Alergie u detí - Choroby - Spoločnosť - Znalosti o planéte - Choroby - Spoločnosť -
Od Barbary Garde
Senná nádcha, astma, neurodermatitída: takmer každé tretie dieťa do siedmich rokov v Nemecku trpí jednou z týchto foriem alergie. Rodičia venujú veľa energie vyhýbaniu sa a zameriavajú sa predovšetkým na preventívnu výživu. Čo pomáha, čo je škodlivejšie? Planet Wissen hovoril s ekotropológom a výživovým terapeutom Dr. Imke Reese z Mníchova.
Planet Wissen: Pani Reese, keď sú deti postihnuté alergickými chorobami, často trpí aj celá rodina. Čo robí rodinný život alergiou tak ťažkým?
Imke Reese: Neurodermatitída je skorá a bežná forma. Podľa Federálneho centra pre výchovu k zdraviu je postihnuté každé šieste až dvanáste dieťa do šesť rokov. Toto je obzvlášť ťažké pre rodičov s deťmi.
Každý sníva o mäkkom, prítulnom bábätku, s ktorým sa bude maznať. Deti s neurodermatitídou nemajú na postihnutých miestach mäkkú pokožku. Dotknutie sa pokožky ekzému môže spôsobiť svrbenie alebo v prípade zápalu dokonca ublížiť.
Dieťa je pre rodičov vždy záťažovou skúškou, najmä keď je to prvé dieťa. Pretože z páru sa teraz stáva rodina s novými rolami a novými povinnosťami. Ak sa potom musíte o dieťa báť, je tento test odolnosti dvakrát ťažší.
Planet Wissen: Čo pomáha proti neurodermatitíde u najmenších?
Imke Reese: Krémy, krémy, krémy. Dvakrát, niekedy trikrát denne, pokožka potrebuje intenzívnu starostlivosť, aby bola jemná a pružná a bariéra bola posilnená.
V zápalových fázach je potrebné prijať ďalšie terapeutické opatrenia, ktoré sa prediskutujú s pediatrom alebo dermatológom. Pri tréningu neurodermatitídy to nazývame plán krok za krokom.
Upokojujúca vec: s postupujúcim vekom neurodermatitída v mnohých prípadoch zmizne. Ale: Niekedy sa zmení, zmení sa na sennú nádchu alebo astmu.
Planet Wissen: Ktoré deti sú zvlášť ohrozené alergiami?
Imke Reese: Úlohu zohráva genetická predispozícia: ak sú obaja rodičia alergickí, deti majú väčšie riziko vzniku alergického ochorenia, ako keď nie je postihnutý nikto z jadrovej rodiny.
Ďalším faktorom je životné prostredie. Aby sa naučil imunitný systém, musia najmä batoľatá a batoľatá prichádzať do styku s mnohými „prostrediami“. Existuje výskum, podľa ktorého sa u detí, ktoré vyrastajú v krajine, vyvinie menej alergií ako u mestských detí, ktoré vyrastajú prevažne v interiéroch.
Ak je okrem mestského bytu vyslovene povedomie o hygiene a neustálej dezinfekcii, imunitný systém sa nemôže správne učiť.
Znalosti o planéte: akú úlohu hrá výživa?
Imke Reese: Materské mlieko v prvých mesiacoch sa stále považuje za dobrý základ prevencie alergie. Hovorilo sa, že vstup do doplnkových potravín by sa mal robiť veľmi pomaly a opatrne, po jednej potravine.
Mlieku, vajcia a orechy sa často úplne vyhýbali. Dnes ponúkame širokú škálu výživy čo najskôr, aby si telo zvyklo na rôzne látky.
Ukázalo sa, že alergény, najmä u detí s neurodermatitídou, sa často neabsorbujú prostredníctvom potravy, ale cez pokožku a vedú k senzibilizácii ako základnej požiadavke na alergie. Dieťa leží na gauči, na ktorý sa noc predtým rozpadli arašidy, a je tým senzibilizované.
Alergénnym proteínom sa často nedá vyhnúť. Ide teda o zaškolenie imunitného systému dieťaťa v ranom štádiu.
Planet Wissen: Napriek tomu veľa rodičov vynakladá veľa úsilia na to, aby svoje dieťa kŕmili alergiou. Nerobí to dobre?
Imke Reese: Alergická diéta neexistuje. Základom by mala byť dobrá, zdravá, ale aj pestrá strava. Ak dieťa trpí potravinovou alergiou, treba sa tomuto jedlu samozrejme vyhýbať v akejkoľvek podobe, ktorá vedie k reakciám. Z tohto dôvodu je vhodné poradiť sa s odborníkom na výživu, ktorý sa špecializuje na alergie
Častá túžba chcieť všetko ovládať stravou je pochopiteľná, pretože túto časť môžeme ovplyvniť, ale vedie to zlým smerom. Obmedzená strava však môže často ovplyvniť kvalitu života dieťaťa viac ako príznaky, ktoré obmedzenie spôsobili.
V najhoršom prípade existuje podvýživa alebo podvýživa. Strava by mala byť rôznorodá. Ak sa niektorým potravinám striktne vyhýbate, telo môže zabudnúť, že tieto potraviny už pozná a vyhodnotilo ich ako neškodné: stráca svoju toleranciu.
Planet Wissen: Čo radíte?
Imke Reese: Každý alergik je iný a reaguje inak. Preto by ste mali s lekárom a skúseným odborníkom na výživu prediskutovať, ako sa vyhýba. Existujú napríklad deti alergické na vajcia alebo mlieko, ktoré však môžu tolerovať svoj alergén, keď je zapečený v sušienke alebo pečive. Ak je to tak, mali by ste pravidelne jesť aj kompatibilnú formu, t. J. Sušienku.
