Alergie u dojčiat a malých detí
Na začiatku 20. storočia boli alergie stále zriedkavosťou, ale v súčasnosti sa z nich stala skutočne rozšírená choroba - alergií stále pribúda. Medzičasom sa u čoraz viac bábätiek a detí objavujú alergie. Už pri nástupe do školy trpí 10 až 15 percent detí neurodermatitídou a 25 až 30 percent alergiou na peľ. U 40 percent malých alergikov sa v neskorších rokoch vyvinie alergická astma, ak neexistuje lekárska starostlivosť alebo je nedostatočná.

Dôležitá je včasná diagnostika alergií
Detské alergie často zostávajú nezistené príliš dlho. Vďaka včasnej diagnóze a vhodne zameranej liečbe je možné dobre zvládnuť mnohé alergie a pozitívne ovplyvniť ďalší priebeh ochorenia.
Preto je obzvlášť dôležité včas vyhľadať lekára, ak sa objavia príznaky. Ak sa alergie nerozpoznajú alebo sa nelieči nedostatočne, vývoj a kvalita života detí sú vážne obmedzené.
Kto je v ohrození?
Hlavným rizikovým faktorom je nepochybne to genetická predispozícia. Ak majú obaja rodičia alergiu, riziko alergie u detí je viac ako 30 percent; ak je postihnutý iba jeden rodič, riziko je stále 20 percent. Ale: Nie každý, kto má genetické predispozície, sa musí nevyhnutne stať alergikom.
Naopak, asi u 15 percent všetkých detí, ktoré nie sú geneticky predisponované, sa napriek tomu vyvinú alergie. Dôvod: Pri vzniku alergických ochorení zohráva úlohu aj dedičstvo životný štýl a prostredie hlavnú rolu.
Prečo sa zvyšuje alergia u detí?
Dôvody ešte nie sú definitívne objasnené. Je však zrejmé, že alergie stúpajú aj v priemyselne vyspelých krajinách s vysokou životnou úrovňou. Prispievajú k tomu najmä nadmerné hygienické opatrenia okolo dieťaťa a časté používanie dezinfekčných prostriedkov.
Treba však poznamenať, že u dojčiat môže stačiť aj malé množstvo alergénu, aby vyvolalo alergické reakcie ako vyrážka, hnačka alebo opuch.
Kariéra v alergii: vznik alergií u kojencov a detí
Vývoj alergií u batoliat a detí má často typický priebeh:
- V dojčenskom veku je to atopická dermatitída, zápalová zmena kože, ktorá môže byť ovplyvnená jedlom, najmä kravským mliekom a kuracím proteínom.
- Od dvoch rokov veku - keď neurodermatitída ustúpi - môžu byť prvé príznaky astmy badateľné asi u polovici postihnutých. Okrem vírusových infekcií sú ich spúšťačmi takzvané inhalačné alergény, zvyčajne roztoče alebo chlpy zvierat.
- V školskom veku často býva alergia na peľ (senná nádcha).
Táto typická chronologická postupnosť je známa ako kariéra alergikov alebo alergický pochod, v anglickej literatúre ako „alergický pochod“ alebo „atopický pochod“. To však naopak neznamená, že u všetkých detí s neurodermatitídou sa neskôr rozvinie astma alebo senná nádcha.
Alergie: odporúčania na prevenciu
Rizikové deti sú deti, ktorých rodičia a súrodenci majú alergie, a preto majú dedičnú predispozíciu. Ak ľudia s dedičnou predispozíciou prichádzajú do častého kontaktu s alergénmi, môže alergické ochorenie prepuknúť oveľa ľahšie a skôr ako u ľudí bez tejto predispozície.
U rizikových detí sa pravdepodobnosť alergie zvyšuje, čím menej sa prijímajú preventívne opatrenia. Pri prevencii alergií u detí zohrávajú hlavnú úlohu nasledujúce faktory:
- Dym
- Dojčenie
- Doplnkové potraviny
- Diéty
- Domáce zvieratá
- Roztoče domáceho prachu
- Očkovanie
- hygiena
V nasledujúcom texte vysvetľujeme, ako tieto faktory súvisia s pravdepodobnosťou vzniku alergie na dieťa.
