AKO ZAČÍNA DEPRESIA
Naučte sa rozpoznávať varovné príznaky a naučte sa ich používať
Depresia môže začať rôznymi spôsobmi: U niektorých sa príznaky vkrádajú pomaly, iné sú akoby zahltené cez noc. V akejkoľvek podobe je dôležité poznať najdôležitejšie varovné alebo výstražné príznaky, aby bolo možné včas zasiahnuť. Pretože depresia je jedným z tých ochorení, ktoré boli dlho nepochopené, a preto neboli diagnostikované a liečené včas.
Na rozdiel od niektorých iných duševných a najmä fyzických chorôb nie je bohužiaľ také ľahké určiť takzvané varovné alebo predzvesťové príznaky depresie (odborný výraz: prodromi). Na jednej strane je to spôsobené ich rozmanitými príznakmi, ktoré sú rovnako komplexné a mätúce ako iné ochorenia. Na druhej strane je to staré, ale málokedy si uvedomené vedomie, že pri depresiách sú obzvlášť viditeľné fyzické alebo medziľudské a profesionálne postihnutia, zatiaľ čo čisto emocionálne postihnutia sa vyskytujú zriedka, aspoň na začiatku.
Hlavné varovné príznaky
Aké sú však najdôležitejšie príznaky choroby, na ktoré si treba dávať pozor čo najskôr, alebo ktoré sa treba pýtať, či chcú internisti a praktickí lekári vedieť na školiacom seminári vo Weissenau? Väčšinou ide o zmenu spánku. Časté problémy so zaspávaním a zaspávaním, známe tiež ako „hacknutý spánok“, často so stresujúcimi snami. A nakoniec obávané skoré prebudenie s „horou na hrudi a panikou pred novým dňom“. Pohon potom zanecháva niečo, po čom túži: unavený, tupý, bez iniciatívy a pohonu, nakoniec čoraz energickejší, pasívnejší, nakoniec slabý, bezmocný, predovšetkým ľahko a rýchlo vyčerpaný. Postihnutí sa často sťažujú aj na takzvané „ranné minimum“, ktoré sa začína vyjasňovať až okolo poludnia.
Obzvlášť mätúca a bolestivá je kombinácia navonok chýbajúcej jazdy, vyčerpaná alebo dokonca úplne „neplatná“, ale vnútorne nepokojná, nervózna, napätá, vibrujúca akoby „akoby pod napätím“.
Postupne sa objavuje aj zhoršená chuť do jedla a chudnutie, ktoré je menej dráždivé, pretože sa zdá, že väčšinu pacientov privádza k „ideálnej hmotnosti“. Toľko rady, ktoré sú najčastejšie popisované v učebniciach.
Často, ale zriedka sa vás pýtajú: neradosť a pocit biedy
K mnohým sa však predtým vkradla istá apatia, ba dokonca bezradnosť. A rastúca neschopnosť užívať si. Koníčky zanikajú, dni voľna alebo dokonca dovolenka sa stávajú príťažou, malé radosti z každodenného života zrazu nemajú cenu, väčšie udalosti takmer neznesiteľné. Niektorí sa sťažujú aj na nedefinovateľný „pocit chrípky“, ktorý môže neskôr prerásť do skutočného „pocitu biedy“.
Obzvlášť mätúce, pretože nielen vyčerpávajúce, ale predovšetkým ťažko ospravedlniteľné je čoraz pesimistickejší, ba dokonca odradzovanejší prístup a úpadok predchádzajúcich záujmov, prinajmenšom tých, ktoré si vyžadujú určitú minimálnu aktivitu. Znepokojivo sa zaznamenáva aj narastajúca porucha pamäti a koncentrácie, ba dokonca narastajúca zábudlivosť. Neskôr sa obáva „prázdnota v hlave“, ktorá môže priviesť obzvlášť mentálne aktívnych ľudí do nebezpečenstva samovraždy.
