Aktuálny stav liečby hypertenzie pri obezite a cukrovke
The Dokumentácia ARS MEDICI sumarizuje správy a štúdie podľa tém a vychádza 8-krát ročne v náklade asi 7500 výtlačkov.
navigácia
displej
Meta informácie
Prepis
PREHĽAD q APERÇU
Stav liečby hypertenzie pri obezite a cukrovke
GERD BÖNNER
Medzi rizikové faktory
Rozvíjajúca sa hypertenzia
patrí obezita a pr-
betes mellitus. Antihypertenzívum-
Aktívne terapie to znižujú
Riziko. Príspevok o
antihypertenzívna liečba
Obezita a cukrovka.
A. Adiposistas
Viac ako 44 percent pacientov s hypertenziou tiež trpí obezitou a zvýšenou inzulínovou rezistenciou. Spravidla ide o metabolický syndróm; u obéznych ľudí je hypertenzia zriedka spôsobená primárnym základným ochorením, ako je Cushingova choroba alebo bilaterálna adrenálna hyperplázia s idiopatickým hyperaldosteronizmom (box). Zníženie hmotnosti je preto hlavným zameraním úsilia v prípade obezity. Za úspech sa dá považovať každoročné zníženie hmotnosti o 5 percent z pôvodnej hmotnosti. U pacientov s hmotnosťou nad BMI (Body Mass Index) 35 kg/m2 by prvý úbytok hmotnosti mal byť viac ako 10 percent. V prípade metabolického syndrómu a inzulínovej rezistencie to môže nielen znížiť krvný tlak, ale aj oddialiť skorý nástup diabetes mellitus 2. typu (2). Okrem chudnutia je nevyhnutné pravidelné zvyšovanie fyzickej aktivity z hľadiska vytrvalostného tréningu.
To, čo sa vyskytuje častejšie u obéznych
Môže sa tiež použiť syndróm spánkového apnoe
Kolónka: B l u t p r u c k u n d
byť zodpovedný za hypertenziu a
by mali byť bežne vylúčené.
Meranie krvného tlaku môže závisieť od
Obvod nadlaktia alebo zápästia
sa nerobí s normálnou manžetou na meranie krvného tlaku-
Čo sa týka farmakoterapie hyperdénov, pretože manžeta musí byť
tonie, neexistujú žiadne špeciálne výsledky štúdie o obezite, ktoré by umožňovali zvýhodnenie jednotlivých farmaceutických skupín. Terapeutická stratégia pre hypertenziu a obezitu musí preto v súčasnosti stále vychádzať z čisto patofyziologických princípov. Preto sú nevyhnutné
je možné upraviť väčší rozsah. Na hornej časti ramena je limit pre výmenu manžiet zvyčajne 33 cm, pre zápästie 19 až 21 cm, aj keď sa limitná hodnota môže líšiť v stanovenom rozmedzí v závislosti od výrobcu alebo typu zariadenia (1).
Hľadiská sú sympatickejšie
Aktivita a adipocytový renín angio-1,26; 95% CI: 1,03 - 1,52) oproti
stimulácia tenzínmi, ktoré boli takmer vždy významné v porovnávacích skupinách (s