Ako zmierniť bolesť sedacieho nervu; časopis pre farmáciu
Napätie svalov alebo nesprávne pohyby môžu dráždiť sedací nerv v zadnej časti. Čo akútne pomáha, ktorým cvikom môžete zabrániť
Pichanie v zadnej časti: Príznaky ischias môžu byť veľmi bolestivé
Nádržku na vodu rýchlo preneste do bytu. Ale zrazu ... Pri sklonení sa silná bolesť prechádza z chrbta cez zadok do zadnej časti stehna a chodidla. „Bolesť sedacieho nervu sa ťažko znáša,“ hovorí profesorka Andrea Meurer.
Vyskytujú sa pri pôsobení tlaku na sedací nerv. Skladá sa z rôznych nervových vlákien, ktoré sa objavujú v dolnej bedrovej oblasti chrbtice.
Niekoľko možných príčin
Príčiny môžu byť veľmi odlišné, vysvetľuje predseda Spoločnosti pre ortopédiu a ortopedickú chirurgiu. Často je to svalové napätie v oblasti zadku u ľudí, ktorí veľa sedia. Nerv je pod tlakom a vysiela signály bolesti.
Nesprávny pohyb, napríklad pri zdvíhaní nádrže na vodu, môže spôsobiť problém - až po herniovaný disk. Potom sa zovrie sedací nerv.
Čo akútne pomáha?
Často je bedrový sval (piriformis), ktorý leží priamo pod gluteálnym svalom, napätý. „Asi u 20 percent všetkých ľudí dokonca prechádza sedací nerv týmto svalom priamo,“ vysvetľuje fyzioterapeut Michael Preibsch. Postihnutí by sa to mali pokúsiť natiahnuť konkrétnymi cvikmi. Uľaví sa tak sedaciemu nervu, hovorí podpredseda Nemeckej asociácie pre fyzioterapiu.
Mnoho pacientov tiež považuje teplo za prospešné. Skúsené svaly môžete skúsiť uvoľniť pomocou náplastí z lekárne alebo vyhrievanej tašky z čerešňového kameňa. „Alebo môžete ísť do sauny,“ radí ortopéd Meurer.
Akútna bolesť často zmierňuje aj takzvané krokové držanie tela. Pacient leží na podlahe a dolné končatiny si kladie na stoličku v pravom uhle k stehnám. Bolo by nesprávne ležať dlho v posteli, aby ste vyliečili príznaky, vysvetľuje Meurer. Na opätovné uvoľnenie svalov sú určite užitočné mierne pohyby.
Cvičenie proti bolesti sedacieho nervu
1. Stretch
Ľahnite si na chrbát, pokrčte pravú nohu. Ľavou rukou uchopte vonkajšiu stranu pravého kolena, jemne potiahnite doľava a položte ju. Ľavá noha je vystretá.
Natiahnite pravú ruku od tela a hornú časť tela jemne vytočte doprava smerom k podlahe. Obe ramená zostávajú po celú dobu na zemi. Takže zostaňte, pokojne dýchajte. Potom vymeňte strany.
2. Uvoľnite sa
Ľahnite si rovno na chrbát, pokrčte nohy, bedrová chrbtica je na podlahe. Uchopte svoje holene, obe kolená jemne pritiahnite k hrudníku.
Hornú časť chrbta, hlavu a plecia držte na podlahe.
V tejto polohe vydržte asi pol minúty a pokojne dýchajte ďalej.
Kedy je to pohotovosť?
Ak je potrebné okrem bolesti, znecitlivenia v nohe, na vnútornej strane stehna alebo v lonovej oblasti, okamžite vyhľadať lekára. To platí aj pre ochrnutie svalov nôh alebo náhlu inkontinenciu.
„To by bola absolútna núdza, pretože príčinou môže byť herniovaný disk,“ varuje odborníčka Andrea Meurer. Návšteva lekára je tiež vhodná, ak pacient s bolesťou nedávno mal nehodu, užíva doplnky kortizónu alebo má osteoporózu.
Chirurgický zákrok je nevyhnutný?
Aj keď ide o herniovaný disk, chirurgický zákrok nie je absolútne nevyhnutný. Problém sa môže liečiť aj sám, ak sa prolapsové tkanivo časom stiahne do priestoru disku, vysvetľuje lekár Meurer.
Fyzioterapeuti môžu tento proces podporiť určitými technikami. Podľa Preibscha je liečba vždy prispôsobená najnovším výsledkom testu a prediskutovaná s ošetrujúcim lekárom.
Na druhej strane musí byť operácia vykonaná okamžite, ak dôjde k znecitliveniu v lonovej oblasti alebo k inkontinencii. V opačnom prípade existuje riziko, že dôjde k trvalému poškodeniu sedacieho nervu.
Pomôžte liekom?
V akútnej fáze môžu pacienti užívať lieky proti bolesti, napríklad nesteroidné protizápalové lieky, jeden až dva dni. Ak sú príznaky veľmi závažné, lekár môže predpísať vyššie dávky opiátov.
„Ak sa musia použiť, mala by sa vykonať aj diagnostika pomocou magnetickej rezonančnej tomografie a röntgenového žiarenia,“ radí Meurer. To umožňuje lekárovi posúdiť zmeny medzistavcových platničiek a stav kostí stavcov
Aký zmysel má fyzioterapia?
Ak sa ischiatické ťažkosti opakujú, fyzioterapeut môže pomocou manuálnych techník zmierniť napätie a pohybové obmedzenia. Ukazuje tiež postihnuté cviky na posilnenie chrbtových a brušných svalov. Dobre trénované svaly pôsobia ako korzet, ktorý podporuje a stabilizuje chrbticu.
Podľa Preibscha je dôležité aj pracovisko dotknutej osoby: "Keď si niekto sadne na dlhší čas, držanie tela je mimoriadne dôležité. Aby ste tomu zabránili, musíte pracovisko prispôsobiť telu, a nie naopak."