noci 29. mája Našiel som Aimee 'v jaskyni, bola apatická, jej dýchanie bolo čiastočne načerpané a čiastočne slabé, Aimee' sa cítila veľmi chladná, uši vyzerali bledo a trochu si olizovala ústa. Aimee 'bola predtým vonku. Potom som išiel s Aimee k veterinárovi. Tam bola Aimee 'dôkladne vyšetrená, často odpočúvaná, boli urobené röntgenové lúče a bol urobený krvný obraz.
Aimee 'jej srdcová frekvencia bola na začiatku pravdepodobne okolo 260 (veterinár to opravil neskôr, už si nebol celkom istý, pretože Aimee sa pri počúvaní chvel), potom častejšie na 204, rovnako ako niečo pod 200.
Röntgen nevykazoval žiadne ďalšie abnormality; srdce vyzeralo ako obrázok z 12. apríla. lepšie. Pľúca boli 12. apríla. nie zadarmo, v tomto okamihu ste si neboli úplne istí, či to bolo hromadením vody v pľúcach, alebo tieňom z Aimee, jej predchádzajúcej nádchy z konca februára (Aimee potom podali ďalšie antibiotikum).
V okamihu, keď pľúca vyzerajú celkom dobre, môže byť stále minimálne tienenie.

Mierne znížená hladina draslíka sa zistila v krvnom obraze (3,3 mmol/l). Leukocyty boli v normálnom rozmedzí (vírusové ochorenie je preto vylúčené v ktorejkoľvek fáze: - /).

Aimee mala teplotu iba 36,8 stupňov.

Dostala antibiotikum (myslím Amoxi), nízku dávku kortizónu (bez depotu) a Novalgin.

Aimee 'podali doma teplo a infúziu a jej teplota sa neskôr zvýšila.
Večer U veterinára (po dlhej prechádzke, veľa vzrušenia) mala Aimee 'teplotu 38,1 °.

Predpokladá sa, že Aimee 'mala nehodu alebo zažila pobyt vonku a že bola kvôli tomu v šoku, jej zlý stav nebol spôsobený srdcom.

Dnes bola teplota Aimee 37,3, s prídavkom tepla som bol neskôr schopný zmerať 37,6. Aimee 'bola opäť bledšia, ale v žiadnom prípade apatická. Inak to robí dobrý dojem.

Teraz moje otázky:
Môže/môže to za teploty/nízkej telesnej teploty pochádzať z atenololu alebo jeho dávky alebo z furosemidu? (Aktuálna hmotnosť Aimee je 4 600 gramov.)
Ak úbytok hmotnosti na začiatku liečby možno pripísať lieku?
Predpokladali by ste v opise súčasný problém so srdcom?
Akým postupom by sa dalo vylúčiť rytmus cvalu s Aimee '?

Aký ďalší postup by ste odporučili?,
Na chvíľu odvrátte pozornosť od srdca a okamžite začnite s ďalšími konkrétnymi vyšetreniami, alebo ak je to možné, nechajte srdce okamžite zvoniť?
(Kontrola srdcového rytmu by mala byť naplánovaná až 7. júna.)

Bol by som veľmi vďačný za odpoveď na otázky.

Edit: Dnes ráno má Aimee 'telesnú teplotu 37,4 ° (bez dodávky tepla).