Ostatné deti reagujú na svoj alergén aj v najmenšom množstve, takže všetky potraviny je potrebné veľmi starostlivo skontrolovať pomocou zoznamu zložiek, aby sa zistilo, či sú pre dieťa vhodné. Deti, ktoré reagujú na veľmi malé množstvá, ale aj deti, ktoré reagujú veľmi silno na svoju spúšť, by mali mať so sebou vždy pohotovostnú súpravu.
Znalosť planéty: čo to znamená pre deti?
Imke Reese: Deti sa učia, ako sa vysporiadať so svojimi alergiami. Preto je dôležité, aby dostali podporu od svojho okolia. Dospelí, ktorí neberú preventívne opatrenia vážne, sú pre dieťa rovnako nepriazniví ako dospelí, ktorí sa kvôli vlastnej neistote uchyľujú k nadmerným opatreniam.
V denných stacionároch sú alergické deti niekedy oddelené od ostatných detí a musia sedieť s pedagógmi, aby mohli sledovať stravovanie. To môže mať v niektorých prípadoch dokonca zmysel, ale nie vždy. Rozchod nie je dobrý pre veľa detí, najmä nie pre tie, ktoré sú rozumné a dodržiavajú dané pravidlá.
Tieto deti sa cítia nespravodlivo vylúčené. Deti sú stádové zvieratá. Chceš byť ako všetci ostatní. V tejto súvislosti je potrebné pokúsiť sa v každej situácii nájsť vhodné riešenie. Nadmerné riadenie zvyšuje úroveň utrpenia viac ako samotná choroba.
Planet Wissen: V súčasnosti existujú materské a základné školy, ktoré venujú osobitnú pozornosť alergiám. Rodičia tiež častejšie volajú po školách bez arašidov. Je to riešenie?
Imke Reese: Myšlienka spočiatku znie dobre. Znamená to však, že je potrebné vyhnúť sa aj najmenším množstvám, aby sa zabránilo závažným reakciám.
V skutočnosti nie každý alergik reaguje aj na minimálne množstvá. Vdýchnutie častíc vo vzduchu alebo iba kontakt s alergénom nespustí žiadne reakcie alebo nanajvýš začervenanie pokožky pri kontakte. Napríklad, ak si často a dôkladne umývate ruky, dotyk s kľučkou, ktorej sa dotkla osoba, ktorá predtým jedla arašidy, nie je vôbec žiadny problém.
Myšlienka školy bez arašidov navyše ignoruje, že existujú aj ďalšie spúšťače závažných reakcií. Pozornosť je príliš jednostranná na arašidy. Všeobecné vyhýbanie sa arašidom môže navyše viesť aj k neochote a negatívnym reakciám zo strany neovplyvnených študentov.
K vylúčeniu a šikanovaniu tiež dochádza, možno ešte viac, na takýchto školách, pretože uvalenie výnimky nie je akceptované pre všetkých. A vzrušujúco americká štúdia ukázala, že koncept nie je ani efektívny. Školy bez arašidov mali toľko arašidových reakcií na arašidy ako iné školy.
Najlepším prístupom je nakoniec dobrá výchova detí a okolia. Je dôležité rešpektovať alergiu - napriek tomu je potrebné rozumné hodnotenie rizika.
Planet Wissen: Vediete školiace kurzy pre alergikov a ich rodiny, okrem iného aj na tému anafylaxie. Čo sa tam dotknutí dozvedia?
Imke Reese: Školenie nerobím sám, vždy prebieha v interdisciplinárnom tíme. Na kurzoch anafylaxie sa rodičia a deti učia správne rozpoznávať príznaky alergických reakcií a správne používať pohotovostnú súpravu.
V prípade rodín s veľmi malými deťmi sú ponuky pôvodne zamerané na rodičov. Je však dôležité, aby sa dotknuté osoby, samotné deti, zapojili čo najskôr. Aby ste získali potrebné vedomosti, ale aj tréning, ktorý vás naučí lepšie posudzovať vaše vlastné telo. Mimochodom, to platí tak pre neurodermatitídu, ako aj pre anafylaxiu.
Najmä deti s rizikom anafylaxie musia byť čo najskôr fit. Rodičia, ktorí veľmi pozorne sledujú svoje deti a neustále upozorňujú na ich nebezpečenstvo, riskujú, že sa deti nakoniec dostanú do situácie, ktorú nezvládnu, pretože vždy im bolo vzaté všetko. A potom to môže byť nebezpečné.
Planet Wissen: Anafylaktický šok je pre alergikov niečo ako katastrofa. Tu sa stáva životu nebezpečnou. Môžu to deti a mladí ľudia adekvátne riešiť?
Imke Reese: Ak sa naučíte správne rozoznávať príznaky a viete, ako v týchto prípadoch použiť pohotovostnú súpravu, ste dobre pripravení. Problém je skôr v tom, že tieto pohotovostné súpravy sú v puberte veľmi vychladené, napríklad keď idú cez víkend na párty s priateľmi.
Mnoho mladých ľudí dáva prednosť tomu, aby sa zriekli jedla alebo pitia, keď sú vonku a čo nie je zdravé. Človek by musel urobiť núdzové pero prijateľnejším a prirodzenejším, možno k nemu nájsť chladný obal, aby ho mohol mať stále pri sebe, napríklad ako mobilný telefón.
Planet Wissen: Čo si prajete pre mladých ľudí s alergiou?
Imke Reese: Viac samozrejmosti, viac tolerancie a viac spoločnej zodpovednosti. Ak chce niekto žiť vegánsky z presvedčenia, v mnohých reštauráciách a snack baroch je to dnes už samozrejmosťou. Alergikom stále takáto úvaha chýba, nejde im o životný štýl, ale o život a smrť.