Ako vyzerajú pľúca pacientov s Covid-19, rozdiel medzi röntgenovými lúčmi mladého a starého muža
Skepticizmus je heslom pre pandémiu koronavírusov. Stále menej verí v silu tohto vírusu, väčšina ho porovnáva s obyčajným prechladnutím, iní hovoria o sprisahaniach a vynájdenej chorobe.
Každý žiada dôkazy. „Ziarul de Iaşi“ teda zaznamenal dva extrémne prípady, hospitalizované a vyliečené v nemocnici pre infekčné choroby „Sfânta Parascheva“ a podľa rádiografov im porovnali pľúca. Prvý prípad je u mladého pacienta, 27 rokov, bez pridružených chorôb a s ľahkou formou ochorenia, a druhého u 88-ročného pacienta s viacpočetnými komorbiditami a s päť alebo šesťdennou hospitalizáciou v intenzívnej starostlivosti. „Keď sa pľúca stanú„ bielymi “, smrť môže nastať kedykoľvek a v prípade SARS VOC 2 k tomu môže dôjsť cez noc,“ uviedla Carmen Dorobat, manažérka nemocnice pre infekčné choroby „Saint Parascheva“.
Ak pľúca nepracujú, smrť môže nastať za menej ako šesť minút
Pľúca sú orgánom zodpovedným za prechod kyslíka z inšpirovaného vzduchu do krvi. Všetko sa deje za pár sekúnd v pľúcnych alveolách. Počas inšpirácie prechádza vzduch zaťažený kyslíkom priedušnicou a dosahuje priedušky, respektíve alveolárne vaky. Potom prechádza tenkými stenami alveol a vstupuje do krvi.
Ak pľúca nefungujú, kyslík sa nedostane k ďalším životne dôležitým orgánom, ktoré kapitulujú jeden po druhom, a smrť môže nastať za menej ako šesť minút. Nový koronavírus vstupuje do tela hornými dýchacími cestami a zostupuje do dolných dýchacích ciest. „V prípade zápalu spôsobeného SARS COV2 hovoríme o kontinuálnej deštrukcii alveolárnych stien, ktorá môže viesť až k zaduseniu systému. V pľúcach sa vírus zavrtáva hlboko do buniek, kde sa veľmi rýchlo množí.
Tieto biele škvrny sa objavia na röntgenových lúčoch. V prípade mladého pacienta, 27-ročného, bez komorbidít, sa pozoruje, že týchto škvŕn je málo, pretože ide o miernu formu ochorenia, ktorá si vyžadovala pozornosť, ale ktorá nespôsobovala problémy ani pri negácii, ani pri zotavení. Situácia sa však radikálne mení, pokiaľ ide o staršieho pacienta s viacerými komorbiditami vrátane hypertenzie, ako je napríklad druhý röntgen a kde je vidieť, že pľúca sú postihnuté na 70%, “uviedla Carmen Dorobăţ, manažérka nemocnice infekčných chorôb.
V závažných prípadoch pľúca „zbelejú“
Súboj imunitného systému pacienta COVID 19 sa vyskytuje hlavne v pľúcach. V prípade nového organizmu, ktorý je novým vírusom, imunitný systém reaguje hlučne a imunitné bunky pôsobia tak na vírusy, ako aj na tkanivá. V prípade infekcie SARS COV2 je prietok kyslíka do krvi výrazne znížený, takže postihnuté bunky nie je možné opraviť alebo vymeniť, a preto nemožno udržať imunitný systém.
„Akonáhle je infekcia nainštalovaná, v dôsledku spôsobeného zápalu sa pľúca postupne napĺňajú tekutinou a pacient má pocit utopenia, dusenia. Tieto biele škvrny na röntgenových lúčoch, ako je to u 88-ročného pacienta, sa stávajú kompaktnými a rozširujú sa. V podstate v závažných prípadoch pľúca „zbelejú“. Všetko je ešte komplikovanejšie, pokiaľ ide o hypertenziu alebo iné komorbidity.
Táto infekcia spôsobuje krvné zrazeniny, pacient má zvýšenú zrážanlivosť, čo vedie k tej masívnej trombóze. Tu vstupuje do hry intenzívna starostlivosť a úloha ventilátora, ktorý zvyšuje tok kyslíka prenášaného pľúcami. Neinvazívnu ventiláciu zvyčajne praktizujeme v prípade pacientov s COVID 19, kde máme viac ako osemročné skúsenosti “, spresnila tiež Carmen Dorobăţ.
Infekcia SARS VOC 2 vedie k anatomickému zničeniu buniek, a tým k váhe zotavenia. Čím dlhšie pacient zostáva na jednotke intenzívnej starostlivosti, tým dlhšie sa zotavuje. A to preto, že napríklad v prípade intubácie dochádza k atrofii dýchacích svalov za niekoľko hodín a pri upokojení pacienta nastáva stav slabosti. Z anatomického hľadiska môže byť ich zotavenie z dýchacích ciest, pľúc dlhá a náročná cesta. Ako dlho? „O pár mesiacov alebo nikdy,“ podčiarkla Carmen Dorobăţ.