Ako funguje chrbtica
Chrbtica tvorí „kostný stred“ tela. Drží ho vzpriamene a spája navzájom rôzne časti kostry: hlavu, hrudník, panvu, plecia, ruky a nohy. Pretože je chrbtica tvorená spojeným reťazcom kostí, je ohybná. To zaisťujú elastické medzistavcové platničky a väzy.
Aká dlhá je chrbtica závisí od veľkosti človeka. U mužov meria v priemere 71 cm, u žien 61 cm. Chrbtová kosť má veľa funkcií: prenáša zaťaženie hlavy, trupu a paží a umožňuje telu pohybovať sa všetkými smermi. Pohyblivosť chrbtice je v rôznych úsekoch odlišná. Najpružnejšia je krčná chrbtica. Kosti chrbtice tiež chránia miechu, ktorá vedie v takzvanom miechovom kanáli.
Prirodzená krivka chrbtice
Ak sa pozriete na chrbticu dospelého zboku, uvidíte štyri mierne krivky:
- Krčná a bedrová chrbtica sú zakrivené trochu dopredu. Tieto prírodné krivky sú známe ako lordóza (cervikálna lordóza a bedrová lordóza).
- Hrudná chrbtica a krížová kosť sú mierne zakrivené dozadu. Tieto prirodzené zakrivenia sú známe ako kyfóza (kyfóza prsníka a sakrálna cyfóza).
Celkové zakrivenie v tvare písmena S robí chrbticu pružnou: pomáha udržiavať rovnováhu vo vzpriamenej polohe, tlmí vibrácie pri chôdzi a chráni telá stavcov pred zlomeninami. Niektoré choroby, ako je Scheuermannova alebo Bechterevova choroba, môžu zvýšiť prirodzené zakrivenie a viesť k problémom s držaním tela a ďalším sťažnostiam.
Úseky chrbtice
Chrbtica dospelého človeka sa zvyčajne skladá z 33 stavcov, zhora nadol:
- 7 krčných stavcov
- 12 hrudných stavcov
- 5 bedrových stavcov
- 5 stavcov krížovej kosti (spojených dohromady, aby vytvorili krížovú kosť)
- 4 chvostové stavce (pestované spolu, aby vytvorili chvostovú kosť)
Čím ďalej dole sú usporiadané, tým väčšiu váhu musia stavce znášať. Preto sú dolné pohyblivé stavce väčšie a stabilnejšie ako horné.
Obratle a medzistavcové platničky
Predná časť stavca sa nazýva telo stavca. Medzi telami stavcov je celkovo 23 elastických medzistavcových platničiek - okrem medzi lebkou a prvým krčným stavcom a medzi prvým a druhým krčným stavcom. Krížová kosť a kostrč sú nepohyblivé a pozostávajú iba z kostí.
Medzistavcové platničky pozostávajú z pevnej viacvrstvovej škrupiny vyrobenej z chrupavkového vlákna a gélového jadra (želatínové jadro). Zaisťujú, aby bola chrbtica pružná a aby ste sa mohli ohnúť alebo otočiť hornú časť tela. Tlmia tiež šoky, ktoré sa prenášajú na chrbticu, napríklad pri behu alebo skákaní.
Pri namáhaní diskov strácajú tekutinu a stenčujú sa; keď sa tlak uvoľní, absorbujú tekutinu a opäť sa stanú hrubšími. Pretože si človek väčšinou cez deň zaťažuje chrbticu a v noci ju odľahčuje, je večer zhruba o 1,5 až 2 cm menší ako ráno.
Známky opotrebovania sa prejavujú v priebehu mnohých rokov. Medzistavcové platničky sa s pribúdajúcim vekom zužujú, vertebrálne telá sedia bližšie pri sebe a chrbtica sa silnejšie zakrivuje. Preto je starý človek zvyčajne o niekoľko centimetrov kratší, ako keď bol mladší. Známky opotrebovania stavcov a medzistavcových platničiek sú tiež známe ako spondylóza. Možné sťažnosti však obvykle nemožno jednoznačne pripísať tomu, pretože tieto zmeny sú veľmi časté aj u ľudí bez sťažností.
Okrem prvých dvoch krčných stavcov, ako aj krížovej kosti a kostrče sa všetky stavce skladajú z tela stavca ležiaceho vpred a „tŕňového výbežku“ smerujúceho dozadu. Obe časti sú spojené vertebrálnym oblúkom, ktorý vo svojom strede vytvára dutinu: vertebrálny otvor. Vertebrálne otvory ležiace na sebe tvoria vertebrálny kanál, v ktorom vedie miecha.
Kosti a kĺby krčnej chrbtice: pohľad zboku - jednotlivé prvky odtiahnuté od seba (vľavo), zhora (vpravo)
Miecha a nervy
Oblúky stavcov sú na každej strane mierne a priehlbne nad a pod. Dva susedné stavcové oblúky spolu tvoria dve medzery, cez ktoré môže jeden miechový nerv (miechový nerv) opustiť miechu. Keď čoraz viac miechových nervov odbočuje zhora nadol, miecha sa zužuje.
Miechové nervy prenášajú miechom pohybové signály z mozgu do svalov kostry a čriev. Zároveň prostredníctvom miechy hlásia do mozgu, dotyku, tlaku, chladu, tepla, bolesti a ďalších pocitov z kože, svalov, kĺbov a čriev až do mozgu. Miecha a mozog spolu tvoria centrálny nervový systém.
nafúknuť
Brandes R, Lang F, Schmidt R (Ed). Fyziológia človeka: s patofyziológiou. Berlín: Springer; 2019.
Lippert H. Učebnica Anatómia. Mníchov: Urban a Fischer; 2017.
Menche N (Ed). Fyziológia anatómie biológie. Mníchov: Urban a Fischer; 2016.
Pschyrembel. Klinický slovník. Berlín: De Gruyter; 2017.