Ako zabrániť mŕtvici; časopis pre farmáciu
Ak zrazenina upchá cievu v mozgu, má to pre pacienta často vážne následky. Ale riziko mŕtvice sa dá ovplyvniť. Akú úlohu zohráva krvný tlak, strava a cvičenie
Prší. Namiesto Álp je v hornom Bavorsku Aschau všade naokolo vidieť iba oblačné hory. Vlastne žiadne počasie na prechádzku. Therese Schmid (66) je stále na ceste. „Nie vždy môže slnko svietiť,“ hovorí. Dvakrát týždenne chodí s manželom z domu smerom na školu. Nie aby sa učili, ale preto, že sú v štúdiu.
„Tlak dole, aktivita hore!“ je názov preventívneho projektu, v rámci ktorého starší miestni obyvatelia sprevádzajú deti na ceste do školy. „Nás obzvlášť zaujíma, či sa dá niečo robiť proti vysokému krvnému tlaku - najdôležitejšiemu rizikovému faktoru pre srdcovo-cievne ochorenia, ako je mŕtvica,“ hovorí výskumný pracovník v oblasti prevencie Dr. Birgit Böhm z Technickej univerzity v Mníchove, ktorá je zodpovedná za projekt.
Dôležitú úlohu hrá životný štýl
Mŕtvica je jedným z najväčších zdravotných rizík v Nemecku a každoročne postihuje okolo 270 000 ľudí. Poruchy obehu v mozgu sa zvyčajne vyskytujú, keď je cieva v hlave zúžená alebo zablokovaná. Mozgové krvácanie je menej časté. Pre postihnutých sú následky často dramatické. Za toľko prípadov zdravotného postihnutia nie je zodpovedná žiadna iná udalosť. Akútna liečba mŕtvice zaznamenala v posledných rokoch pokrok. Dôležitejšia je však prevencia.
„Štúdie jasne ukazujú, že individuálny životný štýl môže ovplyvňovať mnoho rizikových faktorov,“ hovorí profesor Bernhard Krämer, predseda predstavenstva Nemeckej spoločnosti pre hypertenziu a prevenciu. Vedci skúmali, ktoré faktory sú založené na údajoch od viac ako 13 000 pacientov s mozgovou príhodou z 32 krajín. Výsledok tejto takzvanej medzičasovej analýzy: deväť z desiatich útokov priamo alebo nepriamo súvisí so životným štýlom. Väčšine z nich by sa teda dalo vyhnúť.
Prevencia vysvetľuje rizikové faktory mozgovej príhody
Na prvom mieste v hodnotení rizík je vysoký krvný tlak. Dotknutí si to nie vždy uvedomujú. Expert Krämer vysvetľuje pacientom súvislosť so skutočnosťou, že vysoký krvný tlak môže poškodiť cievy v celom tele - vrátane tých v mozgu. Ak proti nemu zakročíte, riziko mŕtvice klesá. „V ideálnom prípade môžu pacienti s cvičením, chudnutím a stravou s nízkym obsahom solí dosiahnuť výrazné zlepšenie,“ hovorí Krämer. Lieky na zníženie krvného tlaku sú však často preventívnym opatrením.
S rozvojom cievnej mozgovej príhody úzko súvisia rôzne rizikové faktory. K nadváhe prispieva napríklad aj nedostatok pohybu. Obe tieto látky zase podporujú cukrovku a nízku hladinu lipidov v krvi - ďalšie rizikové faktory útoku. O týchto súvislostiach je aj projekt prevencie v Aschau. Vedec Böhm úzko spolupracuje s miestnou lekárňou. "Denne tu radíme ľuďom, ktorí majú srdcovo-cievne ochorenia. Zdravý životný štýl a preventívna starostlivosť sú pre nás preto veľmi dôležité," hovorí farmaceutka Claudia Zangerl.
Spolu s Böhmom zorganizovala dva dni akcie na tému kardiovaskulárne zdravie. Väčšinu účastníkov štúdie bolo možné nájsť. "Ochota hovoriť o vlastnom zdraví je v lekárni veľmi vysoká. Preto je téma prevencie v dobrých rukách," vysvetľuje Böhm. Počas roka a pol sa štyrikrát vyšetria účastníci štúdie a zmeria sa im krvný tlak. Každý dostane sledovač aktivít, ktorý počíta každý krok a sleduje jeho srdcovú frekvenciu. Testované osoby by mali vykonať najmenej 10 000 krokov za deň. Hodnotenie v nasledujúcom roku by malo ukázať, či to môže znížiť hodnoty, ako sa očakávalo.