Aká je správna diéta pre Crohnovu chorobu
Crohnova choroba je chronické zápalové ochorenie čriev (IBD), ktoré má výrazný vplyv na tráviaci trakt. Z tohto dôvodu zohráva rozhodujúcu úlohu prispôsobená strava s Crohnovou chorobou; konzumované potraviny môžu mať pozitívny vplyv na priebeh ochorenia a byť deštruktívne.

Posledná aktualizácia 19. marca 2020 o 21:00 hod.
Okrem Crohnovej choroby zahŕňajú autoimunitné ochorenia z oblasti IBD aj ulceróznu kolitídu. Hlavným problémom oboch črevných ochorení je to, že potravná buničina v zažívacom trakte, najmä v čreve, nemôže byť použitá iba nedostatočne a zápal v črevnej stene je veľmi výrazný.
Čo sa stane s jedlom pri Crohnovej chorobe?
Požitá potrava prechádza tráviacim traktom. Tenké črevo a hrubé črevo majú celkovú dĺžku 5,5 m - 7,5 m a zápal počas útoku postihuje niekoľko oblastí čreva. Zápal významne obmedzuje peristaltiku (pohyb) a funkčnosť čreva. Pri Crohnovej chorobe môže byť okrem čriev postihnutý aj pažerák, konečník, ústna dutina a žalúdok.
Kvôli zapáleným oblastiam črevnej steny nemôže tráviaci trakt iba nedostatočne plniť funkciu spracovania a konzumácie potravy. Výsledkom je, že pacient trpí silnými hnačkami, plynmi a bolesťami brucha.
Niektoré potraviny sú znášané horšie ako iné, ale celkovým výsledkom je, že podvýživa môže byť dôsledkom choroby.
Existujú predpoklady, že strava hrá dôležitú úlohu nielen v priebehu, ale aj pri rozvoji Crohnovej choroby. Dlhodobé štúdie na túto tému sú stále zriedkavé a je ťažké ich uskutočniť, ale existujú rôzne vedecké štúdie, ktoré túto prácu podporujú [1-2].
Aká je strava pre Crohnovu chorobu?
Niektoré potraviny uprednostňujú negatívny priebeh choroby. Príznaky Crohnovej choroby a ulceróznej kolitídy priamo súvisia s diétou. Dôležitým referenčným bodom je výber stravy, ktorá je dobre znášaná črevami.
Jedným zaujímavým faktorom pri zlepšovaní stravovania pri Crohnovej chorobe je zníženie lepku. Súčasné štúdie ukazujú, že bezlepková alebo bezlepková diéta môže viesť k významnému zlepšeniu črevných funkcií [3].
Najdôležitejší pomocník: diár o jedle
Potravinový denník je jedným z najdôležitejších nástrojov pre ľudí s Crohnovou chorobou. Môžete ho použiť na zapísanie toho, čo jete, ako sa cítite, a na identifikáciu súvislostí medzi konzumáciou potravy a prejavmi.
To znamená, že môžete zostaviť svoju vlastnú individuálnu stravu pre Crohnovu chorobu - s potravinami, ktoré dobre znášate a ktoré zlepšujú vaše príznaky. Tento proces vyžaduje trpezlivosť a môže trvať niekoľko mesiacov, ale stojí za to.
Diéta pre Crohnovu chorobu (?)
Každý, kto chce zlepšiť priebeh Crohnovej choroby, by sa mal uchýliť k špeciálnej strave. Pojem diéta by sa tu nemal zamieňať s diétou s nízkym obsahom kalórií pri chudnutí. Naopak, pacienti s Crohnovou chorobou a ulceróznou kolitídou potrebujú väčšie množstvo energie.
Bielkoviny a tuky zohrávajú dôležitú úlohu pri zásobovaní organizmu dostatkom kalórií. Sacharidy sa v strave s Crohnovou chorobou používajú menej. Jedným z dôvodov je to, že väčšina potravín s vysokým obsahom sacharidov (ako je pšenica a cukor) môže príznaky zhoršovať.
