Ako urobím intravenózne podanie s proteínom z mozgu ošípaných Meda Talos

podanie

Chcem vám predstaviť niektoré veci, ktoré môžu byť o tomto lieku (hydrolyzované z prasačieho mozgového proteínu) menej známe, veci, ktoré sa nachádzajú a pozorujú pri domácich ošetreniach, podaním tohto produktu.

Pokiaľ ide o liečebnú schému, chcem vám povedať, že to naznačuje lekár a toto sa líši od prípadu k prípadu, túto tému nerozvíjam. Spôsob podania určí tiež lekár, ktorý určí, ako ho budete podávať: intravenózne alebo intramuskulárne. Nebudem trvať na tom, ako urobiť IV alebo IM správu táto téma je popísaná v príručkách, neskôr zverejním ďalšie videá s takýmito operáciami.

Najskôr to, čo je:

Je to liek (proteín v mozgu ošípaných), ktorý podporuje činnosť mozgu. Pôsobí ako prírodný nervový rastový faktor.

Tento injekčný produkt sa používa na liečbu:

  • Organická, metabolická a neurodegeneratívna dysfunkcia mozgu, najmä senilná demencia Alzheimerovho typu.
  • Komplikácie po mŕtvici;
  • Pooperačné kraniocerebrálne traumy, pomliaždenie mozgu alebo otrasy mozgu.

Ak váš lekár vyžaduje intramuskulárne podanie:

1. Po dezinfekcii pokožky chlórhexidínom alebo alkoholovým roztokom, ak ho nemáte, nechajte alkohol úplne odpariť, inak prenikne ihlou do tkaniva a pacient sa sťažuje na silnú bolesť/štípanie.

2. Ak chcete zmierniť bodavú bolesť, požiadajte pacienta, aby náhle dýchal a vydychoval - ihlu zasuňte do výdychu - pri výdychu sa všetky svaly uvoľnia a telo už neprenáša bolesť do mozgu rovnakou rýchlosťou a intenzitou. často si pacient ani nevšimne, keď vpichnete ihlu (dôležité je však to, aby pacient vydychoval z pľúc, náhle vydal všetok vzduch a nielen z úst, zostal inak napätý a čakal na ihlu).

intravenózne

Ak lekár požiada o intravenózne podanie:

1. Ak je pacient na antikoagulačnej liečbe, ako napríklad: acecumarolum, ktoré vyžaduje pravidelnú kontrolu INR, požiadajte pacienta o povolenie na odobratie vzorky krvi na koaguláciu (na modrošikmenom vacutaineri) a odneste vzorku do laboratória na prepočet hodnoty INR. komunita. Ak je jeho hodnota medzi 2 - 3, v podaní možno bez problémov pokračovať. Ak je hodnota nad 3, na chvíľu zastavte podávanie a kontaktujte lekára, aby upravil dávku antikoagulancia, až potom obnovte podávanie (toto, ak sa táto liečba vykonáva doma - diskutujeme tu, pretože v nemocnici, tieto veci okamžite sa poraďte so svojím lekárom a ten určí vaše správanie.

2. Ak je pacient liečený modernými antikoagulanciami ako sú: dabigatranum, rivaroxabanum, apixabanum atď. Nevyžadujú kontrolu INR, ale tieto antikoagulanciá môžu spôsobiť zmeny krvných doštičiek, preto v takom prípade požiadajte pacienta o povolenie zhromaždiť HLG (hemoleukogram - na fialovo uzatvorenom vakuonosiči). Ak výsledok ukazuje normálny počet krvných doštičiek, v podávaní je možné pokračovať. V opačnom prípade sa podávanie dočasne zastaví a počas IV liečby sa kontaktuje lekára, aby znížil dávku na polovicu.

proteínom

Čo potrebujete vedieť o vašom správaní sa počas liečby hydrolyzátom mozgového proteínu z ošípaných: Pred každým podaním sa opýtajte pacienta alebo príbuzných, ako sa cítili od poslednej dávky, ako sa cítili v ten deň. Ak hovorí iba „dobré“, trvajte na tom a opýtajte sa konkrétne: ak mal horúčku, triašku, zvracal, nevoľnosť, závraty, hnačky, únavu, psychomotorickú agitáciu. Okrem toho sa pokúste všimnúť akúkoľvek zmenu stavu pacienta vrátane farby pokožky (či už je žltačková, cyanotická alebo oveľa bledšia). V žiadnom z vyššie uvedených prípadov sa v podávaní nepokračuje. Podaním proteínu v takom stave môžete vážne zhoršiť zdravie pacienta.

