Alexis Medical Center pre zápchu
Uverejnené 19.08.2014
Zápcha je stav charakterizovaný znížením frekvencie stolice na 2-krát týždenne alebo menej. Frekvencia nie je hlavným určujúcim kritériom poruchy defekácie. Výtok z čreva sa líši od človeka k človeku.
Peristaltika čriev je narušená a brušné svaly, ktoré majú úlohu v defekácii, sú slabšie.
Príčiny zápchy sú: nepravidelná strava, málo vlákniny, sedavý životný štýl, nedostatok tekutín, organické faktory (análne trhliny). Tiež určité lieky, metabolicko-endokrinné problémy, tehotenstvo, dehydratácia môžu spôsobiť zápchu.
Akútna zápcha je často spôsobená „náhlou“ dočasnou zmenou životného štýlu: stravou, cestovaním, liekmi a hormonálnymi zmenami. Akútna zápcha sa môže vyskytnúť aj v dôsledku infekčných chorôb. Ľudia s nezdravými stravovacími návykmi, nepravidelným spánkom alebo vystavení toxickým látkam produkovaným baktériami môžu ľahšie ochorieť na akútnu zápchu.
Akútna zápcha sa vyskytuje často u pacientov so závažným kardiovaskulárnym ochorením, u pacientov na lôžku. Pobyt v posteli čo najmenšie znižuje riziko zápchy a riziko premeny na chronickú zápchu.
Chronická zápcha pretrváva dlhšiu dobu a je zvyčajne spôsobená kombináciou faktorov.
Tento stav je bežný u starších ľudí, postihnutých je 8% strednej vekovej skupiny a v menšej miere u mladej populácie. Vplyv na ženy je oveľa väčší.
Zvýšený výskyt u starších ľudí je spôsobený polymedicínom, zložením a zvýšenou hmotnosťou črevnej bakteriálnej flóry, ktorá sa v starobe mení. Niektoré baktérie, ktoré majú priaznivú funkciu v gastrointestinálnom trakte, strácajú pozitívny vplyv, znižuje sa ich metabolická kapacita a množia sa patogénne zárodky. U starších ľudí sa často vyskytuje kamenná tvorba stolice, ktorá môže viesť k ulcerácii čreva alebo dokonca k úplnej obštrukcii.
Príznaky zápchy sú rôzne, líšia sa od jedného pacienta k druhému.
Utrpení pacienti môžu zaznamenať pokles chuti do jedla alebo regurgitáciu a nevoľnosť, bolesti hlavy spolu s podráždenosťou, zlou náladou a zmenami spánku.
Vyšetrenie hrubého čreva sa vykonáva kolonoskopiou, čo je endoskopické vyšetrenie po celej dĺžke hrubého čreva, špeciálnym prístrojom - kolonoskopom.
Môžu sa použiť aj ďalšie dostupné röntgenové vyšetrenia, vrátane báriového klystíru, ktorý predisponuje k sérii röntgenových lúčov po podaní bária, ktoré umožňujú vizualizáciu čreva a rôznych lézií, ako je napríklad rakovina.
Okrem týchto vyšetrení je tiež indikovaná analýza krvi, moču, výkalov, žalúdočného obsahu.
Komplikácie zápchy sa vyskytujú v priebehu času. Medzi najčastejšie patria: zápal hrubého čreva, veľmi tvrdá stolica kamenistej konzistencie, tlak a vredy v čreve. V závažných prípadoch môže dôjsť k úplnej črevnej obštrukcii vyžadujúcej chirurgický zákrok.
Dlhodobá zápcha spôsobuje rôzne ochorenia konečníka a konečníka, ako sú hemoroidy a análne trhliny.
Prevencii zápchy sa dá dosiahnuť zdravou výživou, odporúčanou stravou, ktorá uľahčuje peristaltiku čriev a ktorá negatívne ovplyvňuje defekáciu.
Dlhé prestávky medzi jedlami môžu spôsobiť narušenie normálneho rytmu stolice. Skrátenie prestávky medzi jedlom a stravou bohatou na organické látky sú dôležitými prvkami v prevencii zápchy.
Pri liečbe zápchy sú niekedy indikované látky, ktoré normalizujú črevnú pohyblivosť.
Fyzická aktivita zabraňuje zápche, pretože stimuluje črevnú pohyblivosť, posilňuje brušnú stenu a je všeobecne zdravá.
Zabrániť transformácii akútnej zápchy na chronickú zápchu je veľmi dôležité. Prevencii zápchy pri akútnych infekciách je možné zabrániť požitím dostatočného množstva vody, ovocia, zeleniny, kompótov, ovocných štiav alebo fermentovaných mliečnych výrobkov.
Klystír sa používa pri akútnej zápche, ku ktorej dochádza po chirurgickom zákroku, pri infekčných chorobách, pri otravách a iných mimoriadnych udalostiach.
Liečba zápchy laxatívami a inými preháňadlami je zložitý problém. Často sú účinné na začiatku liečby a dlhodobé užívanie je návykové.
Väčšina prírodných preháňadiel obsahuje ľanové semienko alebo semená rebarbory. Mnoho preháňadiel je zložených zo syntetických látok s vlastnosťami podobnými tým prírodným.