Akademická nemocnica Ponderas - Operácia pupka bez jaziev (SILS)
Laparoskopická chirurgia s jednou pupočnou kosťou (SILS)
Vieme, že laparoskopia sa vyhýba chirurgickému zákroku, pri ktorom je potrebný veľký rez. Ale laparoskopické techniky sa vyvinuli a dnes sa dajú použiť moderné postupy. Mnoho operácií v brušnej sfére je teda možné vykonať jediným pupočníkovým rezom, čo pre pacientov prináša ešte väčšie výhody.
Od gynekologických operácií, vrátane chirurgických zákrokov na maternicové myómy, po chirurgický zákrok na zápal slepého čreva, žlčníka, inguinálnych a bariatrických hernií, ako je napríklad žalúdočný rukáv - všetky je možné operovať laparoskopickou operáciou jediným rezom cez pupok - SILS. Výhody pre pacientov sa neobmedzujú iba na estetiku, ale zahŕňajú aj rýchlejšie pooperačné zotavenie, menšie bolesti a kratší pobyt v nemocnici. Dr. Simona Filip, špecialistka na všeobecnú chirurgiu, doktorka lekárskych vied s kompetenciami v laparoskopickej chirurgii úrovne I a II a v onkologickej chirurgii z Akademickej nemocnice Ponderas, hovorí o tom, čo taký zákrok zahŕňa.
Čo je a čo je laparoskopická chirurgia jediným rezom cez pupok - SILS a čím sa líši od bežnej laparoskopie?
Je to tiež laparoskopická chirurgia, ale prístup sa robí malým rezom na pupku 1,5 - 2 cm, cez ktorý je zavedený špeciálny port SILS, ktorý umožňuje zavedenie ďalekohľadu a 2 laparoskopických pracovných nástrojov do dutiny. peritoneálny. Chirurg vykoná operáciu identickú s laparoskopickou, avšak minimálne invazívnym prístupom predstavovaným jednou vstupnou bránou, obvykle predstavovanou pupkom.
Čo sa dá liečiť jedinou laparoskopiou cez pupok v Akademickej nemocnici Ponderas?
Keď je technika SILS čoraz známejšia a špeciálne dostupné prístroje a porty sa čoraz viac zdokonaľujú a prispôsobujú tejto metóde, chirurgovia môžu vykonávať čoraz náročnejšie a náročnejšie operácie SILS. V Akademickej nemocnici Ponderas môžete touto technikou vykonávať bariatrické operácie - žalúdočný rukáv, žalúdočné vrásnenie, gynekologické operácie - anexektómie, kontrola priechodnosti vajíčkovodov, cystektómie vaječníkov, myomektómie, hysterektómie, operácie cholecystektómie, apendektómia, apendektómia. obličkové alebo slezinové cysty a zoznam by mohol pokračovať.
Môže sa tento typ laparoskopie použiť aj v prípade núdze? Ktoré to sú?
Táto technika nie je indikovaná pri liečbe chirurgických zákrokov.
Aké sú výhody pre pacientov s laparoskopiou SILS?
Výhodou tohto zákroku je rýchlejšie pooperačné zotavenie, menšie pooperačné bolesti, kratší pobyt v nemocnici, vynikajúci kozmetický vzhľad a vyššia spokojnosť pacientov. Z kozmetického hľadiska zostáva po zákroku SILS iba jedna pooperačná jazva a ak je na úrovni pupka, prakticky sa pooperačná jazva prekrýva s prírodnou pupočnou a po zákroku prakticky nie je viditeľná jazva.
Ako dlho po laparoskopickom chirurgickom zákroku jediným rezom cez pupok môže pacient pokračovať v každodenných činnostiach?
Zvyčajné činnosti je možné rýchlo obnoviť, pacient sa mobilizuje od prvého dňa po operácii, obnoví tiež príjem tekutín a ľahkú stravu. V závislosti od typu operácie bude pacient prepustený prvý, druhý alebo tretí deň po operácii, keď bude môcť pokračovať v obvyklých činnostiach.
Aká je predoperačná príprava?
Predoperačný tréning sa nelíši od chirurgického zákroku všeobecne; možno by sa mala venovať zvláštna pozornosť pupku, pretože rez sa bude robiť na jeho úrovni - odporúča sa jemné WC, ale na tejto úrovni upravené, predoperačné aj pooperačné.
Aký najkomplikovanejší prípad ste mali s jediným rezom do pupočníka?
Možno to nie je najkomplikovanejšie, ale jedným z prípadov, ktoré mi priniesli spokojnosť a radosť, je prípad pacientky s maternicovými myómami a neplodnosťou, pri ktorej operácia spočívala v myomektómii - zákroku, pri ktorom sa myóm odstráni a maternica zostane na svojom mieste. totalita. Zákrok bol vykonaný jediným pupočníkovým rezom - SILS a stena maternice bola obnovená vo vrstvách a precízne. Rúrková kontrola ukázala ich priepustnosť. Pacientka ocenila estetické hľadisko a nemohla uveriť, že podstúpila operáciu, pretože nemala viditeľnú jazvu, ktorá bola maskovaná pupočnou jazvou. Najdôležitejšie je, že pacientka mohla neskôr otehotnieť a porodiť zdravé dieťa bez problémov s tehotenstvom súvisiacich s pooperačnou jazvou SILS alebo jazvou na maternici.