Alergia na bielkovinu kravského mlieka - ako ju chápu rodičia
Alergia na bielkovinu kravského mlieka je najbežnejší druh potravinovej alergie intzznáme pre tento druhz do dojčatá a malé deti, niekedy majú zásadný vplyv na stav výživy a kvalitu života.
Prejavuje sa širokou škálou prejavov a príznakov spôsobených a chybná imunitná odpoveď na bielkoviny kravského mlieka, ktoré telo alergických detí nerozpozná ako neškodné a vytvorí si proti nim protilátky ako obrannú reakciu. Keď sa špecifické protilátky stretnú s mliečnymi proteínmi, uvoľňujú sa mediátory do tkanív, ktoré sú skutočne zodpovedné za príznaky ochorenia.
Klinické prejavy sa zvyčajne prejavia v prvých mesiacoch života, najčastejšie niekoľko dní alebo týždňov po zavedení receptúry z kravského mlieka do stravy dieťaťa. Príznaky sa môžu vyskytnúť aj u dojčiat kŕmených výlučne prsníkom, ak matka konzumuje mliečne výrobky.
Alergia na bielkoviny kravského mlieka nesmie sa zamieňať s intoleranciou laktózy, kde tráviaci systém nedokáže stráviť cukor (nazývaný laktóza) z mlieka. Intolerancia laktózy nezahŕňa imunitný systém.
Príznaky alergie na kravské mlieko
Nie všetky alergické reakcie na bielkovinu kravského mlieka sú rovnaké a môžu sa pohybovať od miernej až po veľmi závažnú. V závislosti od mechanizmu je APLV klasifikovaný do:
Alergia na bielkoviny kravského mlieka sprostredkovaná IgE
Je to najbežnejší typ reakcie; príznaky sa objavia rýchlo (niekoľko minút až asi 2 hodiny) po konzumácii mlieka alebo potravín, ktoré ho obsahujú, a môžu zahŕňať:
- Erytematózna, svrbivá vyrážka typu urtikárie
- Angioedém (opuch) s ťažkou lokalizáciou alebo bez nej - edém tváre, pier, očných viečok
- Svrbenie očí
- Nevoľnosť, zvracanie
- Bolesť brucha, kolika
- Kýchnutie
- Rinorea (vodnaté sekréty z nosa), upchatie nosa
- Suchý, dráždivý kašeľ, sipot (sipot)
Zriedkavo, vo veľmi závažných prípadoch, APLV sprostredkovaná IgE môže viesť k anafylaxii - potenciálne nebezpečnej, život ohrozujúcej alergickej reakcii.
Alergia na proteíny kravského mlieka nesprostredkované IgE
Pri sprostredkovaných alergiách, ktoré nie sú IgE, sa príznaky zvyčajne prejavia neskôr, niekoľko hodín alebo dokonca neskôr (2 - 3 dni) po konzumácii kravského mlieka alebo jedál obsahujúcich mlieko. Tieto príznaky môžu byť podobné prejavom alergie sprostredkovanej IgE, ale môžu zahŕňať aj:
- Vyrážky podobné ekzému, atopická dermatitída
- Erytém v oblasti plienky
- Gastroezofageálny reflux
- Zvracanie z jedla
- Hnačková stolica s hlienom a/alebo krvavými prúžkami; niekedy pastovité, lesklé stoličky
- Brušná kolika, plynatosť brucha (zväčšenie objemu brucha)
- Zápcha
- Stacionárna alebo dokonca klesajúca krivka hmotnosti
Pretože tieto príznaky nie sú vždy veľmi zrejmé, sú často prehliadané alebo zamieňané s rôznymi inými patológiami ako APLV.
Čo urobiť ďalej?
Je dôležité poradiť sa s alergikom a nediagnostikovať alergiu na kravské mlieko u dieťaťa samy. Diagnóza bohužiaľ nie je vždy ľahká, pretože príznaky sú rôzne.
Detský alergológ rozhodne, ktoré testy a vyšetrenia sú potrebné v závislosti od reakcií dieťaťa. Po potvrdení diagnózy sa dozviete, ako najlepšie zvládnuť alergiu na kravské mlieko vášho dieťaťa.