1. Fajčenie počas tehotenstva podporuje alergie
Zabezpečte nefajčiarske prostredie a nefajčite počas tehotenstva a po ňom. Cigaretový dym (vrátane pasívneho fajčenia) zosilňuje alergické reakcie a významne zvyšuje riziko alergií u dospelých aj detí. Žena, ktorá fajčí počas tehotenstva, zvyšuje riziko alergií u dieťaťa osemkrát.
2. Dojčenie znižuje riziko alergií
V prvých mesiacoch života (štyri až šesť mesiacov) by mali byť deti iba dojčené. Dojčiacim ženám sa odporúča vyvážená strava, špeciálne diéty nie sú potrebné.
3. Správne doplnkové potraviny
Ak úplné dojčenie nie je možné, má sa podávať iba nízkoalergénna, takzvaná hypoalergénna detská výživa. Zavádzanie doplnkových potravín sa odporúča až po štvrtom až šiestom mesiaci. Je potrebné poznamenať, že týždenne sa zavádza iba jedna nová potravina.
4. Diéty a vyhýbanie sa niektorým potravinám
Diéty sa majú odmietať bez preukázania alergie, pretože iba zbytočne stresujú deti a rodičov. Potraviny s vysokým rizikom alergie, ako napríklad čerstvé kravské mlieko, vajcia, ryby, orechy, paradajky, citrusové plody, sója, čokoláda, zeler a pšeničná múka, by sa naopak nemali podávať počas celého prvého roku života.
5. Domáce zvieratá: neumožňujú skorý kontakt
Predchádzajúce všeobecné odporúčanie amerických alergológov zakázať mačky úplne z domácnosti sa dostalo do perspektívy. Je však vhodné vyhnúť sa skorému kontaktu so zvieracími chlpmi. Týka sa to najmä domácich miláčikov, ako sú mačky, psy alebo morčatá, a platí to najmä vtedy, ak má dieťa zvýšené riziko vzniku alergie, napríklad z dôvodu genetickej predispozície.
6. Bojujte s roztočmi domáceho prachu
Roztoč domáci prach je stále najbežnejším vnútorným alergénom. Preto by sa mali prijať opatrenia na rozsiahly zákaz roztočov domáci prach z miestností, to platí najmä v oblasti spánku.
Pamätajte, že roztoče sa môžu hromadiť aj v plyšových zvieratách. Plyšové hračky by ste preto mali pravidelne umývať alebo ich dať na noc do mrazničky.
7. I.očkovanien znížiť riziko alergie
Očkovanie proti čiernemu kašľu, tetanu, záškrtu a osýpkam znižuje riziko alergií. Odborníci preto požadujú, aby boli rizikové deti očkované dôsledne v súlade s odporúčaniami Stálej očkovacej komisie (STIKO).
8. Príliš veľa hygieny škodí
Odborníkom je teraz jasné, že nedostatok kontaktu s mikróbmi zvyšuje riziko alergií. U detí, ktoré vyrastajú napríklad na farme, alebo ktoré sú v pravidelnom kontakte s ostatnými deťmi v skupine batoliat, je menšia pravdepodobnosť vzniku alergie.
Pretože iba vtedy, keď obranný systém beží na plné obrátky, je správne trénovaný. Z tohto dôvodu štúdie ukazujú, že senná nádcha u detí s mnohými súrodencami je menej pravdepodobná.
Dôležitá je včasná diagnostika
Ak dieťa trpí v čase peľu typickými príznakmi sennej nádchy, je vhodné poradiť sa s pediatrom alebo alergikom. Pretože čím skôr sa alergické ochorenie lieči, tým lepšie je. Včasná liečba môže často zabrániť chronickým ochoreniam spôsobeným alergiou, ako je alergická astma.
Ak je známa príčina alergie, je možné sa jej vyhnúť alebo sa môže uskutočniť liečba liekmi alebo imunizácia (desenzibilizácia). Na diagnostiku alergie sa môžu u detí vykonať krvné testy, ktoré sú rovnako presvedčivé ako kožné testy.
Záver: alergie na kojencov a deti
Aby ste včas zabránili alergickej kariére, má zmysel venovať pozornosť faktorom, ktoré môžu podporovať alergie v prvých mesiacoch života. Prijatie preventívnych opatrení môže pomôcť znížiť riziko vzniku alergií v neskoršom živote. Včasné odhalenie alergie môže tiež pomôcť zabrániť vzniku chronických sekundárnych chorôb vhodnou liečbou.