Ako liečime poruchy stravovania?

Bulímia, anorexia a kompulzívne stravovanie

Hmotnosť a tvar tela sa týkajú nás všetkých. Niektorí z nás to robia zo zdravotných dôvodov, iní z estetických dôvodov alebo z oboch dôvodov. Ľudia reagujú odlišne, keď majú strach z priberania na váhe: niektorí nájdu správne riešenie, ako to kontrolovať, iní sa obrátia na špecialistov (odborník na výživu, psychológ, tréner) a u iných sa môže vyvinúť duševná porucha v kategórii porúch stravovania.

Bulímia, nadmerné nutkavé stravovanie a anorexia (abstinencia od stravovania na uspokojenie túžby po slabosti) sú najbežnejšie poruchy stravovania a sú brané do úvahy emočné poruchy.

Čo je bulímia a ako sa prejavuje?

Bulímia je porucha stravovania.

Pred skutočným nástupom príznakov bulímie človek často začína drastickými diétami, počítaním kalórií a najmä nadmerným záujmom o tvar a váhu tela.
Sprevádza ich intenzívny strach z priberania alebo tuku.

Bulímia sa prejavuje:

epizódy nutkavého stravovania, počas ktorého môže človek skonzumovať veľké množstvo jedla a má pocit, že stráca kontrolu nad tým, čo/koľko zje
kompenzačné správanie, ktoré môžu byť: zvracanie vyvolané vlastným autom, nadmerné športovanie, preháňadlá, čaje na chudnutie, diuretiká, klystíry, pôst atď.

Viac informácií o bulímii tu.

Čo je to mentálna anorexia a ako sa prejavuje?

Keď sa človek permanentne bojí, že by mohol pribrať (aj keď zje oveľa menej, ako by potreboval), urobí všetko pre to, aby schudol (intenzívnym a nadmerne častým cvičením alebo zvracaním), a najmä keď pevne verí (ale nereálne), že má nadváhu alebo obezitu, môžeme mať podozrenie, že trpí mentálnou anorexiou.

Anorexia sa zvyčajne začína v dospievaní alebo mladosti. Je častejšia u žien, ale môže postihnúť aj mužov.

Anorektičky môžu drasticky obmedziť množstvo jedla, ktoré konzumujú alebo ktoré po jedle samy zvracajú.

nakrájajte jedlo na malé kúsky a nejedzte ich; väčšinou sa počas jedla hrajú s jedlom na tanieri
cvičte nadmerne, bez ohľadu na nepriaznivé počasie, ste zranení, cítite sa zle alebo máte preťažený rozvrh
konzumujte preháňadlá, diuretiká alebo lieky, ktoré tlmia chuť do jedla.

Ďalšie možné príznaky, zvyčajne spojené s anorexiou:

suchá, žltá alebo hrboľatá pokožka, pokrytá jemnými, nadýchanými vlasmi
zmätené alebo pomalé myslenie spojené so zlou pamäťou;
depresia;
suché ústa;
nadmerná citlivosť na chlad;
krehkosť kostí;
strata svalovej hmoty atď

Čo je nadmerné kompulzívne stravovanie?

Kompulzívne stravovanie je vážna porucha stravovania, ktorá sa tiež nazýva porucha príjmu potravy („prejedanie“) a ktorá ohrozuje životy postihnutých. Je to najbežnejšia a najrozšírenejšia porucha stravovania, ktorá sa vyskytuje u všetkých pohlaví, vo všetkých etnických a rasových skupinách a u dospelých všetkých vekových skupín. Postihuje 3,5% žien a 2% mužov. Môže sa to vyskytnúť v dospievaní, ale najčastejšie sa objavuje okolo 18. - 20. roku života.

Ako sa to prejavuje?
Osoba má epizódy, pri ktorých nekontrolovateľne (niekedy tajne) konzumuje veľké množstvo jedla za krátku dobu (2 hodiny), aby potom pocítila intenzívnu vinu, hanbu, znechutenie a depresiu. Osoba jesť, aj keď má pocit, že je unavená alebo že mu môže ublížiť. Táto porucha znižuje kvalitu života, je sprevádzaná silným stresom, inými duševnými poruchami a príznakmi špecifickými pre metabolický syndróm. Väčšina ľudí, ktorí trpia poruchami príjmu potravy s nadmernou chuťou do jedla, majú nadváhu alebo obezitu a sú typom ľudí, ktorí často držia diétu bez chudnutia. Na rozdiel od človeka, ktorý trpí bulímia, po epizóde, v ktorej veľa jedol, osoba trpiaca poruchami stravovania s nadmernou chuťou do jedla nekompenzuje nadmerné množstvo kalórií zvracaním, preháňadlom alebo nadmerným cvičením.

