Ako kortikoidy ovplyvňujú hladinu pokojového laktátu v pokoji

U ľudí môžu kortikosteroidy viesť k zvýšeniu laktátu (hyperlaktatémia typu B). Nedávna štúdia skúmala, či je to tak aj v prípade koní.

kortikoidy

Glukokortikoidy sa používajú pri rôznych chorobách, a preto je pre interpretáciu krvných hodnôt u pacientov na jednotke intenzívnej starostlivosti dôležitý vplyv na koncentráciu laktátu. Liečba hyperlaktatémie typu A a typu B je odlišná a je nepravdepodobné, že by bola príliš agresívna tekutinová terapia v prítomnosti nezistenej hyperlaktatémie typu B účinná alebo dokonca nebezpečná. Okrem toho môže nezistená hyperlaktatémia typu B viesť k zjavnému zlyhaniu liečby a horšej prognóze ako tá skutočná.

Študovať dizajn
Randomizovaná, zaslepená skrížená štúdia skúmala vplyv denného intramuskulárneho podania dexametazónu na koncentrácie laktátu a glukózy v krvi koní. Za týmto účelom bolo deväť zdravých dospelých koní rozdelených do dvoch skupín a dostávali buď 0,05 mg/kg dexametazónu i.v. jedenkrát denne po dobu siedmich dní. m alebo ekvivalentný objem soľného roztoku. Vzorky krvi sa odobrali pred začiatkom štúdie, 2 hodiny po dennej injekcii a 24 hodín po poslednej injekcii, a stanovili sa koncentrácie laktátu a glukózy.

Výsledky
Dexametazón mal štatisticky významný vplyv na laktát (p = 0,006) a koncentráciu glukózy (p = 0,033). Medzi koncentráciami laktátu a glukózy bol pozitívny vzťah so zvýšením koncentrácie laktátu o 0,07 mmol/l (95% CI: 0,05-0,09) pri každom zvýšení koncentrácie glukózy o jednu jednotku (p