Análna dermatitída (prehľad) - Altmeyersova encyklopédia - Dermatologická klinika

Autor: Prof. Dr. med. Peter Altmeyer

Posledná aktualizácia: 1. 1. 2020

Synonymá

definícia

Klasifikácia

Zaujímavé tiež

Zriedkavé, lokalizované, benígne, inverzne lokalizované (axily, oblasť slabín, pokožka hlavy, zadok).

Etiopatogenéza

Apokrinné a ekrinné potné žľazy v intertriginóznom priestore perianálnej oblasti vedú k vlhkému prostrediu, ktoré je ideálne na vyvolanie dráždivo-toxických, ústavných a kontaktných alergických ochorení. Sekrečné odtoky majú priťažujúci účinok pri proktologických ochoreniach, anatomických vlastnostiach, ako je lievik alebo tvorba kožných značiek. Výsledkom je macerácia a exfoliácia epitelu. V tomto ohľade je obrazom análneho ekzému, bez ohľadu na jeho príčinu, často obraz (rovnomernej) erozívnej vyrážky, zvyčajne neznesiteľne svrbiacej dermatitídy. V prípade senzibilizácie na miestne terapeutické prostriedky, ošetrovacie prostriedky všetkých druhov, pozri nižšie kontaktná alergická análna dermatitída (análny ekzém).

lokalizácia

diagnóza

Pri vyšetrovaní príčiny alergickej kontaktnej dermatitídy je potrebné hľadať možné alergény v zásadách, konzervačné prísady alebo účinné látky v externých produktoch (masti, čapíky). Príčinou kontaktnej senzibilizácie môžu byť aj intímne spreje, prášok, kondómy, farebný toaletný papier, čistiace prostriedky a dezinfekčné prostriedky. Je dôležité vylúčiť ochorenie hemoroidov, inverznú psoriázu a atopickú diatézu (pozri diferenciálnu diagnostiku nižšie).

Odlišná diagnóza

• Často:
  • Inverzná psoriáza alebo intertriginózna psoriáza
  • Streptokoková dermatitída, perianálna
  • Perianálna kandidóza
  • Tinea perianalis
  • Erytrazma
  • Lichen sclerosus et atrophicus
  • Lichen planus
  • Lichen simplex chronicus
  • Oxyuriáza.
• Zriedkavé:
  • Pemphigus chronicus benignus familiaris
  • Pemphigus vegetans
  • Folikulárna dyskeratóza (Darierova choroba).
  • Bowen, M.
  • Paget, M., extramammary
  • Enteropatická akrodermatitída.

Terapia všeobecne

• Sanácia proktologického základného alebo sprievodného ochorenia. Vyvarovanie sa dráždivých látok a potenciálnych alergénov. Čistenie konečníka bez mydla čistou vodou. Použitie miestnych protizápalových liekov na báze pleťových vody a pást obsahujúcich zinok.
• V prípade plačúceho análneho ekzému sa krátkodobo používa masť obsahujúca hydrokortizón (vazelína sa osvedčila ako báza, pretože má malý dráždivý potenciál). Alternatívou bez steroidov by bola Lotio alba.
• Ak je to potrebné, kúpeľ bedrového kĺbu so syntetickými trieslovinami (napr. Tannosynt a Tannolact) alebo s dezinfekčnými prostriedkami (napr. Manganistan draselný: rozpustite niekoľko kryštálov vo vlažnej vode, aby vznikol jasne ružový roztok).

Strava/návyky životného štýlu

• Z dietetického hľadiska je vhodné zdržať sa konzumácie alkoholu a korenených jedál.
• Je potrebné sa vyhnúť mydlám.
• Perianálne čistenie sa môže vykonávať čistou vodou (najlepšie pomocou bidetu) alebo rastlinnými olejmi (napr. Olivovým olejom), ktoré sa nanášajú mäkkými papierovými utierkami.

literatúry

1. Proske S a kol. (2004) Análny ekzém a jeho benígne simulátory. Dermatologist 55: 259-264
2. Rajalakshmi R a kol. (2011) Lichen simplex chronicus anogenitálnej oblasti: klinicko-etiologická štúdia. Indián J Dermacol Venereol Leprol 77: 28–36
3. Weisshaar E (2015) Genitoanal pruritus. Dermatologist 66: 53-59

Odporúčané články

Celosvetové ochorenie červami spôsobené Enterobius vermiculata. Oxyuriáza je najbežnejšie napadnutie červami.