Nasledujúce potraviny sú priaznivé pre priebeh choroby, a preto by mali byť zahrnuté do stravy s Crohnovou chorobou:
zeleninu
Zelenina by mala tvoriť základ stravy s Crohnovou chorobou a najlepšie sa varí, pečie alebo dusí. Nie každá zelenina je však vhodná: Mali by ste si vyberať predovšetkým zeleninu, ktorá je ľahko stráviteľná a nafúknutá. Pretože plynatosť a hnačka sú typickými príznakmi počas vzplanutia Crohnovej choroby, nemali by sa príznaky zhoršovať.
Rôzne druhy kapusty, strukovín, cibule a cibule nie sú vhodné ako jedlo na prasknutie. Mali by sa tiež konzumovať opatrne a v malom množstve počas zvyškových fáz pri Crohnovej chorobe.
Zelenina, ako je cuketa, paprika, baklažán, uhorka, paradajka, tekvica, sladké zemiaky a mnoho ďalších, je výživným a chutným základom pre zdravú a dobre znášanú stravu s Crohnovou chorobou. Aj tu však platí individualita: Pacienti by mali venovať pozornosť zhoršeniu možných príznakov, najmä v prípade záchvatu. V prípade zhoršenia kvality by sa mali vylúčiť aj potraviny, ktoré sa považujú za „znesiteľné“.
Rôzne druhy ovocia obsahujú veľa vitamínov a životne dôležitých látok, ktoré organizmus potrebuje. V dôsledku silnej hnačky sa dôležité stopové prvky nedostatočne vstrebávajú. Tieto sa musia jesť vo zvýšenom množstve, aby sa aspoň časť z nich mohla dostať do metabolizmu.
Ovocie je zdravým zdrojom energie. Pretože potravinová buničina nie je úplne strávená a vylúčená, pacientom často chýba energia. Výsledkom je chudnutie a zlý celkový stav. Ovocie je jedným z mála zdrojov sacharidov, ktoré sú pri Crohnovej chorobe dobre znášané. Občas sa však vyskytnú negatívne reakcie na väčšie množstvo kyslého ovocia. Ale toto je individuálne.
Pretože ovocie zvyčajne obsahuje nezanedbateľné množstvo fruktózy, je vhodné ho konzumovať v dostatočnej miere a nepovažovať ho za základnú potravinu.
ryby a mäso
Kvalitné chudé mäso a ryby sú dobrým zdrojom bielkovín v strave s Crohnovou chorobou, existujú však určité obmedzenia. Priemyselne spracované mäso (napr. Klobása) často vedie k zvýšeným sťažnostiam. Rovnako tak je tučné mäso kontraproduktívne a zhoršuje príznaky, najmä hnačky.
Je nesmierne dôležité používať vysoko kvalitné mäso, ktoré, pokiaľ je to možné, nepochádza z továrenského hospodárstva a neobsahuje žiadne antibiotiká. Najlepšie sú ekologické potraviny z voľného výbehu s nízkym obsahom tuku. Najlepšie sa toleruje hydina.
Ryby by sa mali pripravovať opatrne; často existuje neznášanlivosť na surové ryby (napr. Sushi) alebo na vyprážané, obalované alebo vyprážané jedlá z rýb. Vysoká kvalita rýb je nevyhnutným predpokladom - je vhodné konzumovať iba ryby z voľnej prírody, pretože sú menej znečistené škodlivinami.
Kostný vývar pozitívne vplýva aj na črevnú sliznicu, dodáva pacientovi energiu a často zmierňuje príznaky autoimunitného ochorenia. Vývar z kostí by nemal byť okamžitým produktom.
Na trhu sú veľmi kvalitné organické kostné bujóny, ktoré sú chutné, prospešné pre ochranu tráviaceho traktu a obsahujú veľa výživných látok. Samostatne varený vývar z kostí je vhodný, mal by sa variť dlho a pozostávať z vysoko kvalitných surovín. Mali by ste sa vyhnúť silnému koreniu, nadmernému soleniu a teplu.
