Ako žijem s vysokým krvným tlakom
Dlhodobo vysoký krvný tlak zvyšuje tlak na vaše cievy a srdce. Pridaná sila krvi pretekajúcej tepnami poškodzuje ich steny a podporuje tvorbu cholesterolových plakov. Tieto ateromatózne pláty môžu spôsobiť infarkt myokardu a mozgovú príhodu.
Vysoký krvný tlak tiež núti srdce, aby usilovnejšie pracovalo s pumpovaním krvi do celého tela. Pretože pracuje čoraz ťažšie, môže dôjsť k stuhnutiu, zväčšeniu alebo oslabeniu srdcového svalu. Srdce časom nedokáže pumpovať dostatok krvi. Tento stav sa nazýva srdcové zlyhanie. „Riziko srdcového zlyhania sa významne zvyšuje, ak sa krvný tlak nekontroluje mnoho rokov,“ hovorí doktor Bhatt. „Srdce nepumpuje tak efektívne po tom, čo mnoho rokov muselo pumpovať krv pri veľmi vysokom tlaku.“
Percento žien s hypertenziou podľa vekových kategórií:
- 19% - 35-44 rokov
- 35,2% - 45-54 rokov
- 53,3% - 55-64 rokov
- 69,3% - 65-74 rokov
- 78,5% - 74+
Okrem mozgovej príhody a srdcového zlyhania môže predĺžený vysoký krvný tlak tiež viesť k demencii, zlyhaniu obličiek, problémom so zrakom (najmä ak máte cukrovku) a sexuálnej dysfunkcii.
Pretože vysoký krvný tlak je bez príznakov, je nevyhnutné krvný tlak pravidelne kontrolovať. Dr. Bhatt odporúča zmerať krvný tlak rodinným lekárom raz ročne - aj keď je vaše zdravie dobré. Niektorí ľudia si kupujú tlakomery na kontrolu krvného tlaku. Ak sa to rozhodnete urobiť pred použitím, odneste kalibrovaný tlakomer do ordinácie svojho rodinného lekára.
Nové smery liečby
V minulosti lekári odporúčali pacientom, aby sa pokúsili znížiť krvný tlak zmenami životného štýlu (napríklad stravou a cvičením) počas šiestich mesiacov pred začatím liečby liekom. „Za týchto podmienok by kontrolovanie krvného tlaku trvalo rok.“ Bol to určite nesprávny prístup, “hovorí doktor Bhatt. pri liečbe agresívny. ““
Tu uvádzame niekoľko všeobecných pokynov na sledovanie vysokého krvného tlaku:
► Váš lekár zváži predpísanie liekov, ak je váš krvný tlak 140/90 alebo vyšší - prahová hodnota pre vysoký krvný tlak
► Lieky predpísané lekárom budú závisieť od niekoľkých faktorov, vrátane vášho celkového zdravotného stavu
► Začnete tým, že užijete najmenej účinnú dávku lieku. Váš lekár zvýši dávku, ak váš krvný tlak nereaguje na liečbu
Lekárske porovnanie krvného tlaku
Klasifikácia/typ liekov na krvný tlak
Príklady (všeobecné názvy)
Ako funguje na zníženie krvného tlaku
Vedľajšie účinky
ACE (inhibítory enzýmu konvertujúceho angiotenzín)
benazeoril, kaptopril, linisopril, ramipril
Znižujú množstvo angiotenzínu, chemickej látky, ktorá spôsobuje zúženie tepien
Vyrážky, suchý kašeľ, strata chuti, zadržiavanie tekutín, vysoké množstvo draslíka
Blokátory receptorov angiotenzínu
kandesartan, losartan, valsartan
Blokuje účinky angiotenzínu II, zlúčeniny, ktorá zužuje tepny
závraty, svalové kŕče
atenolol, metoprolol, metoprolol sukcinát, propranolol hydrochlorid
Únava, nespavosť, sipot, závraty, depresie, znížená tolerancia záťaže; môžu skrývať znepokojujúce príznaky nízkej hladiny cukru v krvi u ľudí s cukrovkou
Blokátory vápnikových kanálov
amlodipín diltiazem cardizem, nisodilpín
Spomaľujú pohyb vápniku v jemných svalových bunkách srdca, čo spôsobuje, že srdce sa sťahuje s menšou silou, a uvoľňujú cievy.
Palpitácie, opuchnuté členky, bolesti hlavy, závraty, zápcha
chlórtalidón, bumetanid, chlórtiazid, furosemid,
Eliminuje prebytočný sodík a vodu z tela; často sa používajú v kombinácii s inými liekmi na vysoký krvný tlak
Môže klesnúť hladina draslíka, čo spôsobí slabosť, únavu a kŕče v nohách (diuretiká, ktoré nevylučujú draslík, ako je spironolaktón, nemajú tieto vedľajšie účinky); môže spôsobiť dnu a zvýšiť hladinu cukru v krvi.
Identifikácia najlepšej liečby vysokého krvného tlaku často zahŕňa metódu „vyskúšania a vyhodnotenia účinku“. Ak liek nie je vhodný alebo spôsobuje vedľajšie účinky, neprerušujte liečbu okamžite. Poraďte sa so svojím lekárom o prehodnotení situácie. Pre všetky prípady neexistuje správna odpoveď. „Liečba vysokého krvného tlaku vyžaduje veľa zručností,“ hovorí doktor Bhatt.
Ako kontrolovať krvný tlak
Kontrola krvného tlaku je na vás a udržiavaní kontaktu so svojím lekárom. Skontrolujte si krvný tlak, užívajte predpísané lieky a postupujte podľa týchto odporúčaní, ktoré pomáhajú znižovať vysoký krvný tlak:
► choďte na 30-minútovú prechádzku (alebo tri 10-minútové prechádzky) najmenej päť dní v týždni
► obmedzuje konzumáciu soli, tukov a cholesterolu v strave. Každý deň pridajte 5 ďalších porcií ovocia a zeleniny.
► ak máte nadváhu, pokúste sa zhodiť najmenej 2 - 4,5 kg
► ak fajčíte, obráťte sa na svojho lekára, ktorý vám pomôže prestať fajčiť