Amalagámové výplne verzus kompozitné

Okrem konkurencie kompozitných výplní oveľa estetickejšie výplne amalgámu stratili na popularite a kvôli obavám, že by sa ortuť zadaná do zliatiny mohla uvoľňovať do tela, čo spôsobuje rôzne choroba.
Napríklad vo Švédsku sú amalgámové výplne zakázané takmer 10 rokov. Pretože je známe, že ortuť spôsobuje neurologické poškodenie a poškodenie pečene, na amalgám sa pozeralo so zvýšenou opatrnosťou, a to aj napriek skutočnosti, že nebol vedecky dokázaný jeho súvis s určitými chorobami. Od roku 1997, keď Medzinárodná zubná federácia a Svetová zdravotnícka organizácia odmietli akékoľvek riziko, ktoré by amalgámové plomby mohli predstavovať pre zdravie pacientov, sa doposiaľ nikdy nedokázal opak. Existujú však krajiny ako Švédsko, kde je zakázané používať amalgám v zubnom lekárstve.
Čo sa však potvrdilo zo série nevýhod amalgámovej plomby, bola skutočnosť, že môže ovplyvniť pevnosť zuba. Ak je amalgámová výplň predĺžená - a je to obvykle preto, lebo vyžaduje mechanické zadržanie, ktoré je možné dosiahnuť iba odstránením pomerne veľkej plochy tkaniva - odpor zuba klesá a zvyšuje sa pravdepodobnosť zlomeniny zuba.
Okrem strachu z ortuti vyvráteného orgánmi v teréne alebo ich úplne nevzhľadného charakteru (ktorý niektorých pacientov vôbec netrápi, aj keď časom zub zosivie, neskôr sa už nedá napraviť), oslabuje odpor je jedným z dôležitých dôvodov, prečo amalgámové výplne predbehli kompozitné výplne.