Mliečne výrobky
Existujú mliečne výrobky, ktoré vykazujú pozitívne vlastnosti pri Crohnovej chorobe a sú ideálne na príjem bielkovín. Probiotické mliečne výrobky podporujú najmä namáhanú črevnú flóru a pomáhajú imunitnému systému, ktorý je pri IBD prísne obmedzený. Najmä jogurt a zrnitý krémový syr sú dobre znášané, často však existuje výrazná neznášanlivosť mlieka.
Pre tých, ktorí sa nezaobídu bez mäsa, ponúkajú stráviteľné mliečne výrobky vysoko kvalitný zdroj bielkovín. Vajcia sú tiež vhodnou alternatívou k mäsu a rybám a je možné ich začleniť do stravy s Crohnovou chorobou.
Vysoko kvalitné oleje
Pri Crohnovej chorobe by mali byť rastlinné oleje vysokej kvality neoddeliteľnou súčasťou stravy. Tuky sú predovšetkým bohaté na živiny a pomáhajú pacientovi ľahko vstrebávať kalórie a dôležité mastné kyseliny. Zvlášť dobre sa znáša kokosový olej lisovaný za studena. Ľanový olej a orechový olej sú tiež bohaté na esenciálne mastné kyseliny.
Omega-3 mastné kyseliny sú veľmi dôležité pre ľudí s Crohnovou chorobou. Tie sa nachádzajú v niektorom ľanovom oleji, ľanovom semene, semenách chia, ale najmä v rybách, morských plodoch a riasach. Štúdie a lekárske vyšetrenia preukázali, že omega-3 mastné kyseliny majú protizápalový účinok, ktorý je mimoriadne dôležitý pri chronických zápalových ochoreniach čriev [4-5].
Ktoré jedlá spôsobujú nepríjemné pocity?
Niektoré výrobky a nápoje by sa mali konzumovať iba v malom množstve alebo vôbec. Vylúčenie niektorých potravín môže pomôcť zmierniť príznaky. Nasledujúce jedlá a nápoje vedú k bolestiam brucha, zvýšenej hnačke a plynatosti, najmä počas epizódy:
- Kofeínové nápoje ako čierny čaj a káva
- cukor
- Múka (tiež celozrnná múka)
- Chlieb, rožky, koláče
- Sýtené nealkoholické nápoje
- Horúce korenie
- mlieko
- Fazuľa a strukoviny
- Mastné jedlá
- Vyprážané jedlá
- Pikantné vyprážané jedlá
- Semená
- alkoholu
- Rôzne druhy kapusty
- Cibuľa, pór
Napriek všetkému je strava individuálna. Každý, kto má zápalové ochorenie čriev, by mal dbať na svoje telo a venovať osobitnú pozornosť tomu, ako jedlo ovplyvňuje jeho pohodu. Ak sa príznaky zhoršia, treba sa jedlu vyhnúť.
Aký typ stravy pri Crohnovej chorobe?
Paleo autoimunitný protokol, SCD diéta a FODMAP diéta sú tri formy výživy, ktoré boli u pacientov s Crohnovou chorobou ohromne úspešné. V našom prehľadnom článku o Crohnovej chorobe zachádzame podrobnejšie - tieto typy stravovania určite stoja za vyskúšanie a vedú k niekedy drastickému úspechu mnohých postihnutých už za niekoľko týždňov.
Zhrnutie - dôležité jedlá pri Crohnovej chorobe
Nasledujúce potraviny sú spojené so zlepšenými príznakmi Crohnovej choroby a mali by tvoriť základ stravy. Potravinový denník tiež pomáha:
- ryby
- Morské riasy
- morské plody
- ovocie
- Zelenina (najlepšie varená)
- Berry
- Probiotická fermentovaná zelenina
- Klíčky
- kostný vývar
- Chudé mäso a hydina (najlepšie varené, nie vyprážané)
- Zdravé oleje: kokosový olej, ľanový olej, olivový olej
- Vajcia
- Crohnova choroba - všetko, čo potrebujete vedieť na prvý pohľad
- Konope ovplyvňuje zápal v črevách
- IBD - Čo sú zápalové ochorenia čriev?
- Nová štúdia ukazuje: strava s nízkym obsahom lepku znižuje črevné ťažkosti
- Štúdia ukazuje: Zápalové ochorenie čriev zvyšuje riziko rakoviny prostaty