Amoniak - funkcie a choroby
amoniak je chemická zlúčenina vodíka a dusíka. Molekulárny vzorec amoniaku je NH3. Látka sa vytvára v tele rozkladom bielkovín.
Obsah
Čo je to amoniak?
Amoniak je bezfarebný plyn, ktorý sa skladá z troch atómov vodíka a jedného atómu dusíka. Plyn má mimoriadne štipľavý zápach. Amoniak je pre ľudské telo toxický. Zvyčajne je tam prítomný ako vo vode rozpustná soľ.
V tejto forme sa tiež nazýva amónium (NH4 +). Amoniak sa podieľa na rôznych metabolických procesoch. Vyskytuje sa však najmä vtedy, keď sa bielkovina rozkladá v čreve. Amoniak sa tiež produkuje počas bunkového metabolizmu a odbúravania aminokyselín. Amoniak môže vážne poškodiť bunky tela. Preto sa mení na močovinu v pečeni a potom sa vylučuje močom obličkami.
Funkcia, efekt a úlohy
Amoniak a α-ketoglutarát sa premieňajú na glutamát špeciálnym chemickým procesom známym ako reduktívna aminácia. Glutamát, tiež nazývaný kyselina glutámová, je α-aminokyselina. Pretože si telo dokáže samo vyrobiť kyselinu glutámovú pomocou amoniaku, patrí medzi neesenciálne aminokyseliny. Ako aminokyselina je kyselina glutámová tiež dôležitou zložkou bielkovín. Procesom transaminácie môžu byť z glutamátu vyrobené ďalšie neesenciálne aminokyseliny.
Glutamát sa nepodieľa iba na syntéze aminokyselín, je tiež jedným z najdôležitejších excitačných neurotransmiterov v centrálnom nervovom systéme (CNS). Aminokyselina je zároveň prekurzorom kyseliny y-aminomaslovej (GABA). Toto je zase najdôležitejší inhibičný neurotransmiter v centrálnom nervovom systéme. Glutamát má tiež pozitívny vplyv na rast svalov a imunitný systém.
Vzdelanie, výskyt, vlastnosti a optimálne hodnoty
Veľká časť amoniaku sa produkuje pri štiepení aminokyselín. Hlavným miestom výroby voľného amoniaku je črevo. Najmä v hrubom čreve sa amoniak vyrába z nestrávených bielkovín pôsobením baktérií. Aminokyseliny sa najskôr opäť rozdelia na glutamát.
Táto aminokyselina sa potom štiepi pomocou enzýmu glutamáthydrogenázy na pôvodné látky α-ketoglutarát a amoniak. Nie všetok amoniak, ktorý vzniká týmto spôsobom, sa dá použiť na obnovu aminokyselín. Vo väčšom množstve má amoniak tiež cytotoxický účinok, takže telo musí byť schopné odbúravať amoniak. Organizmy, ktoré sú pôvodné vo vode, môžu často uvoľňovať amoniak do okolitej vody priamo cez svoju pokožku. Ľudia musia pred vylučovaním premieňať toxický amoniak na netoxickú formu. V zdravej pečeni sa amoniak rýchlo vstrebáva.
To sa zvyčajne dostane do pečene portálnou žilou. Pečeň potom premieňa amoniak alebo amoniak na močovinu (močovinu). Močovina je biela, kryštalická a netoxická látka. Vylučuje sa močom obličkami.
Normálna plazmatická hodnota pre amoniak je 27 až 90 μg amoniaku/dl. To zodpovedá množstvu 16 až 53 μmol/l. Hladiny amoniaku v krvi sa zvyčajne stanovujú ako súčasť vyšetrenia funkcie pečene.
Lieky nájdete tu
Choroby a poruchy
Cirhóza pečene je konečným štádiom mnohých ochorení pečene. Štádium je nezvratné, a preto nie je možné vyliečiť cirhózu pečene. Cirhóza sa zvyčajne vyvíja v priebehu rokov až desaťročí. V Európe je najčastejšou príčinou cirhózy pečene zneužívanie alkoholu. Chronická vírusová hepatitída môže tiež skončiť cirhózou pečene.
Pri cirhóze je pečeňové tkanivo zničené a funkčné bunky pečene sú remodelované spojivovým tkanivom. To na jednej strane narušuje prietok krvi do pečene. Na druhej strane, pečeňové bunky už nemôžu plniť svoju detoxikačnú úlohu. Ak sa hladina amoniaku významne zvýši v dôsledku zhoršenej funkcie pečene, môže sa vyskytnúť hepatálna encefalopatia. Toto je dysfunkcia mozgu v dôsledku neadekvátnej detoxikačnej funkcie pečene. Príčinou tohto poškodenia je pravdepodobne podobnosť amónia a draslíka. Pri výmene draslíka a amónia je narušený takzvaný NMDA receptor.
To zase umožňuje viac vápniku preniknúť do nervovej bunky. Dochádza k bunkovej smrti. Hepatálnu encefalopatiu možno rozdeliť do štyroch etáp. Štyrom štádiám predchádza latentná alebo minimálna hepatálna encefalopatia. Prejavuje sa to zlou koncentráciou, zníženou jazdou alebo problémami s pamäťou. V prvom štádiu je badateľné zníženie úrovne vedomia, zreteľná porucha riadenia a porucha jemnej motoriky. V druhej fáze trpia postihnutí dezorientáciou, poruchami pamäti, nezrozumiteľnou rečou a silnou ospalosťou.
Tretie štádium je spojené s ťažkým poškodením vedomia, stratou orientácie, stuhnutím svalov, inkontinenciou stolice a moču a nestabilnou chôdzou. Najťažšou formou hepatálnej encefalopatie je hepatálna kóma (štádium 4). Pacienti sú v bezvedomí a nemôžu sa už prebudiť stimulmi bolesti. Svalové reflexy sú úplne uhasené.
Kvôli prenikavému zápachu je otrava plynným amoniakom pomerne zriedkavá. Amoniak v plynnej forme sa absorbuje hlavne pľúcami. Reakciou s vlhkosťou má silne korozívny účinok na sliznice dýchacích ciest. Nad určitou koncentráciou existuje nebezpečenstvo pre život. Amoniak môže viesť k edému hrtana, kŕčom hlasiviek, pľúcnemu edému alebo zápalu pľúc a spôsobiť tak zlyhanie dýchania.