Ako identifikovať a liečiť dehydratáciu - klinické skúšky

V predchádzajúcom článku sme hovorili o tom, ako sa dehydratácia prejavuje pri zápalových ochoreniach čriev. Dnes je čas preskúmať najbežnejšie príznaky dehydratácie. Je dôležité mať na pamäti, že hneď ako zistíte jeden alebo viac znakov dehydratácie, mali by ste okamžite hydratovať, aby ste predišli prípadným komplikáciám.

Známky miernej dehydratácie

Smäd je prvým príznakom dehydratácie. Mierna dehydratácia môže tiež spôsobiť a suché ústa, bolesti hlavy, únava a nedostatok energie. Ďalším častým príznakom je pocit slabosti v nohách. Ak močíte menej ako 3-4 krát denne a vylúčte ho malé množstvo moču, potom môžete byť mierne dehydratovaný.

Ďalším znakom dehydratácie je tmavšie žltý moč obyčajne. Môže tiež spôsobiť dehydratáciu zápcha, čo môže robiť problém ľuďom s proktitídou (zápal konečníka).

Ak máte podozrenie, že trpíte miernou dehydratáciou, jedným spôsobom kontroly je zmeranie množstva vylúčeného moču za 24 hodín - malo by to byť minimálne 1 liter.

Známky miernej dehydratácie

Medzi príznaky závažnejšej (miernej a miernej) dehydratácie patria: závrat, svalové kŕče, suchá a bledá pokožka a vpadnuté oči (zapadnuté oči). Ak sa u vás vyskytnú takéto príznaky, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Známky silnej dehydratácie

Môžete trpieť ťažkou dehydratáciou, ak sa u vás okrem vyššie popísaných príznakov vyskytne stav zmätok alebo dezorientácia a ťažko sa zotavuješ, pery sú modré a pulz a dýchanie sa zrýchľujú.

Môžete tiež pociťovať závrat Podráždenosť a letargia. Ťažká dehydratácia je nebezpečná a vyžaduje si okamžitú lekársku pomoc.

Čo mám robiť, keď som dehydrovaný?

Na liečbu dehydratácie telo musí byť rehydratované. Nestačí však iba piť pitnú vodu, pretože dehydratáciou sa okrem vody strácajú aj esenciálne cukry a soli.

Pre stredne závažné alebo ťažké dehydratácia by mala zvýšiť príjem tekutín a solí. Jednou z metód by bola konzumácia rehydratačných roztokov, ktoré nájdete v lekárňach a sú dostupné bez lekárskeho predpisu. Ako krátkodobú metódu môžete piť vodu alebo colu (flat cola drink) a zjesť slané občerstvenie. Ak nepomáhajú a naďalej sa cítite dehydratovaní, obráťte sa na svojho lekára. Môže vám odporučiť, aby ste si pripravili a skonzumovali roztok na perorálnu rehydratáciu s receptom podobným receptu uvedenému nižšie.

kuchynská soľ - 3,5 g (asi 5 ml čajovej lyžičky)
sóda bikarbóna - 2,5 g (čajová lyžička 2,5 ml)
glukóza alebo cukor - 20 g (6 čajových lyžičiek po 5 ml)

Doplňte do 1L vodou. Výhodne sa môže použiť sýtená voda a/alebo aróma s nízkym obsahom ovocného cukru. Skladujeme v chladničke a konzumujeme studené.

Roztok chutí na sladko i na slano a niektorí ho môžu konzumovať, iba ak dodá dostatočnú príchuť. Odporúča sa konzumovať 1 L za jeden deň a konzumovať ho v malých dúškoch, aby sa maximalizoval rehydratačný účinok.

Bol vytvorený pre ľudí s tenkým črevom a nemusí byť taký užitočný pre ľudí s hnačkami spôsobenými rôznymi formami zápalových ochorení čriev.

Pri závažnejšej dehydratácii alebo u pacientov s ileostómom alebo tenkým črevom po operácii môže byť potrebný koncentrovanejší roztok na perorálnu rehydratáciu v soli ako v lekárňach. Váš lekár alebo tím IBD vám preto môžu odporučiť konzumáciu perorálneho rehydratačného roztoku s vysokou koncentráciou sodíka (soli).

Ak máte cukrovku, je veľmi dôležité, aby ste sa pred užitím perorálneho rehydratačného roztoku porozprávali so svojím lekárom. Tieto dva roztoky obsahujú veľké množstvo cukru a môžu zvýšiť hladinu cukru v krvi, ak sa konzumujú príliš rýchlo alebo v množstvách vyšších ako 1 l denne. Váš lekár vám môže odporučiť konzultáciu s odborníkom na výživu.

