Pochopte testy moču
Väčšina ľudí dostala v určitom období svojho života vzorku moču. Vzorku je potom možné preskúmať rôznymi testami. Testy moču sa používajú na objasnenie rôznych chorôb alebo na sledovanie ich priebehu. Napríklad vyšetrenie pomocou testovacieho prúžku na moč môže poskytnúť dôkaz o infekcii močových ciest alebo cukrovke.
Tu vysvetľujeme rôzne testy moču, čo sa s nimi dá testovať a čo môžu znamenať výsledky.
Čo hovorí povaha moču?
Skutočnosť, že sa moč vylučuje, je veľmi dôležitá pre rôzne funkcie tela. Na jednej strane je týmto spôsobom regulovaná vodná bilancia tela. Na druhej strane sa látky vylučujú močom, ktoré vznikajú pri metabolizme a telo ich už nevyžaduje. Patria sem aj toxické látky, ktoré boli požité z potravy alebo drog. Vyšetrením moču možno zistiť indikácie chorôb obličiek a močových ciest, ale aj metabolických chorôb, ako je cukrovka alebo ochorenie pečene.
Farba, vôňa a množstvo vylúčeného moču môžu pomôcť zistiť, či niečo nie je v poriadku. Veľmi málo a veľmi tmavý moč môže ukázať napríklad to, že ste nespotrebovali dostatok tekutín - alebo že obličky už nepracujú správne. Zakalený alebo šupinatý moč môže naznačovať infekciu močových ciest. Ak je moč červenkastý, môže obsahovať krv. Ak sa chcete dozvedieť viac, je potom potrebné vyšetrenie pomocou testovacieho prúžku alebo v laboratóriu.
Existuje päť štandardných testov moču, ktoré sa dajú použiť na vyšetrenie rôznych zložiek moču. Dva z nich sa dajú urobiť doma, ďalšie tri sa dajú urobiť iba v laboratóriu.
Ako odobrať vzorku moču?
Pretože moč môže byť ľahko kontaminovaný baktériami, bunkami a inými látkami, má zmysel pred testom očistiť oblasť genitálií vodou - ale bez mydla. Aby sa dosiahol nefalšovaný výsledok a zabránilo sa kontaminácii baktériami, používa sa na test moču „čistý“ moč z centrálneho toku: Hovorí sa o moči v centrálnom prúde, ak je prúd zastavený po niekoľkých sekundách a je v ňom iba stredná časť moču. šálka. Ak je potrebné pri príslušnom vyšetrení ešte niečo vziať do úvahy, lekár na to upozorní.
Rýchly test moču
Čo je to rýchly test moču?
Najrýchlejším spôsobom, ako si vyšetriť moč, je rýchly test moču. Testovací prúžok, na ktorom sú malé štvorcové políčka, sa na niekoľko sekúnd ponorí do moču. Potom musíte trochu počkať, kým sa zobrazí výsledok. V závislosti od koncentrácie príslušnej látky menia polia testovacieho prúžku farbu. Potom sa farba polí porovná s tabuľkou farieb. Takáto tabuľka farieb je uvedená na skúmavke na moč a ukazuje, ktoré farby označujú normálne a odchylné hodnoty.
Rýchly test moču sa zvyčajne vykonáva pri bežných vyšetreniach - napríklad v ambulancii rodinného lekára, pri kontrolách počas tehotenstva, pri prijatí do nemocnice alebo pred operáciou. Rýchle testy sa používajú aj na akútne ťažkosti, ako sú bolesti brucha, žalúdka alebo chrbta, časté bolestivé močenie alebo krv v moči. Niektorí ľudia s cukrovkou tiež kontrolujú hladinu cukru v krvi týmto spôsobom.
Rýchly test moču sa môže uskutočniť v ordinácii, na klinike alebo nezávisle doma. Testovacie prúžky sú dostupné v lekárňach a na internete bez lekárskeho predpisu. Testy nie sú určené na samodiagnostiku, ale mali by sa používať po konzultácii s lekárom.
Čo sa dá skontrolovať rýchlym testom moču?
Mnoho látok je zvyčajne možné zistiť iba v určitom množstve v moči. Vyššie alebo nižšie hodnoty preto znamenajú odchýlku od normy. „Normálne negatívne“ znamená, že látka sa zvyčajne nenachádza v moči.
Nasledujúce látky možno skontrolovať rýchlym testom moču:
- Hodnota pH (označuje kyslosť moču, norma v závislosti od stravy približne 5 až 7, hodnota pod 5 označuje príliš veľa a hodnota nad 7 označuje príliš málo kyseliny)
- Bielkoviny (bielkoviny, normálne negatívne)
- Cukor (glukóza, norm. Negat.)
