Akútne poruchy ucha u detí
Typy porúch ucha u detí
Auto-tubálny katar (tubálna dysfunkcia) sa vyskytuje pri akútnych infekciách dýchacích ciest v dôsledku zablokovania zvukovodu s hltanom podráždením a zápalom spôsobeným nazálnymi sekrétmi, ktoré stagnujú v nose a hltane, čo podporuje prítomnosť polypov. Príznaky: bolesť, upchaté ucho, pocit tlaku v uchu, zhoršenie straty sluchu. Tympanogram je vyšetrovanie, ktorým sa meria tlak vzduchu v bubienku.
Akútny kongestívny zápal stredného ucha sa vyskytuje často štyri až sedem dní po objavení sa akútnej nosovej obštrukcie v dôsledku veľmi nízkeho tlaku vzduchu za bubienkom. Príznaky: bolesť, mierna strata sluchu s horúčkou alebo bez nej. Bolesť zvyčajne trvá bez liečby jeden alebo dva dni a pri lokálnej intraatriálnej liečbe ORL zmizne za niekoľko hodín (protizápalovo, anesteticky).
Akútny serózny zápal stredného uchaa je nežiaduci vývoj akútneho kongestívneho zápalu stredného ucha alebo tubálnej dysfunkcie. Príznaky: strata sluchu, tlak v uchu, krátke epizódy bolesti; dieťa môže mať závraty spôsobené pohybmi hlavy alebo cítiť prítomnosť vody v uchu. Tento zápal stredného ucha je najčastejšie bez príznakov. V prípade pretrvávajúceho alebo opakujúceho sa serózneho otitis u malých detí sa môže vyskytnúť oneskorenie jazyka. Keď tekutina za ušným bubienkom pretrváva dlhšie ako tri mesiace, možno ju nazvať chronický serózny otitis. Liečba je zameraná na zabezpečenie dobrého nazálneho dýchania, odstránenie adenoidnej vegetácie.
Akútny hnisavý zápal stredného ucha predstavuje superinfekcia tekutiny za bubienkom pri akútnom seróznom otite. Najbežnejšia superinfekcia je spôsobená migráciou mikróbov z nosa do ucha cez Eustachovu trubicu. Je potrebné zahájiť liečbu rýchlo kvôli vysokému riziku komplikácií. Príznaky: silná, pulzujúca bolesť, často náhly nástup a ťažké reagovať na liečbu, vysoká horúčka a strata sluchu. Dôležité: čím je dieťa mladšie, všeobecné príznaky - strata chuti do jedla, nevoľnosť, zvracanie, bolesti brucha, hnačky - môžu sprevádzať zápal stredného ucha! Liečba zápalu stredného ucha: bolesť sa zmierňuje protizápalovými roztokmi podávanými lokálne do zvukovodu, nosnými dekongestívami, antibiotikami. Do ucha môže prúdiť tekutina - keď je bubienok spontánne prepichnutý -, potom sa prudká bolesť a celkový stav náhle zlepšia. Je potrebné sa rýchlo dostaviť k lekárovi. Pri sledovaní hojenia dieťaťa je užitočné optické endoskopické vyšetrenie, tympanogram, audiogram (ak to vek dieťaťa umožňuje), rádiografia mastoidu.
odporúčania: skríning sluchu pri narodení, pravidelné sledovanie v prvých rokoch života v pediatrických službách, ORL služba (najmenej raz ročne) a oftalmológia na včasnú kontrolu, detekciu a liečbu potenciálnych veľmi častých chorôb v tomto veku. Neodkladajte konzultáciu v ORL službe v prípadoch, keď si rodič všimne, že dieťa nepočuje dobre, má závraty po prechladnutí, chrápe v noci, neskoro hovorí, nehovorí správne slová. Odporúčame vyhnúť sa starostlivosti o uši čistiacimi tyčinkami, pretože hrozí riziko poškodenia ušného bubienka a štruktúry uší.