Interpersonálne a profesionálne
V medziľudskom a predovšetkým profesionálnom ohľade je badateľné, že najskôr sú intenzívne, neskôr aj každodenné kontakty čoraz stresujúcejšie, a preto ich možno len ťažko vydržať, ba vôbec. Dotknutá osoba sa stiahne a skončí nepozorovane v izolácii (čo následne sťažuje životnému prostrediu včasné uvedomenie si tohto negatívneho vývoja). A služba je čoraz ťažšie dosiahnuteľná, najmä pod tlakom a s viacvrstvovými komplexnými úlohami (sťažnosť dotknutých osôb: „dvojnásobné úsilie s polovičnou návratnosťou“).
Samozrejme, všetko sú to „všeobecné stresové reakcie“ alebo „poruchy nálady“, ako sa to nazýva. V skutočnosti môžu kedykoľvek postihnúť kohokoľvek, takže sa nemusíte obávať depresie. Rozhodujúci je však spôsob, akým dotknutí a ich príbuzní prezentujú celok a interpretujú ho vedome alebo nevedome prostredníctvom svojho popisu - a tak často nalákajú lekára na nesprávnu cestu. Takže by nás nemalo prekvapiť, že najčastejšou diagnózou stanovenou na začiatku depresie, ktorá je pôvodne nepochopená, je nesprávna diagnóza, ktorá sa zvyčajne označuje ako „vegetatívna dystónia“ alebo „nestabilita“ alebo „psycho-vegetatívne vyčerpanie“.
Nesprávna diagnóza, nesprávna terapia
A návrhy na terapiu vyzerajú podľa toho: uvoľnite sa, odstúpte a potom „skutočne spite“, nakoniec dobehnite oneskorený zvyšok roka atď. A ak sú to lieky, potom predovšetkým lieky na spanie a sedatíva, ktoré sa zvyčajne používajú ako sa používajú ako prvé - ale nakoniec bez očakávaného úspechu.
Nerozpoznaná a nedostatočne liečená depresia musí preto často dostatočne „preraziť“, t. J. Emočne, fyzicky, podráždiť ľudí alebo pracovať alebo dokonca spôsobiť škodu, skôr ako si človek dokáže nájsť správnu príčinu. To je množstvo ohromného počtu postihnutých. Jeden hovorí o viac ako jednom z dvoch. Cielená antidepresívna liečba by mala dosiahnuť iba jeden z piatich.
Prečo nespoznávate svoju vlastnú depresiu
Platí tu staré pravidlo: čím skôr je rozpoznaná, tým rýchlejšia je cielená liečba, tým efektívnejšie je zmiernená a čím skôr je predávkovaná. Určite stojí za to ísť okamžite k lekárovi, aj keď môžete pociťovať „hypochonder“ alebo „nadmernú úzkosť“. Postoj je ešte katastrofálnejší: len nie pre lekára, možno by niečo našiel, možno aj „duševnú chorobu“ (čo nie je depresia, ale je to duševná choroba, ktorá teraz postihuje 10 až 15% populácie, človek je takže naozaj nie sám ovplyvnený).
A lekár sa potom musí konkrétne pýtať. Existujú zoznamy symptómov, ktoré poskytujú relatívne dobrý prehľad v krátkom čase. Ak sa však nepýtate, nedostanete správnu radu, aspoň od samotného pacienta. Pretože sa na jednej strane bojí a má toho veľa za sebou. Predovšetkým je však teraz tak psychicky pohltený alebo dokonca omámený, že už nedokáže správne rozlíšiť väčšinu príznakov a predovšetkým ich presne opísať, bez ohľadu na to, ako veľmi nimi trpí. Toto je skutočné „diagnostické nebezpečenstvo“ depresie.
Aký je výpovedný dialóg v slávnom životopise: „Pán profesor, ste psychiater, prečo ste si neuvedomili, že ste mali depresiu a bola taká ťažká?“ Odpoveď: "Pretože som bol v depresii.".
(Prof. Dr. med. Volker Faust)
Všetky vyhlásenia sú všeobecné informácie.
Ak máte akékoľvek osobné obavy, obráťte sa na svojho lekára.
Preto si tiež všimnite naše vylúčenie zodpovednosti (pozri odtlačok).