Ako ovplyvňuje zdravie plodu, diagnostika matky s hypotyreózou - Focus Medical Center -
Aký to má vplyv na zdravie plodu, diagnostika matky s hypotyreózou
Vrodená neprítomnosť štítnej žľazy (deti sa rodia bez štítnej žľazy) spôsobuje zásadné oneskorenie neurologického rastu a vývoja, a preto je úloha hormónov štítnej žľazy od vnútromaternicového života kľúčová. Preto je veľmi dôležité hovoriť o tom, ako môže hypotyreóza matky ovplyvniť vnútromaternicový vývoj dieťaťa. .
Ako stanoviť diagnózu
Hormóny štítnej žľazy (T3 a T4) sú vylučované priamo štítnou žľazou a TSH je hormón vylučovaný hypofýzou (najvyššie riadiace centrum endokrinného systému), ktorá riadi syntézu štítnej žľazy T3 a T4.
„Vychádzajúc z typických klinických príznakov vyžaduje endokrinológ sériu hormonálnych testov. Takže v prípade primárnej hypotyreózy, keď je ochorenie žľazy, hladina T3 a T4 klesá a TSH sa zvyšuje, pričom sa snaží stimulovať produkciu hormónov štítnej žľazy pomocou viacerých mechanizmov. Záverom možno povedať, že v prípade diagnózy s primárnou hypotyreózou sa zvyšuje TSH, zatiaľ čo v prípade sekundárnej alebo terciárnej hypotyreózy je štítna žľaza neporušená, ovplyvnené sú iba riadiace centrá hypofýzy a hypotalamu. “, uviedol Camelia Valentina Cimpoesu - špecialistka na endokrinológiu v Focus Medical Center .
Čo musia vedieť tehotné ženy
Klinické štúdie preukázali rozhodujúcu úlohu hormónov štítnej žľazy pri normálnom vývoji a dozrievaní mozgu.
Štítna žľaza plodu začína produkovať svoje vlastné hormóny štítnej žľazy až od 10. - 12. týždňa, čo znamená, že v prvom trimestri potreby hormónu štítnej žľazy u dieťaťa pokrýva takmer výlučne matka. Až v druhom trimestri začne plod syntetizovať svoje vlastné hormóny, ale to bude stačiť až v treťom trimestri, aby matka naďalej zabezpečovala potrebné koncentrácie.
„Je indikované sledovať funkciu štítnej žľazy pred počatím a v prenatálnom období u žien so strumou, s rodinnou anamnézou ochorenia štítnej žľazy, s osobnou anamnézou hypertyreózy, hypotyreózy, popôrodnej tyroiditídy alebo autoimunitných ochorení, so zvýšeným titrom ATPO (protilátky antiperoxidáza) alebo s diabetom 1. typu, pridala doktorka Camelia Valentina Cimpoesu.
Dôsledky hypotyreózy matiek na dieťa
Hypertyreóza v tehotenstve môže spôsobiť Graves-Basedowovu chorobu, toxický adenóm štítnej žľazy, toxickú polyodulárnu strumu alebo gestačný hypertyroidizmus (hyperemisis gravidarum). Materská hypotyreóza je často spojená s mierou mentálnej retardácie u dieťaťa, priamo úmernou úrovni deficitu počas tehotenstva. Štúdie ukazujú, že tieto deti môžu stratiť asi 7 - 8 bodov IQ.
Je dôležité, aby presne vtedy, keď sa žena rozhodne, že chce tehotenstvo, bolo dobré preskúmať funkciu štítnej žľazy, aby sa v prípade potreby začala liečba čo najskôr. O to viac, že nie je nezvyčajné, že problémy so štítnou žľazou a hlavne autoimunitné oddialia dlho očakávaný okamih v dôsledku ovulačnej dysfunkcie.
Ako sa to dá liečiť?
Hypotyreóza u gravidných žien sa má liečiť hormonálnymi náhradami s tým, že od 8. týždňa tehotenstva sa môže zvyšovať potreba hormónov. Liekom indikovaným v tomto prípade je tyroxín podávaný pod endokrinologickým dohľadom. Zdá sa, že začatie liečby aj v druhom trimestri tehotenstva môže zabrániť neurologickému poškodeniu plodu.
U žien s diagnostikovanou hypotyreózou pred tehotenstvom, ktoré sú liečené, je indikované pokračovať v liečbe počas tehotenstva, pričom počas dojčenia platia rovnaké postupy. Okrem toho je často potrebné zvyšovanie dávok pod lekárskym dohľadom.
Testy potrebné na zistenie hypotyreózy, ktoré sú indikované u žien, ktoré chcú otehotnieť alebo sú už tehotné, sú TSH, FT4, FT3, ATPO (protilátky proti štítnej žľaze). V prípade osôb, ktoré majú podozrenie na hypertyreózu alebo ju potvrdzujú, sa navyše podáva dávka TRAB (protilátky proti receptorom TSH).
Cena sa líši v závislosti od typu požadovanej analýzy a pohybuje sa medzi 30 a 120 lei .
Počnúc februárom Focus Medical Center, na základe zmluvy s Poisťovňou ponúka bezplatné endokrinologické konzultácie tým, ktorí prídu s odporúčaním od rodinného lekára. Takže, pacienti, ktorí majú kvalitu poisteného, majú výhody z ustálených analýz, respektíve TSH, FT4.
Denné hospitalizácie sa môžu vykonávať aj v centre, ktoré zahŕňajú vykonávanie TSH, FT4, ATPO, ultrazvuku štítnej žľazy.