Pred konzumáciou perorálneho rehydratačného roztoku sa tiež odporúča poradiť so svojím lekárom, ak:

máte opuchnuté členky
užívajte diuretiká, ktoré vám pomôžu vylúčiť moč
viete, že máte problémy s obličkami
užívajte lieky na srdce alebo krvný tlak

Ihneď vyhľadajte lekára, ak si myslíte, že ste ťažko dehydratovaný.

Ako sa môžem vyhnúť dehydratácii?

Najjednoduchším spôsobom, ako sa vyhnúť dehydratácii, je zabezpečiť, aby ste pili dostatok vody. Aby ste boli dobre hydratovaní, odporúča sa, aby ženy konzumovali 2 l tekutín denne a muži 2,5 l. Voda, iné nápoje a obsah vody v potravinách - to všetko prispieva k tejto sume. Ideálne množstvo sa však líši od človeka k človeku v závislosti od veku, úrovne aktivity a potenia atď. Ako sprievodca by cieľom malo byť 8 - 10 pohárov priemernej veľkosti denne. Ak je farba vylúčeného moču svetlo žltá, znamená to, že ste dobre hydratovaní.
Musíte si uvedomiť situácie, keď ste náchylní na dehydratáciu - napríklad keď je veľmi teplo alebo veľmi aktívne, stratíte cez pokožku veľké množstvo soli a vody. Nečakajte, až budete piť vodu, až keď budete smädní.
Pomôcť môže aj pitie čaju, kávy a koly, ale pretože obsahujú kofeín, majú mierny močopudný účinok a môžu vás nútiť častejšie močiť. Takéto nápoje sú pri rehydratácii menej účinné.
Vychutnajte si nápoje a neprehltnite ich rýchlo. To vám môže pomôcť vyhnúť sa prehltnutiu vzduchu, ktorý môže spôsobiť nepríjemné pocity.
Vyvážená strava, ktorá obsahuje potraviny bohaté na esenciálne soli (sodík a draslík), ako sú avokádo a banány, ktoré pomáhajú udržiavať rovnováhu elektrolytov vo vašom tele.
Vyhýbajte sa alkoholu, môže to spôsobiť dehydratáciu.

Zvýšením príjmu tekutín sa mi hnačky ešte zhoršia?

Ak trpíte zápalovým ochorením čriev, ale máte normálnu dĺžku hrubého čreva, zvýšenie príjmu vody by nemalo zhoršiť vašu hnačku. Pretože hnačka je spôsobená zápalovým ochorením čriev, a nie zlyhaním vstrebávania črevných tekutín. Z tohto dôvodu obmedzenie príjmu tekutín nezníži hnačky, ale zvýši riziko dehydratácie.

Ak sú stolice veľmi obťažujúce, môže byť prospešná protihnačková liečba. Pred ich užitím sa však poraďte so svojím lekárom, pretože u pacientov s aktívnou ulceróznou kolitídou alebo stenózou sú lieky kontraindikované.

Udržujte hydratáciu u pacientov so stómiou

Ak máte stómiu, je veľmi dôležité konzumovať dostatok vody, aby ste boli hydratovaní. Možno budete musieť do jedla pridať viac soli alebo užiť perorálne rehydratačné roztoky. Poraďte sa najskôr so svojím lekárom.

Roztoky na perorálnu rehydratáciu sú užitočné, ak máte ileostóm s krátkym hrubým črevom alebo veľkým prietokom. Je to tak preto, lebo pri vysokej spotrebe vody sa môžu soli strhávať a vylučovať z tenkého čreva do stómie. Pretože voda sa najlepšie vstrebáva spolu s cukrom a soľou, môže strata solí cez stómiu viesť k dehydratácii. Váš lekár pre zápal čriev vám povie, či ste v takom prípade, a pomôže vám vyvážiť stravu a príjem tekutín.

Hyponatrémia (hyperhydratácia)

Aj keď je to menej časté ako dehydratácia, občasná nadmerná konzumácia vody môže byť škodlivá. Ak sa v krátkom čase spotrebuje veľmi veľké množstvo vody, môže to spôsobiť zriedenie hladiny solí v krvi a narušenie rovnováhy elektrolytov. Medzi príznaky hyperhydratácie patria: nevoľnosť, zvracanie a bolesť hlavy. V závažných prípadoch nadmernej hydratácie sa môže vyskytnúť mozgový edém, zmätenosť a kŕče.

Ako vždy, ak máte akékoľvek otázky alebo sa chcete dozvedieť viac o tom, ako dehydratácia ovplyvňuje ľudí so zápalovým ochorením čriev, môžete nás kedykoľvek kontaktovať.