Príliš veľa slaniny, keď sa vám dieťa postaví na nohy

ULM (ner). Ploché chodidlá, klepanie na kolená a deformácie hlavy stehennej kosti - nadváha u detí a dospievajúcich má často dlhodobé následky na kostný systém. Napríklad uvoľnená epifýzová platnička na bedrovom kĺbe u detí a dospievajúcich môže podporovať koxartrózu v dospelosti.

Publikované: 23. apríla 2009, 14:10

príliš

Ako dieťa príliš tučné - to môže čoskoro deformovať chodidlá.

Odhaduje sa, že asi 15 percent všetkých detí a dospievajúcich vo veku od 3 do 17 rokov v Nemecku má nadváhu. To je asi 1,9 milióna postihnutých ľudí, z toho polovica je obéznych.

Navyše aj deti s normálnou hmotnosťou majú menej svalov a viac tukovej hmoty ako predtým: „150 cm vysoký chlapec dnes váži o sedem kilogramov viac ako v roku 1975. To je asi 35 000 kilokalórií uskladnenej energie, hlavne v tukovom tkanive“, povedal profesor Martin Wabitsch z Ulmu. Na konferencii v Ulme pediatrickí ortopédi varovali pred účinkami príliš veľkej váhy, najmä na chodidlá, nohy a bedrové kĺby.

V štúdii komorbidity Ulm-Murnau s viac ako 400 obéznymi deťmi a dospievajúcimi (BMI nad 97. percentilom) malo takmer každé piate obézne dieťa ploché nohy. Ortopedickí chirurgovia tiež pozorovali významné zvýšenie epifýzovej capitis femoris (ECF), pri ktorej sa hlavica stehnovej kosti po uvoľnení epifýzovej platničky vykĺzne.

Niekoľko dôkazov, ako napríklad zvýšenie deformácií hlavy stehennej kosti u obéznych dospelých a detí, naznačuje podľa Wabitscha príčinnú súvislosť s nadváhou. U tučných detí sa môže vyvinúť subklinická forma ECF s postupným skĺzavaním hlavy. ECF je hlavným rizikovým faktorom pre koxartrózu v ranej dospelosti.

Ortopedický chirurg pomenoval deformity chodidla, určitú nekrózu kostnej chrupavky na holennej kosti (Blountova choroba), genu valgum a bolesti pohybového aparátu, zvýšené riziko zlomenín a sekundárnej artritídy ako ďalšie následky nadváhy a obezity u maloletých.

Zo zistení je však problém odvodiť terapeutické následky. Pretože nevieme, ako sa tieto kĺbové a kostné zmeny vyvinú bez terapie. Primárnym cieľom je preto schudnúť - a podľa Wabitscha existuje dostatok liečebných koncepcií a pokynov pre deti a dospievajúcich.