Ak by bolo dvojročné dieťa stále dojčené, opýtajte sa na laktačnú poradkyňu Kristinu Wrede
Odpoveď Kristíny Wrede, laktačnej poradkyne
moje dieťa má 2 roky 2 mesiace a stále kojím vo dne v noci.
Moje dieťa nechce samo odmietnuť dojčenie, naopak, stále sa mu to zdá veľmi dôležité. Nemám s tým problém. Spoločnosť na mňa vyvíja tlak už viac ako rok. Preto by som vás tu chcela požiadať, až kým bude prijateľné dojčiť dieťa.
Otec môjho dieťaťa, od ktorého žijeme oddelene, absolútne chce, aby dieťa pri ňom občas zostalo. Pokiaľ je dieťa stále dojčené, tieto prenocovania by boli náročné pre otca aj pre dieťa. Mám sa preto v krátkom čase vzdať dojčenia? Ak je to tak, existuje šetrný spôsob, ako sa vzdať dojčenia a ako dlho to trvá? Alebo to znamená, že nemusíte prestať dojčiť a čakať, kým to dieťa už nevyhnutne nebude chcieť? Čítala som, že to môže trvať, kým dieťa nebude mať 6 - 7 rokov.
autor: Lana14 4. októbra 2016, 13:47 hod
Malo by byť dvojročné dieťa stále dojčené?
Neexistuje nič také ako „malo by“. „Môže“ v každom prípade, pretože na tom, že dvojročné dieťa stále dojčí, nie je nič neprirodzené. „Prijateľné“. hm, zjavne nie pre vaše prostredie, ale pre odborníkov na štýl:-)
Bohužiaľ, odlúčení rodičia sú v skutočnosti problémom a dojčenie sa, bohužiaľ, často používa PROTI matke, dokonca aj u pracovníkov a sudcov v oblasti starostlivosti o mládež. Bohužiaľ som si vedomý niektorých týchto prípadov a je to hrozné.
Bolo by ideálne, keby ste sa s otcom vášho dieťaťa dohodli na priateľskej dohode, že odloží nočný spánok o niečo dlhšie, aby jeho dieťa videlo častejšie?
Je mysliteľné, že vaše dieťa bude napriek dojčeniu tráviť noc s ockom, ak je ocko dostatočne v pohode, aby sa vyrovnal s tým, že môže byť trochu nepokojné. Nejde len o samotné dojčenie, ale aj o vás ako o hlavnú referenčnú osobu. Nie je to ľahko zameniteľné, ale nie je ľahké prijať to, keď vám ako oddelenému otcovi chýba vaše dieťa!
Kedy odstavíte svoje dieťa nie je možné určiť. Prirodzené obdobie dojčenia pre ľudí je v skutočnosti 6 - 7 rokov, ale len máloktorá rodina dnes skutočne dojčí tak dlho. Ale 3 roky sa stávajú oveľa častejšie, ako si myslíte! Môžete sa napríklad pozrieť na Facebooku, existujú skupiny dlhodobo dojčiacich ľudí (výmena s nimi bude určite zaujímavá aj pre vás).
Dúfam, že vám to pomôže ďalej!
S priateľským pozdravom,
Kristína
autorka Kristina Wrede, laktačná poradkyňa 4. októbra 2016
Malo by byť dvojročné dieťa stále dojčené?
Tento text môže ukázať, prečo je dobré, aby vaše dieťa bolo stále dojčené - aspoň keď je s vami!
S priateľským pozdravom,
Kristína
„Čo, ešte dojčíš?“ Dojčíte „staršie“ dieťa
Elizabeth Hormann, IBCLC
Prednáška na Berlin Brandenburgisches Stilleminar, Berlín, 25. októbra 1997
Dojčené dieťa má nielen úplne odlišný mozog a centrálny nervový systém; odlišný je aj jeho vývoj tela. Dojčiace deti majú tendenciu vážiť o niečo menej ako deti umelo kŕmené. Tuková poduška má inú štruktúru a pomocou mechanizmu prirodzeného zasýtenia sa učia ovládať svoju chuť do jedla.
U dojčiacich detí je pokožka a svaly odlišné (Stuart Macadam 20). Dajú sa merať rozdiely v krvnom obraze a v črevnej flóre.
Nielen vďaka výživným zložkám, ale aj vďaka bioaktívnemu zloženiu imunitných faktorov, enzýmov, rastových faktorov a hormónov, ktoré sú jedinečné v materskom mlieku, má dojčené dieťa po celý život iné telo ako jeho nedojčené dieťa, t. J. Deti kŕmené z fľaše.