Strategická krátka liečba lieči anorexiu, bulímiu a nutkavé prejedanie sa

Existujú inovatívne psychoterapeutické riešenia pre tých, ktorí chcú mať pomoc s kontrolou bulímie.Inovatívne a mimoriadne efektívne riešenie sa nazývalo paradoxná strava, definované v rámci Strategickej krátkej terapie.

Podstatou tejto terapie je poraziť bulímiu vlastnými zbraňami prostredníctvom konštruktívnej a vedomej orientácie fantázií na potešenie z jedla.
Inými slovami, dobrovoľne si predstaviť jedlá, ktoré nám najviac chutia a ako ich budeme jesť v najpríjemnejšom prostredí a najpohodlnejším spôsobom.

V zásade hľadanie vnemov najobľúbenejších jedál vyvolávajúcich ich chute, vône a vizuálne efekty, ktoré nás nechávajú unášať vnemami vyvolanými samým sebou, aby sme si potom mohli skutočne vybrať, čo budeme v ten deň jesť.

Prostredníctvom tohto samo-indukovaného návrhu sa nebezpečné pokušenia o jedlo stávajú možnou dobrovoľnou voľbou a už nie sú stratou sebakontroly; obávaný nepriateľ sa zmení na úctyhodného priateľa.

To znamená prejsť od strachu zo straty kontroly nad plánovaním, ako dobrovoľne dosiahnuť pôžitok z jedenia toho, čo človek chce, čo znamená prevziať kontrolu nad tým, čo by nás mohlo prinútiť vzdať sa.

Človek, ktorý bol dovtedy obeťou bulímie, tak zistí, že už nie je zavalený nezastaviteľnými túžbami a že ani jedlá, ktoré boli predtým najžiadanejšie, ktoré boli predtým najžiadanejšie, boli zakázané, zostávajú žiaduce, ale už nimi nie sú.

Vďaka tomu bude možné kontrolovane a vyvážene zvoliť našu dennú stravu zloženú z potravín, ktoré nám najviac chutia.

Jednou z úspešných terapií pri liečbe anorexie je krátka strategická terapia, čo prinieslo výsledky vo viac ako 90% prípadov

anorexia, keďže ide o poruchu stravovania duševnej povahy, nerieši ju dietológ, ale psychoterapeut, ktorý dokáže pochopiť hlboké a osobné príčiny, možno nikdy neskúmané, takého skreslenia obrazu seba samého, teda presne toho mentálneho poľa, na ktorom sa anorexia vyvíja.

Pri poruchách stravovania - nadmernom stravovaní kompulzívneho typu sa používa mimoriadne efektívna technika, respektíve predpísanie symptómu s mimoriadnymi výsledkami u ľudí s kompulzívnymi poruchami, dokonca aj pri jedle.

CBT-e, Vylepšená kognitívno-behaviorálna terapia

Okrem klasickej a interpersonálnej kognitívno-behaviorálnej terapie, ktorá sa ukázala ako účinná pri liečbe porúch stravovania, sa ako sľubná alternatíva javí CBT-e, v hrubom preklade „vylepšená kognitívno-behaviorálna terapia“.

Nedávno bola pre psychologickú intervenciu pri poruchách stravovania vyvinutá forma liečby založená na všeobecnom modeli užitočnom pre všetky tieto poruchy: CBT-e.

CBT-e mení stravovacie návyky, správanie, pomocou ktorých človek ovláda svoju váhu a posadnutosť jedením, postavou a výkrmom. Liečba sa aplikuje intenzívne (pri 40 sedeniach u osôb s indexom telesnej hmotnosti medzi 15,0 a 17,5) alebo klasicky (u 20 sedení u osôb s indexom telesnej hmotnosti nad 17,5) a nasleduje obdobie sledovania 60 týždňov.