- Dusitany (normálne negatívne)
- Ketón (metabolický produkt, negatívny)
- Bilirubín (produkt rozkladu červeného krvného farbiva, negatívny)
- Urobilinogén (produkt rozkladu bilirubínu, normálny negatív)
- červené krvinky (erytrocyty, normálne negatívne)
- biele krvinky (leukocyty, normálne negatívne)
Čo hovoria výsledky?
Či sú výsledky v normálnom rozmedzí alebo sú viditeľné, je možné zistiť z príbalového letáku alebo tabuľky farieb na tube. Hodnota pH sa okrem iného používa na zistenie, či je zvýšené riziko vzniku močových kameňov. To je prípad „kyslých“ hodnôt pod 5. Hodnota pH vyššia ako 7 môže naopak naznačovať bakteriálnu infekciu močových ciest. Okrem toho napr
- vysoké hladiny bielkovín naznačujú zápal obličiek,
- Ketón a cukor naznačujú zvýšenú hladinu cukru a
- Biele krvinky a dusitany naznačujú bakteriálnu infekciu.
Ak sú výsledky neobvyklé, je potrebné sa porozprávať s lekárom. Rovnako ako všetky testy, rýchle testy moču nie vždy poskytujú spoľahlivé výsledky. Preto, ak sú hodnoty abnormálne, môže byť užitočné podrobnejšie laboratórne vyšetrenie.
Stav moču
Aký je stav moču?
Pri stave moču sa najdôležitejšie hodnoty v moči kontrolujú ako prvé základné vyšetrenie. Môže to byť súčasť bežnej kontroly a často sa robí pri príjme do nemocnice a pred chirurgickým zákrokom. Vyšetreniu môže tiež predchádzať podozrivý rýchly test moču, ktorý sa kontroluje pomocou stavu moču.
Kompletný stav moču sa robí v laboratóriu. Skladá sa zvyčajne z troch častí:
- Posúďte farbu, čírosť a koncentráciu moču
- Vyšetrenie chemického zloženia moču testovacím prúžkom
- Vyšetrenie moču mikroskopom na prítomnosť baktérií, buniek a bunkových zložiek
Mikroskopické vyšetrenie tuhých zložiek moču: Môžete vidieť červené krvinky (hore), biele krvinky (stred) a valec agregovaných bielych krviniek (dole)
Stav moču sa používa na objasnenie alebo sledovanie infekcií močových ciest, krvácania do obličiek alebo močového systému a chorôb obličiek alebo pečene. Môže sa tiež použiť na cukrovku, niektoré poruchy krvi a močové kamene.
Čo je možné skontrolovať stavom moču?
Okrem látok, ktoré sa kontrolujú rýchlym testom, môže moč vyšetriť aj moč na:
- Kreatinín (produkt rozkladu svalového metabolizmu; môže sa použiť na kontrolu funkcie obličiek).
- Baktérie (negatívne normy)
- Válce (podlhovasté štruktúry zlepené dohromady, ktoré vznikajú v obličkových tubuloch, normálne negatívne)
- Kryštály (nachádzajú sa v moči pri vysokých koncentráciách určitých látok, sú negatívne)
- Epiteliálne bunky (línia močovodov, močového mechúra a močovej trubice)
Čo hovoria výsledky?
Pomocou týchto hodnôt môže laboratórium pomocou moču zistiť aj nasledujúce informácie:
- Napríklad kryštály cholesterolu môžu byť výsledkom vysokého cholesterolu v moči.
- Vo väčšine prípadov sú cylindrické vložky prejavom ochorenia obličiek, napríklad zápalu panvy.
Ak sú hodnoty abnormálne, môžu nasledovať podrobnejšie vyšetrenia, napríklad krvný test.
Kultúra moču
Čo je to kultúra moču?
Kultúra moču sa používa na vyšetrenie, či moč obsahuje patogény. V laboratóriu sa vzorka moču v strede umiestni do nádoby. Potom sa do vzorky ponoria doštičky s kultivačným médiom, na ktorom môžu rásť patogény, a nádoba je tesne uzavretá. Kultúra moču sa potom umiestni do inkubátora na jeden až dva dni. Ak sú v moči baktérie alebo plesne, môžu prerásť do kolónií.
Guľatá kultivačná miska s baktériami alebo plesňami z moču. Tieto sa stanú viditeľnými po dvoch až štyroch dňoch v inkubátore
Čo je možné skontrolovať kultiváciou moču?
