Ako CHOCHP oslabuje pľúca

Ako CHOCHP oslabuje pľúca

pľúca

19. augusta 2019, 10:30 | Ann-Kathrin Landmarke, t-online

Lekár vyšetruje muža: Nástupom chronickej obštrukčnej choroby pľúc je často chronická bronchitída. (Zdroj: Wavebreakmedia Ltd/Symbolbild/Getty Images)

Chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP) je trvalé, nevyliečiteľné zúženie dýchacích ciest. Postihnuté osoby trpia silnými záchvatmi kašľa, dýchavičnosťou a spútom. Najväčším rizikovým faktorom je fajčenie. Ako je možné predchádzať a liečiť CHOCHP.

Chronické zápalové ochorenie pľúc (CHOCHP) je jednou z najbežnejších chorôb na celom svete. Odhaduje sa, že v Nemecku je postihnutých až dvanásť percent dospelých - najmä mužov - starších ako 40 rokov. CHOCHP je pretrvávajúci zápal dýchacích ciest, ktorý má za následok trvalé poškodenie. Zhoršujú sa priedušky a ich jemné vetvy, bronchioly, sťahujú sa a pľúcne funkcie.

Čo je to CHOCHP?

Existujúce poškodenie dýchacích ciest nemožno zvrátiť. Porušenie funkcie pľúc postupuje spolu s vývojom ochorenia. CHOCHP nie je liečiteľná. Lekári rozlišujú medzi dvoma hlavnými formami CHOCHP:

  • CHOCHP s chronickou bronchitídou (trvalý zápal priedušiek)
  • CHOCHP s emfyzémom (deštrukcia pľúcneho tkaniva)

Prechody medzi dvoma formami CHOCHP sú plynulé. Často sa obidve vyskytujú spolu.

Príčiny CHOCHP: Bronchitída sa stáva CHOCHP

Chronická obštrukčná choroba pľúc často začína chronickou bronchitídou, pri ktorej postihnutí trpia pretrvávajúcim kašľom, zvýšenou tvorbou hlienu a spútom. Ak okrem týchto príznakov dôjde k zúženiu dolných dýchacích ciest, hovoria lekári o CHOCHP. Odborníci majú podozrenie, že imunitné bunky pacientov s CHOCHP reagujú obzvlášť silno na inhalované znečisťujúce látky a produkujú viac zápalových poslov.

Fajčenie je najväčším rizikovým faktorom CHOCHP

Fajčenie sa považuje za najväčší rizikový faktor pre CHOCHP. Znečisťujúce látky obsiahnuté v cigaretovom dyme spúšťajú zápal v dýchacích cestách - dokonca aj u zdravých ľudí. Až 90 percent všetkých ľudí s CHOCHP sú fajčiari.

Ďalšie ovplyvňujúce faktory, ktoré napomáhajú rozvoju pľúcnych chorôb:

  • Dedičná dispozícia
  • Predčasný pôrod
  • Infekcie dýchacích ciest v detstve
  • Kontakt so znečisťujúcimi látkami z povolania
  • Látky znečisťujúce ovzdušie

Priebeh CHOCHP: takto trpia pľúca

Pretrvávajúci zápal dýchacích ciest narúša obranné a opravné mechanizmy pľúc. To má dôsledky:

  • S tým spojené zničenie tkaniva vedie k tvorbe jaziev, ktoré tkanivo čoraz viac spevňujú.
  • Sliznica napučiava a žľazy produkujú viac hlienu.
  • Pľúca strácajú schopnosť čistiť sa, pretože sa zničia transportné vlasy (mihalnice, mihalnice).
  • Alveoly, v ktorých dochádza k výmene plynov, sú poškodené.

Príznaky CHOCHP: Aké sú príznaky CHOCHP?

Zvyšujúce sa zúženie dýchacích ciest a trvalá strata funkcie pľúc sa prejavujú hlavne prostredníctvom Príznaky AHA. Tri najbežnejšie príznaky CHOCHP sú:

  • A.rýchlo
  • Hust
  • A.vysunúť

Je Lapanie po dychu Na začiatku CHOCHP je to spojené s fyzickou námahou, napríklad s lezením po schodoch, ale v pokročilom štádiu trpia dýchavičnosť aj v pokoji a majú pocit, že nemôžu mať dostatok vzduchu.

Prvý príznak chronickej obštrukčnej choroby pľúc je každý deň kašlať. Postihnutí musia bojovať s nutkaním na kašeľ, najmä ráno. Kašeľ sa často nesprávne hodnotí ako normálny „kašeľ fajčiarov“. S progresiou ochorenia sa frekvencia a intenzita kašľa čoraz viac zvyšuje.

