Dôležitosť fyzickej aktivity v starších nemocniciach a lekárskych centrách Arcadia
Minimálny vek staroby je 65 rokov, pričom nie je možné určiť maximálny vek, ktorý predstavuje vek najdlhšie žijúceho človeka na svete za každých okolností. Klasifikácia starších ľudí rozlišuje:
- medzi 65 (60) - 75 rokmi, prechod na starobu alebo obdobie mladého veku;
- medzi 75 a 85 (90) rokmi, obdobie dospelosti;
- nad 85 (90) rokov, starší alebo dlhovekí.
Veda o biologických, psychologických a sociologických procesoch, ktoré súvisia so starnutím a vyskytujú sa vo všetkých prístrojoch a systémoch tela, sa nazýva gerontológia. Lekárska špecializácia, ktorá skúma patologické aspekty starnutia, sa nazýva geriatria, interné lekárstvo staroby, ktoré integruje psychické, funkčné a sociálne aspekty do akútnej a chronickej, preventívnej, rekonvalescenčnej a terminálnej starostlivosti o geriatrických pacientov.
Nárast počtu staršej populácie do veľkej miery súvisí s zvýšiť priemernú dĺžku života za posledné 4 desaťročia, asi 2 roky/desaťročie alebo 4 - 5 hodín/deň. V roku 2010 malo takmer 8% svetovej populácie viac ako 65 rokov a predpokladá sa, že toto percento sa v roku 2050 zdvojnásobí. Tento trend je zreteľnejší v subpopulácii ľudí nad 80 rokov, ktorá sa má v roku 2050 v porovnaní s rokom 2050 viac ako zdvojnásobiť. 2010 (4,1% z 1,6%).
Staré známe príslovie hovorí, že starnutiu sa nedá vyhnúť a dozrievanie je voliteľné, upozorňujúc na vplyv životného štýlu (napr. Fajčenie, obezita, sedavý životný štýl) na starnutie. Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) to určila fyzická nečinnosť ako štvrtý rizikový faktor celkovej úmrtnosti po vysokom krvnom tlaku, fajčení a vysokej hladine cukru v krvi.
Pravidelná fyzická aktivita u starších ľudí - najsedavejšej vekovej skupiny - je spojená s pozitívnymi výsledkami, zatiaľ čo fyzická nečinnosť súvisí s úmrtnosťou z akýchkoľvek príčin, poklesom funkcií a zvýšeným rizikom vzniku chronických chorôb, ako sú srdcové choroby, hypertenzia. mŕtvica, metabolický syndróm, cukrovka 2. typu, rakovina prsníka a hrubého čreva, kognitívne poruchy, depresia, pády, obezita, osteoporóza a sarkopénia.
Fyzická aktivita je definovaná ako akýkoľvek pohyb tela produkovaný kostrovými svalmi, ktorý si vyžaduje spotrebu energie. Fyzické cvičenie je formou plánovanej a štruktúrovanej fyzickej aktivity s cieľom zvýšiť alebo udržať fyzickú kondíciu. Aeróbne aktivity často odporúčané pre starších pacientov zahŕňajú chôdzu, stacionárne bicyklovanie, bežiaci pás, tanec a plávanie.
Niektoré krajiny, ako napríklad USA, Kanada, Spojené kráľovstvo a Austrália, vypracovali národné príručky o fyzickej aktivite pre dospelých vo veku nad 65 rokov, ktoré zdôrazňujú dôležitosť odporúčania fyzickej aktivity týmto ľuďom a jej výhody. Tieto smernice, založené na súčasných vedeckých dôkazoch, to odporúčajú Starší dospelí by mali hromadiť 2,5 hodiny stredne intenzívnej fyzickej aktivity týždenne po dobu 10 minút.
Starnutie a zmeny v zložení tela
Proces starnutia tela vyvoláva zmeny v zložení tela (svalová hmota + viscerálna hmota, kostná hmota, tuková hmota), ktoré predisponujú k zvýšeniu krehkosti. S vekom je svalová hmota najviac ovplyvnená zníženou fyzickou aktivitou, obmedzením príjmu potravy a hormonálnymi a neurodegeneratívnymi zmenami. Viscerálna hmota, ktorá zahŕňa všetky dôležité orgány, nemá tendenciu sa s vekom meniť. Odhaduje sa, že medzi 20. a 80. rokom života človek stratí ekvivalent 45% svalovej hmoty a naopak získa tukovú hmotu, ktorá sa vyvinie dokonca do takzvanej sarkopenickej obezity.
Starnutie a sila svalov
Svalová sila vrcholí vo veku od 20 do 30 rokov, zostáva stabilný 10 - 20 rokov, potom každých 10 rokov klesá o 12 - 15%. Pokles svalovej sily u starších ľudí je sekundárny k úbytku svalovej hmoty, čo je jav nazývaný sarkopénia. Mechanizmus straty svalovej hmoty je možné vysvetliť úbytkom kontraktilných proteínov (pokles svalových vlákien) a zmenami vo vlastnostiach kontrakcie. Zníženie svalovej sily dolných končatín súvisí s obmedzenou pohyblivosťou a zvýšeným rizikom pádov a zlomenín kostí. Podľa dôkazov z Framinghamskej štúdie približne 65% žien vo veku od 75 do 84 rokov nedokáže zdvihnúť váhu 4,5 kg alebo vykonávať bežné domáce práce.