Situácia 1: pacient s ochorením po mozgovej príhode, ktorému podávame tento proteín, všimnem si u neho žltačku, pýtam sa jeho manželky, ako sa cítil predtým. Hovorí mi, že asi trochu prechladla. Pýtam sa jej, či sa zmenil moč. Hovorí mi, že v moči bola pravdepodobne trochu krvi. Pýtam sa jej, aká je to farba. Odpoveď: oranžová (pozor - to neznamená hematúriu, ale veľké množstvo urobilinogénu, čo naznačuje bolesť v pečeni). Okamžite som ukončil liečbu. Nasledujúci deň som išiel do prvej hodiny a odobral som vzorky krvi: HLG (hemoleukogram), TGO, TGP (transaminázy pre vzorky pečene) a GGT (glutamyltransferáza - pre biliárnu stázu). Výsledky: HLG vykazuje nie veľmi závažnú anémiu, ale TGO a TGP 15-krát vyššia a GGT 150-krát vyššia. V tom okamihu som požiadal o sanitku, zobrali ho a po vyšetreniach zistili zablokovanie žlčových ciest vyvolané nádorom pankreasu. Okamžite bol vykonaný chirurgický zákrok a krízová situácia bola vyriešená. (Bohužiaľ, diagnostikovali mu rakovinu pankreasu o niekoľko mesiacov neskôr, ale nemal som to vo svojom vedomí a vykonal som to pomocou proteínovej ampulky).

Situácia 2: Pacient so zmiešanou demenciou a Altzheimerovou chorobou, podávanie bielkovín, všimol som si, že je mimoriadne bledý, moja žena mi hovorí, že je stále slabší a má závraty a že sa ledva plazí. V ten deň som sa rozhodol nepodávať ampulku a ďalší deň zbieram HLG, Fe, TGO, TGP, GGT. Výsledky odhalia normálne vzorky pečene, ale mal hemoglobín 6 v podmienkach, keď je už transfúzia potrebná u 7, tiež železo malo hodnotu 15 v podmienkach, kde by malo presahovať 50. Zavolal som aj sanitku. Bol prijatý na hematológiu, kde mu bola vykonaná transfúzia, po dvoch týždňoch liečby bol pacient prepustený úplne stabilizovaný. (manželka ma aj dnes objíma v kancelárii a hovorí mi, že nikdy nezabudne, že vďaka mne jej manžel stále žije)

Situácia 3: pacient s ochorením po mozgovej príhode, pri ktorom podávame bielkovinu z mozgu prasaťa, sa pýtam, ako sa cíti s manželkou. Beriem administratívu a večer mi oznámi, že mal zimnicu a horúčku 40. Zavolali sanitku a okamžite mu nasadili infúziu paracetamolom. Na druhý deň, keď som sa rozprával s jeho manželkou, som po niekoľkých dotazníkoch zistil, že v skutočnosti mal niekoľko dní boľavé hrdlo a cítil upchatý nos a ráno po podaní mal nízku horúčku 37,4 stupňa, ale nemyslel si, že je dôležité hovorí o podaní proteínu, že je len na mozgovú príhodu, ktorá je prechladnutá. Toto bola lekcia, ktorá ma naučila pýtať sa konkrétne na všetky príznaky spomenuté vyššie, pretože pacient vynecháva veľa slov a verí, že nemá čo robiť.

Situácia 4: Pacientka so zmiešanou demenciou, liečba bielkovinami spôsobuje psychomotorické nepokoje najskôr menšie, čo sa neberie do úvahy v kontexte, v ktorom bola od prírody hyperaktívnym a agresívnym ochorením, ale potom sa zvýšila jej intenzita ako po 9. dávke pacient skočil, aby zbil svojho suseda. Bol som informovaný, že lekár sa rozhodol prerušiť liečbu.

Čo sa z toho všetkého dozvedáme? Ako zdravotné sestry môžeme vykonávať svoju prácu a to je všetko (to znamená, že ak lekár predpísal liečbu, podáme ju a už nás nebolí hlava s tým, že je úlohou lekára zistiť, ako pacient reaguje na predpísanú liečbu), alebo môžeme urobiť oveľa viac preto môžeme byť navzájom ĽUDIA a STARAŤ sa o seba, byť dobrými pozorovateľmi a dávať do svojich služieb všetky svoje schopnosti a vedomosti, rešpektovať Zlaté pravidlo: „Správajte sa tak, ako by ste chceli, aby sa ostatní správali k vám ty "

Pre ďalšie lekárske témy môžete kliknúť na odkaz: riad