Ako vznikajú nedostatky; vo veku Quintessenz Verlags-GmbH
Odborníčka na výživu, profesorka Dorothee Volkert, vyvinula model na identifikáciu príčin a rizikových skupín
Čoraz viac starých ľudí trpí podvýživou. Ktoré faktory sa podieľajú na vývoji a ako sa navzájom ovplyvňujú, skúma prof. Dr. Dorothee Volkert a jej tím z Inštitútu pre biomedicínu starnutia (IBA) na Friedrich-Alexander University Erlangen-Nuremberg (FAU). Spolu s 33 vedcami z jedenástich krajín vyvinula model, v ktorom sú možné príčiny po prvýkrát prezentované štruktúrovaným a váženým spôsobom. Model bol zverejnený vo vedeckom časopise Gerontology & Geriatric Medicine podľa správy na idw online.
Profesor Volkert, čo je podvýživa a aké sú jej účinky?
Prof. Dr. Dorothee Volkert: V zásade sa hovorí o podvýžive alebo podvýžive, keď telu chýba energia a živiny potrebné pre hladký metabolizmus. Dôsledky podvýživy sú rôzne a závisia od rozsahu a nedostatku výživných látok. V prípade všeobecnej podvýživy, pri ktorej neustále chýbajú všetky výživné látky, sa následky prejavia od chudnutia cez oslabenie imunitného systému až po funkčné poškodenie svalov a všetkých orgánov. Orgán čerpá všetky rezervy.
Podvýživa môže postihnúť kohokoľvek a ako sa vyvíja?
Volkert: Podvýživa sa môže v zásade vyskytnúť v akomkoľvek veku, a to najmä v prípade choroby. U starších ľudí - podľa definície od 65 rokov - je riziko podvýživy významne vyššie v dôsledku rôznych zmien veku. Napríklad tí, ktorí majú problémy s chôdzou alebo stúpaním po schodoch, nakupujú menej často a varenie im pripadá namáhavejšie. Tí, ktorí žijú sami, často jedlo vynechajú. A tí, ktorí trpia depresiou alebo iným vážnym ochorením, často nemajú takmer žiadnu chuť do jedla.
Odborná literatúra uvádza viac ako 120 príčin podvýživy z rôznych oblastí života. V súčasnosti neexistuje jednotné chápanie dôležitosti jednotlivých faktorov a ich vzájomného pôsobenia. A: Metódy vedeckého skúmania sú také odlišné, že výsledky štúdie sa dajú len ťažko porovnávať a neexistuje teoretický rámcový model pre rozvoj podvýživy v starobe.
Ako je štruktúrovaný váš determinujúci model rozvoja podvýživy v starobe?
Volkert: Náš novo vyvinutý model „Determinácie podvýživy vo veku osôb“ - skrátene DoMAP - ilustruje možné determinanty a ich vzťah k podvýžive a jeho cieľom je prispieť k spoločnému porozumeniu množstva faktorov a rôznych mechanizmov pôvodu. Skladá sa z troch trojuholníkových úrovní, ktoré ležia jedna vo druhej. Podvýživa je v centre pozornosti a je obklopená tromi centrálnymi vývojovými mechanizmami prvej úrovne: nízkym príjmom, zvýšenou potrebou a zníženou biologickou dostupnosťou. Susedná druhá úroveň zahŕňa faktory, ktoré priamo spôsobujú jeden z týchto mechanizmov - napríklad strata chuti do jedla ako príčina nízkeho príjmu alebo hnačka ako príčina zníženej biologickej dostupnosti. Tretia úroveň obsahuje faktory, ktoré majú nepriamy účinok a sú základom faktorov na druhej úrovni - napríklad depresia ako príčina straty chuti do jedla alebo mŕtvica ako príčina ťažkostí pri žuvaní a prehĺtaní, ktoré majú za následok nízky príjem.
Ako ste model vyvinuli?
Volkert: V rámci európskej znalostnej platformy „Malnutrícia v starobe“ (MaNuEL) “sme do viacstupňového konsenzuálneho procesu zapojili celkovo 33 odborníkov z rôznych oblastí. Najskôr sme zostavili a prediskutovali súčasný stav vedomostí a na základe toho sme vyvinuli prvý návrh modelu DoMAP. Na záverečnom stretnutí všetkých partnerov MaNuEL bol tento návrh predložený na diskusiu a potom komentovaný v niekoľkých písomných kolách a zodpovedajúcim spôsobom upravený.
Aké účinky má model DoMAP v praxi?
Volkert: Cieľom modelu DoMAP je prispieť k spoločnému pochopeniu množstva faktorov, ktoré môžu viesť k podvýžive. V každodennej klinickej praxi sa dá použiť ako priamy sprievodca pre lekárov a ošetrovateľov pri včasnej identifikácii a pomoci ľuďom so zvýšeným rizikom podvýživy. Okrem toho má determinantový model veľký potenciál pre budúci výskum. V ďalšom kroku v súčasnosti pracujeme na návrhu štandardizovaného a jednotného záznamu podvýživy a determinantov, ktoré sme zahrnuli do nášho modelu, aby štúdie v budúcnosti priniesli porovnateľné výsledky.
Titulný obrázok: shutterstock.com/CGN089
Náš systém hlási, že používate aktívny softvér AdBlocker, ktorý bráni načítaniu celého obsahu stránky.
Fair je na prvom mieste: Naši partneri z priemyslu prispievajú svojimi reklamami významným spôsobom k fungovaniu tohto spravodajského webu. Ich zvládnuteľné množstvo nájdete na domovskej stránke a na jednotlivých stránkach článkov.