Ďalšou zmenou v zložení tela, ktorá sa vyskytuje u starších ľudí, je pokles kostnej hmoty a hustoty. Tento jav vyplýva z nerovnováha medzi resorpciou kostí a tvorbou nových kostí ktorý sa vyskytuje počas procesov remodelácie kostí a ktorý je priamou príčinou zlomenín osteoporózy.
Druhy cvičení pre starších ľudí
Kardio-respiračné cvičenia, buď aeróbne alebo vytrvalostné, zvyšujte srdcovú a dýchaciu frekvenciu, čo vyžaduje neustály prísun kyslíka na podporu úsilia (napr. jogging, plávanie, jazda na bicykli). Tieto typy cvičení zlepšujú kardiovaskulárne a dýchacie funkcie a sú schopné spomaliť nástup určitých chronických chorôb. Ideálne je vykonávať tieto činnosti najmenej 30 minút denne a zvyšovať záťaž tak, aby sa relatívna intenzita cvičenia udržala na úrovni, ktorá umožňuje zlepšovať a udržiavať výhody s ním spojené. Napríklad na zväčšenie svalovej hmoty je potrebné vyvinúť fyzickú námahu opakovaným zdvíhaním závažia rovnajúceho sa 60% hmotnosti, ktoré je možné zdvíhať bez opakovania. U starších ľudí sa odporúča cvičiť odporové cvičenia najmenej 2-krát týždenne. Udržiavanie dobrej svalovej sily znižuje prevalenciu funkčných obmedzení, pričom je jedinou metódou na zastavenie a obnovenie sarkopénie.
Ďalšie cvičenia, ktoré zaujímajú geriatrov, sú rovnováha/balančné cvičenia ktorý pomáha pri prevencii pádov, tých z STRETCHY ktoré udržujú pružnosť a pohyblivosť tela, najmä končatín.
Účinky fyzickej aktivity na starších ľudí
Cvičenie priamo moduluje patofyziológiu a znižuje skorú úmrtnosť na mozgové príhody, vysoký krvný tlak, srdcové choroby, cukrovku a niektoré druhy rakoviny. Zároveň pomáha regulovať hladinu cukru v krvi (zlepšením citlivosti na inzulín až 48 hodín po cvičení), predchádza obezite, zmierňuje depresie a úzkosti, udržuje pohyblivosť a funkčnosť kĺbov (napríklad u pacientov s artritídou), zmierňuje bolesť. Okrem toho zvyšuje kvalitu života uľahčením socializácie medzi ľuďmi a zlepšuje kognitívne výkony (napríklad u pacientov s Alzheimerovou chorobou), sebaúctu a duševnú hygienu.
Medzi staršími ľuďmi, cvičenie treba individualizovať pre 3 kategórie:
- ľudia v dobrom zdravotnom stave, fit;
- ľudia s obmedzenými fyzickými schopnosťami, s chronickými, ale nezávislými patológiami;
- ľudia s obmedzenými fyzickými schopnosťami a odkázaní na pomoc.
V prvej kategórii prináša mierna fyzická aktivita, aeróbny pohyb alebo vytrvalosť (napríklad v dávkach 30 minút denne, 5 dní v týždni) významné výhody pre kardiovaskulárne, muskuloskeletálne a metabolické parametre. Pokiaľ ide o druhú kategóriu, o staršie osoby so stabilnými chronickými ochoreniami (napr. Diabetici typu 2), je na určenie osobitných preventívnych opatrení, ktoré je potrebné zohľadniť v súvislosti s bezpečnými fyzickými aktivitami, nevyhnutný lekársky názor. A pokiaľ ide o staršiu skupinu, pokiaľ ide o staršie osoby, ktoré trpia sprievodnými chorobami alebo závažnými chronickými chorobami, záruka bezpečného a efektívneho programu fyzickej aktivity sa dá ustanoviť iba v rámci tímu zloženého z lekári a fyzioterapeuti.
Na záver, cvičenie je jednoznačne prospešné pre starších ľudí, či už sú zdraví alebo krehkí. Musia byť personalizované s prihliadnutím na preferencie jednotlivca, zdravotný stav, sociálne a psychologické aspekty. Regularizujúca fyzická aktivita im môže umožniť zostať nezávislými a mať čo najdlhšie kvalitný život. Podľa štúdií Evansa a Campbella „u starších ľudí neexistuje žiadny farmakologický zásah, ktorý by mohol byť sľubnejší pre zlepšenie zdravia a podporu nezávislosti ako cvičenie“.
Aby ste prežili radosť všetkých vekových skupín, odporúčame vám, aby ste si osvojili zdravý životný štýl. Zahrňte tiež pravidelné lekárske kontroly. Máte k dispozícii počet Call Center Arcadia - 0232 920.