V určitom okamihu sprevádzaný Expektorácia záchvaty kašľa. Medzi príznaky pokročilej CHOCHP patria zreteľne počuteľné zvuky dýchania pri výdychu (chrastenie, pískanie, hučanie), ako aj tlak v hrudníku. Z dlhodobého hľadiska CHOCHP ovplyvňuje aj iné orgány, najmä srdce. Možným sprievodným ochorením CHOCHP je srdcové zlyhanie a srdcové choroby.

Diagnóza CHOCHP: ako lekár diagnostikuje CHOCHP?

Príznaky sú prvou dôležitou stopou pre diagnostiku CHOCHP. To prichádza spolu s rôznymi ďalšími vyšetrovaniami Skúška pľúcnych funkcií (Spirometria) hrá dôležitú úlohu pri konečnej diagnóze. Test pľúcnych funkcií ukazuje, ako vážne sú už poškodené pľúca a či môžu byť za príznakmi ďalšie ochorenia dýchacích ciest.

Liečba CHOCHP: Odvykanie od fajčenia je najdôležitejším opatrením

Chronická obštrukčná choroba pľúc progreduje bez liečby. Pretože pľúcna choroba je nevyliečiteľná, liečba sa zameriava na spomalenie jej progresie, zlepšenie odolnosti postihnutých, zmiernenie príznakov CHOCHP a prevenciu komorbidít.

Prvý a najdôležitejší krok liečby je Prestaň fajčiť. Podľa informačnej služby pre pľúca v Helmholtz Zentrum München ľudia s CHOCHP, ktorí naďalej fajčia, stratia približne dvakrát viac svojich pľúcnych funkcií ročne ako tí, ktorí prestali fajčiť. Hýbte sa je tiež súčasťou terapie CHOCHP, pretože posilňuje dýchacie cesty a trénuje dýchacie svaly. Dýchací tréning naučte správne dýchanie, keď je dýchanie ťažké. A Výživové poradenstvo môže pomôcť pri zdravšom každodennom živote a pri znižovaní nadváhy.

Terapia CHOCHP: ktoré lieky pomáhajú pri CHOCHP?

Existujú aj rôzne lieky, ktoré sa podávajú ako súčasť liečby CHOCHP. Ktoré účinné látky a prípravky najlepšie zmierňujú príznaky, závisia od individuálnych príznakov pacienta:

  • Ako ďaleko pokročila choroba pľúc?
  • Aké sťažnosti má dotknutá osoba?
  • Aké závažné sú príznaky CHOCHP?
  • Aký je celkový zdravotný stav dotknutej osoby?
  • Aké sú komorbidity?

Základná terapia pozostáva z liekov, ktoré rozširujú priedušky a tým uľahčujú dýchanie. Volajú sa o Bronchodilatátory inhalovaný. Na špeciálnych školiacich kurzoch sa postihnutí naučia, ako správne používať inhalačné prístroje. Používajú sa tiež tablety, kvapky a infúzie. Kortizón je často súčasťou liečby CHOCHP v pokročilom štádiu, pretože má protizápalové účinky.

Aká je dĺžka života s CHOCHP?

Podľa Nemeckej spoločnosti pre pneumológiu a respiračnú medicínu e.V. je očakávaná dĺžka života pri CHOCHP znížená v priemere o päť až sedem rokov. Podľa odborníkov na pľúca je CHOCHP postihnutých okolo 600 miliónov ľudí na celom svete. V USA je CHOCHP štvrtou najčastejšou príčinou smrti. V Európe je už na treťom mieste. Očakáva sa, že do roku 2020 bude choroba na treťom mieste medzi najbežnejšími smrteľnými chorobami na svete.

Prevencia CHOCHP: Tu je to, čo môžete urobiť pre svoje zdravie pľúc

Existuje niekoľko vecí, ktoré môžete urobiť, aby ste udržali svoje pľúca zdravé:

  • Nefajčiť.
  • Vyvarujte sa pasívneho fajčenia.
  • Ak ste na pracovisku vystavení škodlivým látkam, dbajte na prijatie vhodných ochranných opatrení, ako sú napríklad dýchacie masky.
  • Ak už máte CHOCHP, chráňte sa pred infekciami dýchacích ciest. Infekcie chrípkou môžu ochorenie zhoršiť.
  • Poraďte sa so svojím lekárom, či sa vo vašom prípade odporúča očkovanie proti chrípke alebo proti pneumokokom.
  • Ak máte CHOCHP, nechajte si ju liečiť.

Dôležitá poznámka: Informácie za žiadnych okolností nenahrádzajú odborné rady alebo ošetrenie vyškolenými a uznávanými lekármi. Obsah portálu t-online nemôže a nesmie byť použitý na nezávislé stanovenie diagnózy alebo začatie liečby.