Na kontrolu, či sú v moči baktérie alebo plesne, je možné použiť kultiváciu moču. Ak je to tak, veľkosť, tvar a farba kolónií často naznačuje, o ktoré baktérie alebo huby ide.
Čo hovoria výsledky?
Pri podozrení na infekciu močových ciest sa zvyčajne vykonáva kultivácia moču na identifikáciu baktérií a plesní v moči. Ak sa v laboratóriu nájdu baktérie, zvyčajne sa súčasne kontroluje, ktoré antibiotikum sa môže použiť.
24-hodinový odber moču
Čo je to 24-hodinový odber moču?
Pri tomto teste sa moč zhromažďuje počas 24 hodín: prvá vzorka moču po vstávaní sa nepoužíva, ale zaznamená sa čas. Od tohto okamihu sa každá kvapka moču zhromažďuje v nádobe po dobu 24 hodín. Po uplynutí 24 hodín sa močový mechúr naposledy vyprázdni a tento moč sa pridá k už odobranému množstvu. Kontajner na zber moču poskytuje lekárska kancelária. Väčšinou už obsahuje prísadu, ktorá zabraňuje množeniu baktérií počas zberu. Moč by sa mal uchovávať v chladničke celých 24 hodín. Potom sa moč vyšetrí v laboratóriu.
Čo je možné skontrolovať pri 24-hodinovom odbere moču?
24-hodinový odber moču skúma, koľko tela vylučuje určité látky (napr. Bielkoviny, hormóny, soli, metabolické produkty).
Čo hovoria výsledky?
Výsledok testu môže okrem iného poskytnúť informácie o obsahu bielkovín a kreatinínu v moči. Ak je napríklad obličkami odfiltrované príliš málo odpadového produktu kreatinínu z krvi, môže to znamenať, že obličky už nepracujú správne. Zvýšený obsah bielkovín v moči, takzvaná proteinúria, sa môže vyskytnúť napríklad pri týchto ochoreniach: srdcové zlyhanie, diabetes mellitus, zápaly obličiek, infekcie močových ciest, choroby obličiek alebo rakovina obličiek.
Niektoré ochorenia endokrinného systému vedú k zvýšenému vylučovaniu hormónov a ich metabolických produktov močom. Na zistenie takýchto chorôb sa okrem iného často zhromažďuje a vyšetruje moč počas 24 hodín.
tehotenský test
Čo je to tehotenský test?
Ak nie je menštruácia, existujú špeciálne testy, ktoré ukazujú, či je žena tehotná. Nemôžu však poskytnúť stopercentne spoľahlivé výsledky. Väčšina testov môže skontrolovať, či ste tehotná, už osem až desať dní po ukončení menštruácie. Spravidla sa robia s ranným močom ako rýchly test moču po vstávaní. Príbalový leták poskytuje informácie o presnej aplikácii. Tehotenské testy sú dostupné v lekárňach, drogériách, obchodných domoch alebo na internete.
Čo sa dá skontrolovať tehotenským testom?
Moč tehotných žien obsahuje špeciálny hormón, ľudský choriový gonadotropín (hCG). Tvorí sa v placente.
Čo hovoria výsledky?
Pre mnoho žien je tehotenský test prvým krokom k zisteniu, či sú tehotné. Ak sa test použije príliš skoro, žena užíva určité lieky alebo vypila veľa tekutín, výsledok môže byť sfalšovaný. S cieľom určiť alebo vylúčiť tehotenstvo s určitosťou je potrebné konzultovať s lekárom.
Ďalšie testy moču
Lieky sa dajú určitú dobu zistiť aj v moči. V závislosti na použitom teste možno kanabis zistiť až niekoľko týždňov po užití, drogy ako kokaín, extáza alebo heroín až päť dní. Existujú aj rôzne metódy: napríklad rýchle testy, ktoré môžu polícii pomôcť rýchlo sa zorientovať v dejisku, a testy vyhradené pre laboratóriá. Vzorky moču sa môžu použiť na dopingové testy od športovcov. To kontroluje, či niekto nepoužil nelegálne látky na zlepšenie výkonu.
nafúknuť
Andreae S, Avelini P, Berg M, Blank I, Burk A. Lexicon of Diseases and Investigations. Stuttgart: Thieme; 2008.
Pschyrembel. Klinický slovník. Berlín: De Gruyter; 2017.
Thomas L. Laboratory and Diagnosis. Indikácia a vyhodnotenie laboratórnych výsledkov pre lekársku diagnostiku. Marburg: lekárska vydavateľská spoločnosť; 2007.