Pozrieť sa bližšie na jediný faktor: Úloha imunitných faktorov nie je zanedbateľná ani v priemyselných krajinách. Z krátkodobého a dlhodobého hľadiska dojčenie stimuluje vývoj a kontrolu imunitného systému dieťaťa a poskytuje ochranu pred rozvojom autoimunitných chorôb a chorôb koronárnych ciev, ako aj pred alergiami.
To všetko je viac ako dosť dôvodov na úplné dojčenie dieťaťa po dobu 6 mesiacov. Aké sú však výhody pokračovania v dojčení potom?
Dojčenie asi do roka
Od polovice prvého roku života prejavuje dieťa veľký záujem o to, čo jedia ostatní. Ak sa mu neponúkne, zreteľne to vyjadruje jeho nespokojnosť intelektuálnym skokom, ale aj reakcia na signály tela, že nastal čas trochu si rozšíriť gastronomické obzory. To však neznamená, že materské mlieko už zrazu nemá cenu. Počas prvého roku života a často aj po ňom zostáva najdôležitejšou potravinou, stále zdrojom vysoko kvalitných kalórií, bielkovín, vitamínov a minerálov. Nasledujúcich šesť mesiacov a viac je čas na vzájomné spoznávanie, počas ktorého tuhá výživa dopĺňa materské mlieko, ale nenahrádza ho.
V druhej polovici roka bude pokračovať aj imunitná ochrana a vývoj centrálneho nervového systému. Tu sa uplatňuje zásada účinkov závislých od dávky. Vo vyššie uvedenej štúdii s predčasne narodenými deťmi bol vzťah veľmi jasný. Čím viac materského mlieka, tým vyššia hodnota IQ (Stuart Macadam 18).
Súvislosť medzi dávkou materského mlieka a pravdepodobnosťou vzniku určitých klinických obrazov je ešte jasnejšia.
• Alergie Deti, ktoré sú dojčené 6 alebo viac mesiacov, majú menej alergií (5%) ako deti, ktoré sú dojčené menej ako 6 mesiacov (36%) (Strimas JH, Chi OS, 1988).
• Dojčenie Haemophilus influenza typu B dlhšie ako šesť mesiacov chráni pred touto chorobou (Takala, AK a kol. 1989).
• Dojčenie zápalu stredného ucha dlhšie ako šesť mesiacov znižuje zápal stredného ucha vo veku 27 mesiacov trikrát až päťkrát (Teei, DW, Klein, JO, Rosner, B, 1980).
• Maloklúzia Keď sa dĺžka dojčenia znížila z 12 na 3 mesiace, prevalencia maloklúzie sa zvýšila z 3% na 16% (Labbok, MH a Hendershot, GE, 1987).
• Lymfóm v detstve U detí do 15 rokov je riziko päť až osemkrát vyššie, ak sú dojčené menej ako 6 mesiacov (alebo vôbec) (Davis MK, Savitz, DA a Graubord, BI, 1988).
• Cukrovka Ak sú deti dojčené 12 mesiacov alebo dlhšie, pomer pravdepodobnosti vzniku tejto choroby je 0,54 v porovnaní s nedojčenými deťmi.
• Roztrúsená skleróza Dvoj až trikrát vyššie riziko roztrúsenej sklerózy vzniká, ak je dieťa dojčené menej ako 7 mesiacov alebo vôbec.
Biologická dostupnosť, vitamíny a minerály
Kalórie v materskom mlieku nie sú prázdnymi kalóriami. „Materské mlieko tiež zostáva najdôležitejším zdrojom vysoko kvalitných bielkovín, vitamínov a ďalších výživných látok.“ (Helsing a King, 1982). Vysoko kvalitný a ľahko biologicky dostupný. Koľko výživných látok je v mlieku, nie je zaujímavá otázka. Musíme sa pýtať, ako biologicky dostupný je. Je teda zbytočné, ak je živina práve tam a dieťa ju nemôže mať.
• Bielkoviny sa obzvlášť dobre vstrebávajú do materského mlieka. V druhom roku života materské mlieko pokrýva 38% potreby bielkovín.
A výsledky týkajúce sa vitamínov a minerálov sú ešte pôsobivejšie:
• Vitamín A je v druhom roku života 100% pokrytý materským mliekom. To môže byť obzvlášť dôležité v rozvojových krajinách. Zistilo sa, že deti, ktoré nie sú dojčené, majú šesť až osemkrát väčšie riziko vzniku xeroftalmie (ochorenie oka s nedostatkom vitamínu A) ako u dojčených detí. Ochrana zostáva aj po odstavení.
