Ako maternicové myómy ovplyvňujú tehotenstvo Edupedu
Čo sú to maternicové myómy? Ako sa lieči? Čo robiť v prípade tehotenstva? Na tieto otázky odpovedal Dr. Rares Nechifor, primárny rádiológ, člen Európskej spoločnosti pre kardiológiu a intervenčnú rádiológiu a vedúci oddelenia intervenčnej rádiológie ARES Bukurešť.
Chcem otehotnieť, ale mám maternicové myómy! Ako to môže ovplyvniť moje tehotenstvo?
Myómy maternice sú benígny nádor, ktorý sa nemôže zmeniť na rakovinu. Tento nádor je neustále kŕmený krvou a neliečený sa bude zväčšovať a spôsobovať množstvo nepríjemných symptómov a komplikácií. Okrem toho môžu maternicové fibroidy ohroziť budúce tehotenstvo. Ženy, ktoré chcú dieťa a plánujú ďalšie tehotenstvo, ale majú diagnostikovaný maternicový myóm, by sa mali porozprávať s pôrodníkom a gynekológom o tom, ako môžu tento stav liečiť. Vo väčšine prípadov, v závislosti od veľkosti myómu a jeho umiestnenia v maternici, môžu nastať komplikácie počas tehotenstva. Z tohto dôvodu je lepšie, aby sa myómy liečili pred otehotnením ženy, aby sa vylúčilo čo najväčšie riziko.
Ako maternicové myómy ovplyvňujú tehotenstvo?
Odborníci tvrdia, že fibroidy, ktoré menia tvar maternicovej dutiny, znižujú pravdepodobnosť otehotnenia až o 70%. Ženám, ktoré chcú dieťa, ale majú maternicové myómy, sa odporúča liečiť fibroidy/fibroidy, aby sa zvýšila ich šanca na otehotnenie.
Počas tehotenstva majú hormóny v tele úlohu zahusťovania maternice pre lepšie ubytovanie plodu. Tento príliv hormónov vo väčšine prípadov spôsobuje aj nárast myómov. Niektoré fibroidy môžu v skutočnosti narásť natoľko, že blokujú zásobovanie plodu alebo zaberajú oveľa viac miesta v maternici. V obidvoch prípadoch je najvýznamnejším rizikom SPONTÁNNE potrat.
Zároveň môžu myómy maternice spôsobiť akútne bolesti brucha a krvácanie, najmä ak sú umiestnené blízko placenty. V poslednom trimestri tehotenstva majú ženy s myómami oveľa vyššie riziko vzniku predčasného pôrodu, čo je implicitne predčasný pôrod, ktorý môže spôsobiť určité nedostatky vo vývoji dieťaťa.
Ak je obdobie tehotenstva normálne aj napriek prítomnosti myómov, môžu sa počas pôrodu vyskytnúť komplikácie. Myómy zvyčajne môžu spôsobiť, že dieťa nebude sedieť v normálnej polohe, nebude sedieť v priečnej polohe alebo že bude blokovať postup pôrodu a vylučovanie placenty. To môže viesť k potrebe cisárskeho rezu, aby sa predišlo komplikáciám.
Najkomplikovanejšie prípady môžu viesť až k odstráneniu maternice (operácia hysterektómie), ak počas pôrodu dôjde ku krvácaniu alebo iným komplikáciám.
Ako liečiť maternicové myómy?
Jednou z možností liečby by mohla byť myomektómia, chirurgický zákrok, ktorý spočíva v odstránení myómu. Jedným z najväčších rizík tejto operácie je to, že zatiaľ čo sa myóm odstráni, môže dôjsť k zjazveniu maternice, čo môže neskôr spôsobiť ťažkosti pri implantácii embrya..
Ďalším rizikom tohto zákroku je riziko recidívy fibroidov do 10 mesiacov od operácie; toto sa môže stať, ak myóm nebol úplne odstránený. Tento zásah tiež oslabuje steny maternice, čo môže narušiť budúce tehotenstvo.
Embolizácia fibroidu maternice je intervenčný postup, ktorý nezahŕňa rezanie, zjazvenie maternice alebo opätovné objavenie sa fibroidu, čo znamená, že reprodukčné orgány a tkanivá zostávajú neporušené a plne funkčné, aby sa zabezpečilo vaše budúce normálne tehotenstvo.
„Procedúra embolizácie sa vykonáva bez celkovej anestézie, trvá 30 minút, pacient je hospitalizovaný 24 hodín. Je to bezbolestné a bezpečné riešenie. V zásade je „prerušený“ prísun krvi do myómov. Keď už nie sú kŕmené, sú resorbované. Presnejšie povedané, schne, zmenšuje sa a nakoniec úplne zmizne “, tvrdí lekár Rareș Nechifor, primár intervenčnej rádiológie v Aresových centrách.
Ak patríte k ženám s diagnostikovaným myómom maternice a chcete otehotnieť, je dôležité obrátiť sa na svojho gynekológa. Bez vhodnej liečby môžu maternicové fibroidy znížiť vašu plodnosť, ovplyvniť celé vaše tehotenstvo a skutočný pôrod.