Alzheimerova choroba a mikróby; •

Alzheimerovou chorobou

  • Nachádzate sa tu:
  • Inštitút pre mikroekológiu
  • Semináre
  • Sympózium o diagnostike mikrobiómov
  • Alzheimerova choroba a mikróby

Alzheimerova choroba a význam mikróbov

Nervový vagus spája črevo a mozog a umožňuje výmenu informácií medzi týmito dvoma nervovými systémami. Súčasné publikácie ukazujú: Na jednej strane mikrobiota v čreve uvoľňuje neurotransmitery a ďalšie metabolické produkty, ktoré môžu ovplyvňovať mozgové funkcie prostredníctvom nervu vagus. Na druhej strane neurologické choroby a duševné poruchy môžu mať priamy vplyv na nervovú sieť v čreve. DR. Kristina Endres z Mainz University Medical Center pomocou myší skúmala vzťah medzi črevnou flórou a Alzheimerovou chorobou.

„Vždy si myslíte, že Alzheimerova choroba sa deje iba vo vašej hlave,“ otvorila Kristina Endres svoju prednášku na 4. konferencii o mikroekológii 15. októbra 2016 v Herborne. „Ale to zjavne nie je jediné miesto v ľudskom tele, kde môže prebiehať Alzheimerova choroba.“

Alzheimerova demencia je progresívne neurodegeneratívne ochorenie, ktoré sa spočiatku prejavuje stratou pamäti. „Skutočnosť, že si niekedy už nedokážeme presne spomenúť na každodenné veci, nie je známkou Alzheimerovej choroby. Toto ochorenie by sa malo brať do úvahy, iba ak sa vyskytnú ťažkosti pri plánovaní činností alebo pri riešení problémov v dôsledku straty pamäti, “hovorí Endres. Ďalší priebeh ochorenia sa môže prejaviť jazykovými poruchami a problémami s priestorovou a časovou orientáciou. Nálada a osobnosť sa tiež zvyčajne menia s progresiou choroby a často vedú k sociálnej izolácii.

Predsmrteľná diagnóza Alzheimerovej demencie stále nie je stopercentne istá; Stratou pamäti môžu tiež začať ďalšie neurologické ochorenia. Neuropsychiatrické testy však poskytujú cenné informácie o tom, či má pacient Alzheimerovu chorobu.

Rastúci počet prípadov

„Alzheimerova choroba nie je len zlou chorobou pre postihnutých a ich rodiny, postihuje celú našu spoločnosť,“ uviedol Endres. Za každým pacientom s Alzheimerovou chorobou sú súcitní a starostliví príbuzní, ktorých choroba tiež ekonomicky ovplyvňuje. Štatistiky hovoria: Len v USA spoločnosť pridáva každú minútu nového pacienta s Alzheimerovou chorobou. 1 „Sme pod veľkým tlakom, aby sme našli terapie a porozumeli chorobe,“ hovorí Endres, „pretože počet bude v nasledujúcich rokoch naďalej stúpať, takže nového pacienta s Alzheimerovou chorobou musíme očakávať zhruba každých 30 sekúnd.“

Žiadna terapia v dohľade

Alzheimerova choroba nie je stále liečiteľná a zatiaľ nie je úplne jasné, čo túto chorobu spôsobuje. U jedného až troch percent populácie sú za vývoj ochorenia zodpovedné zmeny v troch génoch. "Toto sa označuje ako rodinná alebo skorá demencia," vysvetlil Endres. U postihnutých sa môže vyvinúť Alzheimerova demencia vo veku 50 rokov.

97 percent prípadov Alzheimerovej choroby sa však považuje za sporadické. "Ale tento pojem v skutočnosti pokrýva iba veľký otáznik vedy, pokiaľ ide o príčinu choroby." Máme veľa indícií, ale len nevieme, ako k tomu dôjde, “uviedol Endres.

Nahromadenie povlaku znižuje mozgovú hmotu

Je známe, že v mozgu pacientov s Alzheimerovou chorobou sa tvoria senilné plaky a fibrilárne usadeniny. V priebehu choroby sa mozgová hmota naďalej zmenšuje, pretože odumierajú neuróny - mozog atrofuje. Produkcia posolskej látky acetylcholínu klesá a s ňou aj všeobecný výkon mozgu. „Najskôr je ovplyvnená krátkodobá pamäť, neskôr aj dlhodobá pamäť,“ hovorí Endres.

Všetky tieto procesy prebiehajú v mozgu. Ako by mohla súvisieť mikrobiota v čreve s vývojom Alzheimerovej choroby?