• Denný príjem 500 ml materského mlieka poskytuje 19 mg vitamínu C, čo je 95% množstva, ktoré dieťa potrebuje v druhom roku života (Armstrong, 1987). Na konci prvého roku života je koncentrácia vitamínu C v materskom mlieku 3,3-krát vyššia ako v krvnej plazme matky. Aj keď má matka nízku hladinu vitamínu C, je v mlieku obohatená až 6 až 12-krát. Dojčiace deti dostávajú vyššiu koncentráciu vitamínu C ako deti, ktoré sú kŕmené umelou detskou výživou obohatenou o vitamín C, zeleninu a ovocie.
• 50% železa je obsiahnutých v materskom mlieku v druhom roku života, 44% vápnika, 41% niacínu, 26% kyseliny listovej a 21% riboflavínu.
„Prirodzený“ vek odstavenia
Z toho, čo bolo doteraz povedané, vyšlo najavo, že materské mlieko si zachováva svoje nutričné a imunologické hodnoty, pokiaľ sa vyrába. Napriek tomu vzťah s dojčením musí niekedy skončiť, ale až keď?
Antropologička Katherina Dettwyler sa pokúsila zhruba odpovedať na túto otázku medzikultúrnymi štúdiami a vzájomným porovnávaním cicavcov. Zdržím sa tu porovnávania cicavcov, aj keď sú veľmi zaujímavé a presvedčivé, a zvážim iba štúdie porovnávajúce kultúry. Pri hľadaní „hominidového plánu“ pre „prirodzený“ odstavovací vek sa pozrela na rôzne kritériá:
Je tak ťažké uveriť, že mlieko vašej matky vydrží dlho. môže slúžiť ako účinný stimul pre vlastný imunitný systém dieťaťa až do školského veku?
Mali by sme urobiť naše návrhy na odstavenie také vysoké? Nie nevyhnutne. Návrhy zostávajú rovnaké: „V ideálnom prípade vzťah s dojčením bude pokračovať, kým ho dieťa nevyrastie.“ (Zásada 6, La Leche Liga).
Jedno dieťa rastie z potreby dojčenia skôr, druhé z toho neskôr. Pretože dojčenie je partnerstvo, svoju úlohu zohrávajú aj potreby matky. Nechceme tu vytvárať nové nariadenia, ale pri pohľade na vedecké a antropologické údaje chceme vytvoriť rozšírený pohľad na „normálny“ odstavovací vek a väčšiu toleranciu pre matky, ktorých dojčenie sa odchyľuje od kultúrnej normy.
Dúfal som, že som k tomu prispel touto prezentáciou.
Bradley, J., Baldwin, S., Armstrong, H. Dojčenie: zanedbávaná úroveň domácnosti pri odstavení potravinového zdroja. v Alnwick D., Moses S., Schmidt OG. (eds.) Zlepšenie výživy malých detí vo východnej a južnej Afrike využívaná na úrovni domácnosti. Medzinárodné stredisko pre výskum vývoja. Ottawa, Kanada IDRC 265e 1988
Chandra, RK. Prospektívne štúdie o vplyve dojčenia na výskyt infekcie a alergie. Acta Pediatr Scand. 68: 691 694 1979
Cunningham, AS. Dojčenie: adaptívne správanie k zdraviu a dlhovekosti detí v publikáciách Stuart Macadam P. a Dettwyler KA. Dojčenie „Biokultúrne perspektívy New York: Aldine de Gruyter, 1995.
Davis MK., Savitz DA., Graubard BI. Výživa dojčiat a rakovina v detstve I.an.cet 2: 365 3868 1988
Dettwyler KA. Čas na odstavenie: Plán hominidov pre prirodzený vek odstavenia v moderných ľudských populáciách v StuartMacadam P. a Dettwyler KA. Dojčenie „Biokultúrne perspektívy New York: Aldine de Gruyter, 1995.