Vrodené, autozomálne dominantne zdedené, ohraničené biele škvrny na koži, spôsobené (väčšinou) vyrážkou.

Pomerne časté, polyetiologické, mukokutánne ochorenie, ktoré sa vyznačuje akútnym až subakútnym, s.

Spravidla solitárny karcinóm in situ na koži pochádzajúci z keratinocytov (pozri tiež kožný karcinóm), klin.

Odkazujúci článok (11)

Ďalšie články (19)

Zrieknutie sa zodpovednosti

Požiadajte zodpovedného lekára o konečnú a spoľahlivú diagnózu. Táto webová stránka vám môže poskytnúť iba sprievodcu.

Autori

Posledná aktualizácia: 1. 1. 2020

Vyžaduje sa bezplatná skupinová registrácia špecialistov

Prihláste sa, aby ste mali prístup ku všetkým článkom a obrázkom.

Náš obsah je Prístupné iba členom zdravotníckych pracovníkov. Ak ste už zaregistrovaní, prihláste sa. Inak sa teraz môžete zaregistrovať zadarmo.

Vyžaduje sa bezplatná skupinová registrácia špecialistov

Vyplňte povinné údaje:

Potvrďte svoju e-mailovú adresu alebo poskytnite dôkaz o členstve v odbornej skupine.

Obrázky (3)

'Data-image-height =' 2494 'Data-image-id =' 473701 'Data-image-index =' 0 'Data-image-url =' https: //cdn.altmeyers.org/media/W1siZiIsImltYWdlcy8yMDE3LzA3LzAxLzEyLzE3LzM0L2RlMTZmZDhkLWNmYjctNDM4Yi1iNWEwLWVjYzljMmI4MTNmZi80NzM3MDEuanBnIl0sWyJwIiwidGh1bWIiLCIyMDAweDIwMDBcdTAwM2UiXSxbInAiLCJ3YXRlcm1hcmsiXSxbInAiLCJlbmNvZGUiLCJqcGciXSxbInAiLCJqcGVnb3B0aW0iXV0/file .jpg? sha = b83dccc090c98f8b 'data-image-width =' 1654 '>

Obrázok láskavo poskytol: Prof. Dr. med. Peter Altmeyer

'Data-image-height =' 4256 'Data-image-id =' 473702 'Data-image-index =' 1 'Data-image-url =' https: //cdn.altmeyers.org/media/W1siZiIsImltYWdlcy8yMDE3LzA3LzAxLzEyLzE3LzM1L2ZlNTA3OTYxLTZiNWEtNDcxNS05NzYzLTYxY2MwOTlmMGNkMy80NzM3MDIuanBnIl0sWyJwIiwidGh1bWIiLCIyMDAweDIwMDBcdTAwM2UiXSxbInAiLCJ3YXRlcm1hcmsiXSxbInAiLCJlbmNvZGUiLCJqcGciXSxbInAiLCJqcGVnb3B0aW0iXV0/file .jpg? sha = 862909f98af3985f 'data-image-width =' 2848 '>

Obrázok láskavo poskytol: Prof. Dr. med. Peter Altmeyer

'Data-image-height =' 4016 'Data-image-id =' 5001874 'Data-image-index =' 2 'Data-image-url =' https: //cdn.altmeyers.org/media/W1siZiIsImltYWdlcy8yMDE4LzA2LzIyLzE0LzUzLzU3L2M1YmNhYzdkLWI0N2ItNDc5NC05MGQyLWZiOGQ2ZDNlNjQzNi9Db2R5bG9tYXQgbGF0YSBEU0NfODExOSA4Li4uLi5qcGciXSxbInAiLCJ0aHVtYiIsIjIwMDB4MjAwMFx1MDAzZSJdLFsicCIsIndhdGVybWFyayJdLFsicCIsImVuY29kZSIsImpwZyJdLFsicCIsImpwZWdvcHRpbSJdXQ/file .jpg? sha = f582b491a2061049 'data-image-width =' 6016 '>

---