Enterický nervový systém môže komunikovať s mozgom

Črevo je obklopené vlastným nervovým systémom - enterickým nervovým systémom. Skladá sa zo sieťových štruktúr so zahusteniami podobných gangliám a riadiacich funkcií v čreve, nezávisle od mozgu. Neuróny enterického nervového systému sú podobné neurónom centrálneho nervového systému a komunikujú s rovnakými neurotransmitermi. Mozog a črevá sú tiež navzájom spojené vagusovým nervom.
„Teraz sa veľmi predpokladá, že črevný mozog a mozog hlavy navzájom komunikujú, a to ako v prípade zdravej ústavy, tak aj v prípade choroby,“ hovorí Endres. Biochemická komunikácia medzi črevnými baktériami a mozgom môže prebiehať prostredníctvom metabolických produktov črevného mikrobiómu. 2

Bielkoviny sa ukladajú tiež v črevách

Vedci tvrdia, že spojenia medzi črevami a mozgom v súvislosti s Alzheimerovou chorobou stále nie sú známe. „Pri Parkinsonovej chorobe, ktorá zahŕňa aj bielkovinové usadeniny v mozgu, majú jednotliví pacienti už tieto bielkoviny v čreve päť až desať rokov pred diagnózou, ktorá sa v mozgu nachádza neskôr,“ hovorí Endres. 3 Spojenie medzi črevami a mozgom je tiež predmetom vedeckého výskumu Alzheimerovej choroby. Už v roku 1989 vedci opísali: u pacientov s Alzheimerovou chorobou sú usadeniny plakov nielen v mozgu, ale aj v črevách. 4 Náznak spojenia medzi týmito dvoma orgánmi v súvislosti s Alzheimerovou chorobou?

Pacienti s Alzheimerovou chorobou chudnú v počiatočných štádiách

Existuje ďalší dôkaz súvislosti medzi Alzheimerovou chorobou a črevom: Pacienti s Alzheimerovou chorobou chudnú v počiatočných štádiách ochorenia. "U ľudí je to však veľmi ťažké preskúmať." Vieme však to, že sa v mozgu deje niečo desaťročia predtým, ako sa u nás vyvinie Alzheimerova choroba, “uviedol Endres. Vedci to skúmajú na Alzheimerových myšiach, ktoré produkujú nadmerné množstvo proteínu prekurzora amyloidu. V porovnaní s myšami divého typu je u týchto zvierat intestinálna peristaltika znížená. 5 Alzheimerova myš chudla v porovnaní s myšami divého typu relatívne skoro. Ako ukázal výskum, chudnutie nebolo založené na:

  • príjem krmiva,
  • fekálnej výroby,
  • fekálne zloženie
  • alebo hyperaktivita.

Namiesto toho mali myši zníženú aktivitu a množstvo trypsínu. 6.

Zmenený mikrobióm u myší s Alzheimerovou chorobou

Aj za kontrolovaných laboratórnych podmienok mali Alzheimerove myši zmenený črevný mikrobióm. „Už po deviatich týždňoch sa počet Bacteroidetes znížil, zatiaľ čo Firmicutes bol významne častejší ako u myší divokého typu,“ informoval Endres. Obe skupiny baktérií sú spojené s reguláciou hmotnosti. "Táto zmena v mikrobiote nás veľmi prekvapila, pretože zvieratá sú držané v rovnakých miestnostiach ako zvieratá divokého typu." Dostanete tiež úplne rovnaké krmivo, “hovorí Endres.

„To vedie k mnohým ďalším otázkam,“ zhrnula Endres na záver svojej prednášky. Je pozorovaný jav príčinou alebo dôsledkom Alzheimerovej choroby? Menia proteíny Alzheimerovej choroby mikrobiómy a telesnú hmotnosť? Alebo Alzheimerove proteíny menia iba mikrobióm, ktorý následne ovplyvňuje telesnú hmotnosť? Môže mikrobióm ovplyvňovať patogenézu v mozgu a ovplyvňovať procesy v myšiach aj u ľudí?

Dôkazy o spojení medzi črevným mikrobiómom a Alzheimerovou chorobou sa zvyšujú

„Pribúdajú dôkazy o tom, že črevný mikrobióm a mozog sú spojené. Baktérie v čreve majú v zásade schopnosť komunikovať s mozgom prostredníctvom látok, ako sú noradrenalín a dopamín, “hovorí Endres. Tieto dve látky by produkovala napríklad črevná baktéria Clostridium leptum. 7.

Ako ukázali ďalšie štúdie, baktérie ako Borrelia, Helicobacter pylori, Treponema denticola, Tannerella forsythia, Porphyromonas gingivalis a ďalšie korelujú so zvýšeným rizikom demencie spojenej s vekom. 8 S pribúdajúcim vekom klesá aj integrita hematoencefalickej bariéry a gastrointestinálneho epitelu. 9

Zloženie črevného mikrobiómu 10 sa tiež mení s vekom a vek je najväčším rizikovým faktorom pre Alzheimerovu chorobu. Okrem toho sa v čreve exprimuje veľa génov, ktoré súvisia s Alzheimerovou demenciou. Ukazujú to aktuálne nezverejnené údaje pracovnej skupiny Kristiny Endresovej. 6.

Alzheimerovu patogenézu je možné ovplyvňovať prostredníctvom črevného mikrobiómu?

„Spojenia nás vedú k tomu, aby sme zvážili, či môže byť črevo skorým prediktorom Alzheimerovej choroby,“ hovorí Endres a pokračuje: „Ak črevný mikrobióm a Alzheimerova choroba spolu súvisia, mali by sme sa tiež pozrieť na ne Pozrime sa bližšie na podávanie antibiotík. Môžete zabrániť patogenéze? Alebo sú dokonca nebezpečné? Môže sa mikrobióm odolný voči Alzheimerovej chorobe transplantovať, aby sa zabránilo prepuknutiu choroby? Budúce štúdie budú musieť zodpovedať všetky tieto otázky. ““