Helsing E. a King FS. Dojčenie v praxi Oxford University Press, Oxford, Veľká Británia. 1982
Labbok MH., Hendershot GE. Chráni dojčenie pred maloklúziou? Analýza doplnku výživy detí z roku 1981 k National Health Interview Survey Am J Prev Med 3: 227232 1987
Mayer EJ., Hamman RF., Savitz DA. et sI. Znížené riziko cukrovky závislej od inzulínu (lDDM) u dojčených detí. Diabetes 37: 1625 1632 1988
Pisacane AN., Impagliazzo M., Russo R. a spol. Dojčenie a roztrúsená skleróza British Medical Journal 308: 1411 1412 1994
Strimas JH., Chi DS. Význam hladiny IgE v plodovej vode a pupočníkovej krvi pre predikciu alergie. Ann Allergy 61: 133 136 1988
Stuart Macadam P. Biokultúrne perspektívy dojčenia v Stuart Macadam P. a Dettwyler KA. Dojčenie: Biokultúrne perspektívy. New York: Aldine de Gruyter, 1995
Takala AK., Eskola J., Palmbren J. a spol. Rizikové faktory invazívneho ochorenia Haemophilus influenzae typu b u detí vo Fínsku J. Pediatr. 115: 694 701 1989
Teele DW, Kleine JO., Rosner B. Priaznivé účinky dojčenia na dĺžku výpotku stredného ucha (MEE) po prvej epizóde akútneho zápalu stredného ucha (AOM) Pediatr. Res. 14: 494 1980
autorka Kristina Wrede, laktačná poradkyňa 4. októbra 2016
Malo by byť dvojročné dieťa stále dojčené?
Najskôr klobúk dole, že ste napriek tlaku okolia svoje dieťa tak dlho dojčili!
Odpovede už ukázali, že mu dávate „darček na celý život“, ako hovorí LaLecheLiga. @ Frau Wrede: Ďakujem pekne za podrobný článok!
Myslím si, že ani vaša situácia nebola/nie je ľahká a že ste svojmu dieťaťu v situácii rozchodu poskytli okrem materského mlieka aj veľa bezpečia. Zároveň má vaše dieťa samozrejme právo na oboch rodičov a na obidve „rodinné línie“ (starí rodičia, tety, strýkovia atď.). Vaše dieťa má teda šťastie, že sa obaja rodičia chcú o seba starať.
Ak chápem vaše obavy správne, všetko hovorí o prenocovaní u môjho otca, okrem dojčenia. Možno vám obaja vyhovejú, budú naďalej dojčiť a spať so svojím otcom. Viem o matke, ktorej plne dojčené dieťa malo 4 týždne a zostala s otcom prvýkrát - a potom vždy raz týždenne. Keď nechcela ísť von, prvých pár mesiacov poslala čerstvým mliekom kuriérom.
Ako ďalšie návrhy napíšem svoje skúsenosti z posledných rokov a dúfam, že vám pomôžu.
Moja dcéra je absolútne mamičkovské dieťa, bola takmer úplne dojčená, keď mala rok, a bola väčšinou kojená na spánok. Keď mala presne rok, začala som znova pracovať. V teréne. Bol som na cestách od po-št, alebo, ak som mal jazdiť dlhšiu cestu, ne-pia a spal som v hoteloch. Každú chvíľu som bol týždeň schopný pracovať z domu. Keď som bol asi vonku, načerpal som a vypustil mlieko. Po príchode domov ma mala dcéra úplne späť a mohla kojiť tak dlho, ako chcela. Situácia nebola ľahká. A napriek tomu som vedela, že sa na svojho manžela môžem stopercentne spoľahnúť a že je s ním v najlepších rukách (po mojom;-)). Volal iba raz, pretože bola chorá a skutočne ma potrebovala. Našťastie sa nám to podarilo vyriešiť a išiel som skôr domov.
Môj manžel vyvinul vlastné rituály s našou dcérou. Napríklad by ste sa každý večer pred spaním pozreli z každého okna vo svojom byte, povedali „dobrú noc“ Mesiacu a zatiahli závesy. Väčšinou prespala! Neuveriteľné! Núdzová fľaša bola k dispozícii, ale zriedka sa používala.
Potom sa nám narodil syn a našťastie som bola opäť doma. Keď mala naša dcéra 2,5 roka, išla som s ním na rodinnú návštevu (dlhá cesta vlakom!). V tomto období išla naša dcéra za jeho rodičmi s mojím manželom. Tam mala toho toľko, aby zistila, že ma ani nežiadala. Pamätala si, až keď boli späť doma v našom byte. Ale dovtedy som už bola skoro späť s malou. S odstupom času som veľmi rád, že sme si trúfli na tento výlet. Všetci sme prežili pekný predĺžený víkend - aj moja dcéra!
Držím palce, aby ste našli dobré usporiadanie pre vás všetkých, najmä pre vaše dieťa.